Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

Содержание
  1. Раунатин – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
  2. Список литературы
  3. Раунатин-Здоровье
  4. Лекарственная форма
  5. Состав
  6. Описание
  7. Фармакотерапевтическая группа
  8. Фармакологические свойства
  9. Показания к применению
  10. Способ применения и дозы
  11. Побочные действия
  12. Противопоказания
  13. Лекарственные взаимодействия
  14. Особые указания
  15. Передозировка
  16. Форма выпуска и упаковка
  17. Условия хранения
  18. Срок хранения
  19. Производитель
  20. Владелец регистрационного удостоверения
  21. Раунатин: инструкция по применению, состав, отзывы, аналоги
  22. Составляющие вещества
  23. При каких показателях артериального давления пить «Раунатин»?
  24. Что будет, если не понижать высокое давление?
  25. Как действует медикамент?
  26. Схема приема
  27. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  28. Когда нельзя лечиться препаратом?
  29. Стоимость
  30. Аналоги
  31. Отзывы
  32. Раунатин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  33. Лекарственная форма, состав, условия хранения
  34. Фармакологические особенности
  35. Фармакокинетические характеристики
  36. Кому рекомендуют Раунатин
  37. Когда использовать медикамент нельзя
  38. Способы лечения
  39. Помощь при передозировке
  40. Непредвиденные последствия
  41. Чем можно заменить медикамент
  42. Дополнительные рекомендации
  43. Результаты медикаментозного взаимодействия
  44. Раунатин и алкоголь
  45. Оценка Раунатина пользователями и специалистами
  46. При каком давлении и как правильно принимать таблетки Раунатин?
  47. Информация о лекарстве
  48. Форма выпуска
  49. Состав таблеток
  50. Цена и условия продажи
  51. Фармакодинамические характеристики
  52. Фармакокинетические свойства
  53. От чего помогает Раунатин
  54. Когда прием противопоказан
  55. Инструкция по применению при гипертонии
  56. Особые указания и рекомендации
  57. Побочные эффекты от приема препарата
  58. Что делать при передозировке
  59. Совместимость с лекарственными препаратами
  60. Взаимодействие с алкоголем
  61. Заменители Раунатина

Раунатин – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 122

Инструкция по применению Раунатина гласит, что препарат снижает уровень кровяного давления и эффективно устраняет аритмию. Подобное действие обусловлено тем, что в состав входит вытяжка змеивидной раувольфии. В данном компоненте содержится более 25 различных алкалоидов, в числе которых серпентин, аймалин и резерпин.

Именно благодаря их воздействию Раунатин борется с гипертонией и аритмией, нормализует показатели давления и частоты сердечных сокращений. Стоит отметить, что отзывы о Раунатине положительные. Он действует не резко, снижает уровень кровяного давления постепенно.

Его прием хорошо сказывается на здоровье и практически не сопровождается побочной симптоматикой. Цена Раунатина низкая и доступная. Упаковка с 50 таблетками стоит в среднем 110-140 рублей. Заказать Раунатин в Москве и других городах России можно в интернет-аптеке Wer.ru.

Данный препарат всегда есть на складе, поэтому Вы получите его с доставкой в максимально короткий срок.

Купить Раунатин можно в картонной упаковке, куда производитель поместил 5 блистеров с драже и лист с описаниями и рекомендациями по применению. В одной пластинке 10 таблеток.

Пилюля имеет округлую форму и белый окрас, покрыта пленочной оболочкой. Основным компонентом Раунатина является вытяжка змеивидной раувольфии, а именно её алкалоиды.

Вспомогательные составляющие представлены сахарозой, картофельным крахмалом, моногидратом глюкозы, кальцием стеариновокислым.

Раунатин является комбинированным средством, которое дает гипотензивный и антиаритмический эффект. Оно благоприятно воздействует на ЦНС, успокаивая её. Главным компонентом препарата является экстракт, полученный из корневищ змеивидной раувольфии.

В него входят многочисленные алколоиды, которые, собственно, и дают необходимый при гипертонии и аритмии терапевтический эффект. Основным веществом данного лекарственного средства является резерпин, но стоит отметить, что переносится он многими пациентами значительно хуже.

Прием Раунатина дает мягкий гипотензивный эффект, который достигается постепенно и не дает резкого снижения давления. С организма выводится в основном с каловыми массами и уриной.

В инструкции по применению Раунатина указано, что препарат необходимо принимать пациентам с такими показаниями: – легкие нарушения в уровне кровяного давления; – умеренная форма гипертонии.

Отказаться от применения Раунатина необходимо при наличии следующих противопоказаний: – чрезмерная восприимчивость компонентов данного лекарства; – гипотония; – депрессивное состояние; – нарушенная циркуляция крови по кровеносным сосудам миокарда; – неправильное функционирование миокарда; – патология, сопровождающаяся неполным смыканием аортального клапана и/или уменьшением просвета аорты; – язвенные поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта; – заболевание почек, сопровождающееся их сморщиванием; – недостаточный возраст (18 лет); – период вынашивания малыша и его лактации.

Препарат Раунатин предназначен для перорального применения. Принимать его необходимо после употребления пищи, запивая небольшим количеством чистой воды. Начало курса стартует с 1 драже, которое принимается перед сном. На следующий день количество таблеток увеличивается до 2 шт и принимаются они за несколько раз.

На 3 сутки выпивается 3 пилюли, на 4-й – 4, и так до 6 единиц. По прошествии 1,5-2 недель наступает необходимый терапевтический эффект, после чего дозировка снижается до 1-2 драже за день. Продолжительность терапии в среднем составляет 3-4 недели.

Для сохранения достигнутого результата пациенту не редко назначается поддерживающий курс в виде ежедневного приема по 1 таблетке.

Лечение Раунатином зачастую нормально воспринимается пациентами и не сопровождается развитием побочной симптоматики.

Тем не менее, производителю известны случаи, когда применение спровоцировало отечность носовых пазух и проходов, обильное потоотделение, чрезмерную утомляемость, нарушение частоты сердечных сокращений, депрессивное состояние, возникновение болевых ощущений в области сердечной мышцы, снижением сексуального влечения. При появлении негативных явлений во время терапии данным препаратом пациенту показано снижение дозировки или же непродолжительный перерыв в лечении.

При совмещении прочих антигипертензийных препаратов, в частности гидрохлортиазида, гидралазина и ганглиоблокаторов, с Раунатином наблюдается нормальное взаимодействие.

Хинидин, гуанетидин, лекарства, блокирующие бета-адренорецепторы, а также препараты, которые используются для лечения сердечной недостаточности, совместно с алкалоидами раувольфии должны назначаться крайне осторожно, поскольку они могут нарушать частоту сердечных сокращений и изменять скорость проведения возбуждения через атрио-вентрикулярный узел. Не стоит принимать данное лекарственное средство совместно с барбитуратами и спиртными напитками, так как возможно усиление действия последних.

Прием Раунатина в дозировке, существенно превышающей норму, может привести к развитию негативной симптоматики. Не исключается возможность появления обильного потоотделения, излишней слабости и чрезмерно сниженного уровня артериального давления.

Порой при передозировке отмечается кратковременная эйфория, сменяющаяся депрессивным состоянием, сонливостью, симптоматикой болезни Паркинсона, утратой сознания и впадением в кому. Пациенту, принявшему чрезмерную дозировку, необходимо оказать помощь.

Если с момента приема не прошло 1 часа, ему следует тщательно промыть желудок и дать выпить энтеросорбент. Также больному показано назначение дезинтоксикационной терапии, путем введения больших объемов жидкости и диуретиков.

Когда у больного наблюдается чрезмерное снижение уровня АД, его следует уложить на горизонтальную поверхность и поднять вверх ноги. Оказывать помощь пациенту необходимо исходя из проявившейся симптоматики. Специального антидота у данного препарата нет.

В период лечения этим средством рекомендовано отказаться от вождения и работы с ответственными механизмами, требующими высокой степени концентрации.

Женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо отказаться от применения данного препарата, поскольку он проникает через плаценту. Кормящим грудью мамам также не следует принимать это лекарство, поскольку оно попадает в материнское молоко.

Препарат не может назначаться детям, поскольку информации о его безопасности до 18 лет нет.

Отзывы описываемого препарата положительные. Пациенты отмечают эффективность и мягкое действие. Если сравнивать Раунатин и аналоги, то можно сказать, что их стоимость находится приблизительно в одном ценовом диапазоне.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/raunatin/

Раунатин-Здоровье

Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

  • русский
  • қазақша

Раунатин-Здоровье

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

Активное вещество – раунатин в пересчете на 100% содержание алкалоидов 2 мг,

вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный или крахмал кукурузный, глюкоза, кальция стеарат, кислота стеариновая, масло вазелиновое;

состав оболочки: сахар, магния карбонат легкий, титана диоксид (Е 171), повидон, краситель сиковит Green Z 2755, тальк, кремния диоксид коллоидный, воск пчелиный, масло вазелиновое.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-зеленого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается мраморность и вкрапления. На поперечном разрезе видно три слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Раувольфии алкалоиды Раувольфии алкалоидов сумма.

Код АТХ C02AA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Раувольфии алкалоиды хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1–3 часа после приема. Связывание с белками крови составляет 40–50 %. Период полувыведения – 50–170 часов. Метаболизируются в кишечнике и печени; выводятся, главным образом, с калом, а также с мочой.

Фармакодинамика

Препарат содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии змеиной (Rauwolfia serpentina Benth.) или коры корней раувольфии рвотной (Rauwolfia vomitoria Afz) семейства куртовых (Apocynaceae). Алкалоиды представлены резерпином, серпентином, аймалином и др. Общее содержание алкалоидов – не менее 90 %.

Раунатин обладает гипотензивным эффектом, обусловленным снижением содержания биогенных моноаминов (норадреналин, дофамин, серотонин) в центральной нервной системе (кортико-гипоталамических структурах, особенно задней части гипоталамуса).

Нарушая процессы депонирования медиатора в везикулах пресинаптической мембраны периферических адренергических нервных окончаний, сосудистой стенки, мозговом слое надпочечников, препарат блокирует адренергическую передачу, что приводит к постепенному снижению артериального давления.

Гипотензивный эффект препарата развивается более постепенно, чем у резерпина, но по выраженности существенно не уступает резерпину. Особенностью препарата является усиление клубочковой фильтрации в почках, что приводит к увеличению почечного кровообращения.

Препарат обладает также антиаритмическим действием и успокаивающим влиянием на центральную нервную систему. Седативное действие препарата выражено в меньшей степени, чем у резерпина.

Терапевтический эффект препарата развивается постепенно к 10–14 дню после начала его применения и сохраняется на протяжении 2–3 месяцев.

В ряде случаев раунатин переносится лучше резерпина.

Показания к применению

– артериальная гипертензия легкой и средней степени

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутрь после еды.

В 1-й день начальная доза обычно составляет 1 таблетку на ночь, на 2-й день – по 1 таблетке 2 раза в сутки; на 3-й день – по 1 таблетке 3 раза в сутки, затем доводят общую дозу до 4–6 таблеток в сутки. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 6 таблеток.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта (как правило, через 10–14 дней) дозу препарата постепенно уменьшают до 1–2 таблеток в сутки. Курс лечения – 3–4 недели, но в ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе (1 таблетка в день).

Разовая и суточная дозы, а также длительность лечения устанавливается индивидуально врачом.

Побочные действия

Редко

  • тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение или снижение аппетита
  • головная боль потливость, общая слабость, сонливость, депрессия
  • брадикардия
  • аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, сухость слизистых оболочек, отек слизистой оболочки носа)
  • миоз
  • дизурия, задержка натрия
  • импотенция, снижение либидо, повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела
  • тромбоцитопеническая пурпура

Возможны при длительном применении

  • усиление болей в области сердца (у больных стенокардией)
  • учащение приступов стенокардии
  • отеки, приливы крови к лицу
  • нарушение функции печени
  • появление кошмарных сновидений
  • развитие симптомов паркинсонизма

Обычно побочные явления проходят при уменьшении дозы или после кратковременного (1-3 дня) перерыва в приеме препарата.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к алкалоидам раувольфии или другим компонентам препарата
  • артериальная гипотензия
  • сердечная недостаточность, органические поражения сердца, брадикардия, аортальные пороки
  • выраженный церебральный атеросклероз
  • депрессия
  • эпилепсия, паркинсонизм
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • нефросклероз
  • бронхиальная астма
  • период беременности и лактации
  • феохромоцитома

Лекарственные взаимодействия

Антигипертензивное действие раунатина усиливается при применении с другими антигипертензивными средствами (тиазидными диуретиками, -адреноблокаторами, ингибиторами антиотензинпревращающего фермента, антагонистами ионов кальция и др.).

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, барбитуратов, антидепрессантов, при одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы могут развиться возбуждение и гипертензия. Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков.

Препараты дигиталиса и хинидин при одновременном применении с раунатином могут вызвать аритмию.

Особые указания

Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача. У больных стенокардией возможно усиление боли в области сердца.

Поскольку алкалоиды раувольфии повышают моторику и секрецию в пищеварительном тракте, следует соблюдать осторожность при применении препарата больными с анамнестическими данными о язвенной болезни.

Также следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата ослабленным больным и пациентам пожилого возраста, при наличии почечной недостаточности, желчнокаменной болезни, аритмии и пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда.

Перед плановыми оперативными вмешательствами прием препарата следует прекратить за несколько дней до операции. В случае необходимости экстренной операции под общим наркозом у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином. Не следует применять препарат перед сеансом электроимпульсной терапии.

Применение в педиатрии

Данные о применении препарата у детей отсутствуют.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано, так как алкалоид резерпин проникает через плаценту и в грудное молоко. При необходимости применения препарата во время лактации кормление грудью следует прекратить.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами

Препарат может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения, вследствие чего во время курса лечения препаратом пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: потливость, общая слабость и выраженная гипотензия. В тяжелых случаях после короткого периода эйфории развивается сонливость, депрессия, гиподинамия, явления выраженного паркинсонизма, судороги, угнетение дыхания, гипотермия, потеря сознания, кома.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженном снижении артериального давления, при коллапсе больного следует уложить с приподнятыми ногами.

При необходимости показано внутривенное введение реополиглюкина или мезатона с добавлением ангиотензинамида или 2 % раствора норадреналина гидротартрата. Адреномиметические средства назначают с большой осторожностью из-за риска развития отека легких. Подкожно вводят 10 % раствор кофеин-бензоата натрия.

Наличие резкого угнетения дыхания или его задержка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.

Специфических антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона импортного.

По 500 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 300 контурных ячейковых упаковок по 20 таблеток вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

тел. (057) 757-0-777

факс (057) 714-96-20

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ТОО Фарм-Евро, 050039, г. Алматы, ул.Майлина, д.72, кв.34

Телефон: +7(272) 71-10-17

Факс: +7(272) 71-84-97

Эл.адрес: farmevro@mail.ru

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B0%D1%83%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD-%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/861538041477650959?instruction_lang=RU

Раунатин: инструкция по применению, состав, отзывы, аналоги

Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

«Раунатин» представляет собой лекарственный препарат, который производится на основании растительных компонентов. Препарат мягко снижает артериальное давление и положительно воздействует на работу сердца и почек. Когда необходимо принимать средство и в какой дозировке?

Составляющие вещества

Выпускается «Раунатин» в форме таблеток. В каждой пилюле содержится 2 мг активного компонента – раувольфии алкалоиды. Также имеются дополнительные элементы, придающие форму препарату и создающие его оболочку.

Цвет таблеток Раунатина, в зависимости от производителя, варьируется от насыщенно зеленого до бледно желтого

При каких показателях артериального давления пить «Раунатин»?

«Раунатин» назначается при гипертонической болезни, протекающей в легкой или средней форме. Принимают средство, когда показатель АД превышает отметку 140/90 мм.рт.ст.

Что будет, если не понижать высокое давление?

Если не заниматься лечением гипертонической болезни, то со временем она будет прогрессировать. В результате скачки давления будут критическими, что чревато развитием тяжелых осложнений. К ним относится следующее:

  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Инсульт головного мозга.
  • Поражение кровеносных сосудов.
  • Патологии почек.

Если игнорировать высокое артериальное давление, то происходит поражение органов мишеней

Во время приступа повышения артериального давления у пациентов наблюдаются симптомы, которые значительно ухудшают общее состояние. Больные жалуются на такие проявления как:

  • Головная боль.
  • Приступы головокружения.
  • Нарушение координации.
  • Общая слабость.
  • Мушки перед глазами.
  • Шум в ушах.

Чтобы состояние гипертоника всегда было в норме и не возникло опасных осложнений, необходимо обязательно принимать препараты, назначенные лечащим доктором.

Как действует медикамент?

«Раунатин» помогает в снижении артериального давления и нормализации ритма сердца. Гипотензивный эффект достигается путем уменьшения концентрации норадреналина, дофамина, серотонина в организме человека. Действие оказывается мягко и постепенно, поэтому добиться моментальной нормализации кровяного давления не удастся.

Помимо показателя АД медикамент еще благоприятно влияет на функционирование почек. Благодаря ему усиливается клубочковая фильтрация и кровообращение этих органах.

Схема приема

Инструкция по применению «Раунатина» предписывает, что принимать таблетки необходимо внутрь, запивая достаточным количеством воды. Прием зависит от еды, требуется пить пилюли после пищи.

Режим приема выглядит следующим образом: в первый день назначают по одной таблетке в сутки, которую необходимо пить перед сном. Во второй день частота приема увеличивается до 2 раз в день, в третий – до 3 раз. При необходимости доза повышается до 6 пилюль в сутки.

Как только лечебный эффект будет достигнут, дозировку уменьшают постепенно до 1-2 таблеток в день.

Точную схему лечения препаратом назначает доктор

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат «Раунатин» требуется принимать с особой осторожностью со следующими препаратами:

  1. Хинидин.
  2. Гуанетидин.
  3. Сердечные гликозиды.
  4. Бета-адреноблокаторы.

При сочетании с этими медикаментами повышается вероятность усугубления выраженности отрицательного хроно- и дромотропного воздействия.

Когда нельзя лечиться препаратом?

Таблетки «Раунатин» можно принимать не всем пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Запрещается прием в следующих ситуациях:

  • Пониженное кровяное давление.
  • Депрессивное состояние.
  • Нарушение коронарного кровообращения.
  • Поражение сердечной мышцы органического характера.
  • Пороки развития аорты.
  • Язва желудка.
  • Нефросклероз.
  • Вынашивание малыша – третий триместр.
  • Детский возраст.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат «Раунатин» допустим при беременности, но не на поздних сроках

Для выявления противопоказаний перед назначением препарата требуется провести обследование организма пациента.

Стоимость

Приобрести лекарство «Раунатин» можно в любой аптеке примерно за 130-150 рублей. Цена доступна каждому пациенту.

Аналоги

Если пациент не может использовать «Раунатин» из-за его неэффективности, возникновения побочных эффектов или наличия противопоказаний, он может применять другие аналогичные средства. Среди полных аналогов данного лекарства отмечают препарат «Раувольфии сухой экстракт», который выпускается в виде порошка. Он имеет такое же активное вещество.

Раувольфии сухой экстракт – является полным аналогом таблеток Раунатин

К аналогам «Раунатина» относят и те медикаменты, которые обладают другим действующим компонентом, но оказывают такое же терапевтическое действие. Наиболее популярны такие лекарства как:

  1. «Резерпин». В составе данного средства находятся дигидралазина сульфат и гидрохлоротиазид. Продается в форме таблеток и жидкости. Помогает в уменьшении артериального давления, а также производит седативный эффект.
  2. «Атенолол». Активное вещество препарата – атенолол. Выпускается в таблетированной форме. Принимать лекарство необходимо строго под контролем медика, потому что у него имеется большое количество противопоказаний и побочных явлений.
  3. «Физиотенз». Действующий элемент медикамента – моксонидин. Препарат более дорогой, чем указанные выше. Таблетки эффективно помогают снизить кровяное давление.

Принимать решение о замене «Раунатина» должен только лечащий врач. Самостоятельно делать это категорически запрещается.

Отзывы

Светлана Сорокина, 43 года, Пенза Препарат «Раунатин» оказывает отличный гипотензивный эффект при легкой степени гипертонии. Результат терапии сохраняется на долгое время, снижение происходит мягко, медленно.

Принимаю средство несколько месяцев по назначению лечащего доктора, ничего плохого сказать о нем не могу Сергей Никифоров, 50 лет, Томск Мне посоветовал принимать «Раунатин» один очень хороший доктор. Действует медикамент продолжительным действием. Благодаря ему давление у меня нормализовалось, результат стойкий.

Побочных явлений не замечаю

Таким образом, таблетки «Раунатин» помогают в снижении артериального давления, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов, но все же должны приниматься под контролем специалиста.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/raunatin-pri-gipertonii/

Раунатин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

Антигипертензивный медикамент Раунатин (международное наименование – цефтибутен) – это комплекс алкалоидов, представляющих собой экстракт корневищ раувольфии змеиной и раувольфии рвотной.

Корни с вечнозеленого целебного куста собирают в Индии, Мьянме, Индонезии.

В составе лекарства (в сухом остатке) – 90% природных алкалоидов: Аймалицин, Аймалин, Аллоихимбин, Йохимбин, Папаверин, Резерпин, Раубазин, Серпентин, Сарпагин, Тебаин, Чаиндрин.

Вытяжку готовят на базе уксусной кислоты, растворенной в воде. Потом концентрат проходит стадии фильтрования, подщелачивания, выпаривания и просушки. Кроме выраженного гипотензивного эффекта, лекарство оказывает менее активное седативное и противоаритмическое воздействие.

Лекарственная форма, состав, условия хранения

Приобрести Раунатин можно только в таблетках – круглых, выпуклых с двух сторон, с зеленым оттенком. Расфасованы они в блистеры по 5-10 штук. В картонной пачке будет 10 таких пластин. Иногда медикамент просто насыпают в пластиковые баночки по 50-100 штук. На Раунатин цена – от  90 до 160 руб.

При эксплуатации товара в условиях, рекомендуемых в инструкции, (температурный режим – около 20 °С, заводская упаковка, отсутствие влаги, ультрафиолета и детского внимания) производитель гарантирует пригодность таблеток в течение 3-х лет.

Базовые активные компоненты – это алкалоиды, экстрагированные из корней рудольфии. В одной таблетке активных ингредиентов будет по 2 мг. Дополняют формулу лекарства всевозможными наполнителями: стеариновой кислотой, диоксидом титана, крахмалом (из кукурузы или картофеля), стеаратом кальция, вазелином, тальком, аэросилом, поливинилпиролидоном, магния карбонатом.

Фармакологические особенности

Гипотензивные свойства медикамента обусловлены уменьшением концентрации дофамина, норадреналина, серотонина в ЦНС (гипоталамусе, кортико-гипоталамических структурах). Постепенное снижение АД достигается благодаря коррекции процесса депонирования медиатора в везикулах пресинаптической мембраны адренергических нервных окончаний, а также сосудах, мозговой прослойке надпочечников.

Антигипертензивный эффект после употребления Раунатина наступает не так быстро, как после Резерпина, но выражен он в такой же степени. Преимуществом медикамента является его возможность усиливать клубочковую фильтрацию в почечных каналах, что в свою очередь способствует усилению кровотока в почках.

Кроме гипотензивных, есть у Раунатина и другие терапевтические возможности. В частности он обладает седативным эффектом (правда, в меньшей степени, чем Резерпин), помогает при аритмии.

Результаты лечения проявляются не сразу: предполагаемый терапевтический эффект можно наблюдать примерно через 2 недели. Достигнутые показатели АД будут стабильными в течение 2-3-х месяцев. В большинстве случаев Раунатин дает меньше побочных последствий, чем Резерпин.

Фармакокинетические характеристики

Базовые компоненты Раунатина из ЖКТ абсорбируются активно: предельный уровень их в системном кровотоке фиксируют спустя 1-3 часа после употребления лекарства.

С кровяными белками базовые ингредиенты связываются на 40-50%. Время полувыведения – многовариантно: от 50 до 170 часов.

Метаболизируется медикамент в кишечнике и печени. Остатки метаболитов элиминируют почки и кишечник.

Кому рекомендуют Раунатин

Медикамент назначают гипертоникам с нетяжелой формой ГБ. Кроме гипертонии, показан препарат при:

  • Симптоматических АГ;
  • Сердечных патологиях, связанных с учащенным ритмом сердцебиения (в комплексе с гликозидами);
  • Тиреотоксикозе с симптомами АГ и учащенной частотой сердечных сокращений (ЧСС) (комбинируют с тиреостатиками).

Лекарство помогает постепенно нормализовать кровяное давление, положительно влияет на ЦНС, улучшает кровоснабжение почек.

Кроме повышенного давления восточная медицина издавна применяет экстракт корневищ рудольфии при инфекционных болезнях ЖКТ, для купирования интоксикации организма после змеиных укусов, а также как глистогонный препарат. Медикамент на растительной основе не используют для проведения опытов на базе биомаркеров.

Когда использовать медикамент нельзя

Не прописывают алкалоиды гипертоникам с высокой чувствительностью к компонентам формулы, а также:

  • В 3-ем триместре гестации и при лактации;
  • С пороками аорты;
  • При нефросклерозе;
  • С дискинезией желчевыводящих путей;
  • В период депрессии;
  • С поражением миокарда органического типа;
  • Гипотоникам;
  • Несовершеннолетним;
  • При бронхиальной астме;
  • С недостаточностью коронарного кровообращения;
  • С язвой ЖКТ в анамнезе.

Если организм пациента недостаточно активно откликается на терапию Раунатином даже в максимальной дозировке, препарат заменяют.

Способы лечения

Индивидуальную схему на основе результатов обследования подготовит врач, учитывающий и возраст, и общее состояние здоровья, и препараты, используемые параллельно для лечения сопутствующих болезней.

Таблетку Раунатина в соответствии с вкладышем-инструкцией по применению пить рекомендуют сразу после еды. Это в общем случае.

  1. Начинают лечение с одной таблетки, которую выпивают перед сном;
  2. На следующий день надо принять 2 таблетки, с интервалом в 12 часов;
  3. На третий день принимают 3 таблетки, также через равные промежутки времени;
  4. Таким способом суточную норму постепенно доводят до 5-6 штук;
  5. Такая дозировка сохраняется на две недели, потом дозу сокращают в обратном порядке;
  6. Курс лечения – индивидуальный, но достаточно продолжительный: не менее трех недель.

В дальнейшем с целью профилактики Раунатин иногда назначают по одной таблетке в день.

Помощь при передозировке

При случайном или преднамеренном приеме нескольких доз Раунатина последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до обморока и комы. Среди других проявлений передозировки:

  • Слабость;
  • Усиленная потливость;
  • Резкое снижение АД;
  • Апатия;
  • Потеря сознания.

Если пострадавший еще в сознании, в первые минуты стабилизировать его состояние можно промыванием желудка и приемом адсорбентов. Помогает в этом случае и форсированный диурез: чем активнее работают почки, тем быстрее токсины покидают организм.

При потере сознания требуется срочная госпитализация. Врач скорой введет в вену 5%-й раствор глюкозы, диуретики и хлорид натрия. Всего вливают до 5 литров жидкости, чтобы организм быстрее очистился от ядов.

При резких перепадах АД пострадавшего надо уложить горизонтально, под ноги необходимо положить валик из одеяла. В случае коллапса показаны инъекции реополиглюкина (в/в). Лекарство может спровоцировать отечность легких, поэтому применяют его с особой осторожностью. При остановке дыхания проводят искусственную вентиляцию легких, отсасывают скопившуюся слизь.

Непредвиденные последствия

В большинстве случаев Раунатин переносится нормально, но в официальной инструкции все же указаны некоторые симптомы, свидетельствующие о побочных эффектах:

  • Повышенном потоотделении;
  • Быстрой утомляемости, сонливости;
  • Заложенности носа;
  • Отечности и сухости слизистых;
  • Болях под лопаткой;
  • Диспепсических расстройствах;
  • Сердечной недостаточности;
  • Депрессивных состояниях;
  • Кожной аллергии;
  • Эректильной дисфункции;
  • Ухудшении работоспособности печени (при продолжительном приеме лекарства);
  • Увеличении приступов ИБС (у больных стенокардией).

При любых проявлениях дискомфорта надо приостановить прием Раунатина и сообщить о симптомах врачу. Возможно, потребуется коррекция дозировки или замена Раунатина подходящим по показаниям аналогом.

Чем можно заменить медикамент

Лекарств с антигипертензивным эффектом в любой аптеке десятки. Выбор аналога в любом ценовом сегменте должен быть не случайным, так как замена препарата – зона ответственности лечащего врача.

Он может заменить Раунатин:

  • Адельфаном;
  • Аценозином;
  • Бретилатом;
  • Бринердином;
  • Кристепином;
  • Норматенсом;
  • Резерпином;
  • Синепресом;
  • Трирезидом К.

Все эти препараты имеют различные активные компоненты в своем составе, но терапевтический эффект у них примерно одинаков.

С таким же активным компонентом альтернативой Раунатину может быть сухой экстракт раувольфии. Производят вазодилитатор в виде порошка. Это полный аналог Раунатина, но в свободной продаже его нет.

Дополнительные рекомендации

Назначать препарат и контролировать ход лечения должен врач.

Если больному назначена операция, при подготовке Раунатин отменяют за несколько суток.

Несовместима терапия Раунатином параллельно с электроимпульсными процедурами.

Периоды гестации и лактации – неблагоприятные для лечения Раунатином, так как лекарство способно преодолевать биологические барьеры, оказывая негативное влияние на ребенка. Сведений о влиянии Раунатина на детей до 18 лет в инструкции нет.

Диабетикам важно учитывать, что в одной таблетке Раунатина будет 40 мг углеводов (0,012 хлебных единиц).

Продолжительное лечение Раунатином у пациентов с ИБС может спровоцировать увеличение частоты приступов стенокардии. В таких случаях показано титрование дозы или отмена препарата на несколько дней (до стабилизации состояния).

Так как Раунатин на ЦНС воздействует успокаивающим образом, в начале курса не стоит управлять автомобилем, работать с потенциально опасными  механизмами. Если адаптация прошла нормально и мыслительные процессы не замедляются, в дальнейшем эти ограничения снимаются.

Результаты медикаментозного взаимодействия

Раунатин, эти легко узнаваемые зеленые таблетки от давления, можно уверенно принимать вместе с тиазидными мочегонными средствами, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция. Они увеличивают их эффективность благодаря уменьшению показателей АД.

Дополнительного внимания требуют назначения Раунатина при параллельном применении хинидина, гуанетидина, сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов. Есть вероятность увеличения токсического эффекта.

Раунатин угнетает активность симпатомиметиков и медикаментов, применяемых для лечения болезни Паркинсона. Гипотензивные возможности Раунатина усиливаются при параллельном применении любых средств, понижающих АД. Лабораторные исследования и отзывы подтверждают усиление активности антидепрессантов, барбитуратов и алкоголя при совместном употреблении.

Раунатин и алкоголь

При незначительных колебаниях АД спиртное может даже снижать показатели тонометра (за счет уменьшения тонуса сосудов). Это многих вводит в заблуждение, а некоторые даже сознательно принимают крепкие напитки для нормализации АД.

Но эффект этот непродолжителен, а если дополнить прием алкоголя Раунатином или другими антигипертензивными медикаментами, АД может понизиться до критических показателей.

В таком состоянии возможно все: гипертонический криз, инфаркт, инсульт.

Параллельно алкоголь связывается с токсическими компонентами Раунатина и отравляет организм, перегружая почки и печень ацетальдегидами. Кроме того, спиртные напитки (а также лекарства на основе этилового спирта) усиливают всасывание Раунатина. Повышенная концентрация алкалоидов может спровоцировать передозировку.

Оценка Раунатина пользователями и специалистами

На Раунатин отзывы в основном положительные. Потребителей радует доступная цена, натуральный состав, незначительное количество побочных явлений, возможность приобрести лекарство без рецепта. Огорчает невозможность быстро сбить таблеткой высокие показатели АД.

Медики отмечают долговременный эффект от применения медикамента, щадящее воздействие на почки и печень, солидную доказательную базу его эффективности и безопасности. Тем, кто ждет от таблетки мгновенного результата, Раунатин не подходит.

Принимать его на свой страх и риск в качестве скорой помощи при слишком высоком давлении вообще опасно: каждому своя индивидуальная схема прописывается, и результат проявляется не сразу. Я начинала с одной таблетки, а когда дошла до трех в день, врач снизил дозировку в обратном порядке. Давление лекарство понижает, конечно, но не так быстро, как хотелось.

(Карина, СПб). Не удивительно, что таблетки не термоядерные: все-таки лекарство растительного происхождения. В качестве экстренной помощи Раунатин не подходит, зато имеет накопительный эффект, обеспечивающий результат надолго.

Я пропил курс (10 дней) таблеток «Раунатин Здоровье», выровнял давление, и уже месяц показатели на тонометре не меняются. (Олег Иванович, Старый Оскол). Я тоже пользовалась Раунатином, еще когда у меня ВСД была.

Вначале они мне помогали, всегда с собой в сумочке таскала, но поскольку внешние обстоятельства моей жизни только усложнились, гипертонии мне не удалось избежать. Сейчас прописывают более серьезные препараты. (Анна Ильинична, Харьков). Численность пациентов-гипертоников, которые приходят ко мне на прием, постоянно растет.

К сожалению, многие обращаются за помощью, когда «тихий убийца» уже поразил мозг, сердце, почки, зрение, сосудистую сеть. Когда больной уже на пороге инсульта, Раунатин назначать поздно. Тем, у кого диагностирую 1-2 стадию гипертонии, препарат прописываю. В большинстве случаев он ожидания оправдывает. Проявляет терапевтический эффект он достаточно медленно, это и обеспечивает ему минимум нежелательных реакций и стойкий результат в последствии. (Анисимов С.Д., врач-терапевт).

Эффективность медикамента специалисты проверяли стандартным способом: соотношение процента выздоровевших пациентов к общему числу участников исследования. В контрольной группе было 100 добровольцев.

Результаты эксперимента комментариев не требуют:

  • Нормализовали свое АД – 97%;
  • Избавились от тромбоза вен – 80%;
  • Восстановили сердечный ритм при тахикардии – 99%;
  • Вылечили головную боль – 100%;
  • Увеличили трудоспособность и качество сна – 97%.

Раунатин – препарат, проверенный временем: его хранили в аптечках не одно поколение гипертоников.

Цена на таблетки Раунатин доступная, препарат растительного происхождения меньше вызывает побочных последствий, ему больше доверяют.

Информация о Раунатине носит ознакомительный характер, заменить назначение врача она не может, но подготовить к консультации список своих вопросов на основании статьи вполне реально.

Источник: https://davlenie.guru/raunatin.html

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Раунатин?

Раунатин: инструкция по применению, при каком давлении, цена, отзывы, от чего помогает и аналоги

Раунатин — препарат, применяемый при давлении, славящийся своим натуральным, природным составом. Таблетки оказывают антигипертензивное действие, стабилизируют сердечный ритм и показатели артериального давления (АД), обладают мягкими успокоительными свойствами.

Информация о лекарстве

Препарат Раунатин относится к группе алкалоидов. Характеризуется минимальным спектром противопоказаний и огромным количеством полезных свойств, благодаря которым успешно применяется в медицинской сфере для борьбы с различными патологиями.

Форма выпуска

На современном рынке фармацевтики лекарство от давления Раунатин представлено в удобной для дозирования и применения форме таблеток, имеющих зеленоватый оттенок. Препарат продается в картонной коробке, содержащей от 5 до 10 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Упаковка таблеток Раунатин

Состав таблеток

Основными активно действующими компонентами препарата Раунатин являются алкалоиды, экстракты корневища рвотной раувольфии и змеиной раувольфии в дозировке, составляющей 2 мг.

Таблетки включают в себя вспомогательные элементы, такие как тальк, аэросил, титана диоксид, крахмал, кислота стеариновая.

Цена и условия продажи

Цена таблеток Раунатин варьируется в промежутке от 90 до 160 рублей (в зависимости от количества капсул в упаковке). Приобрести лекарство в аптечных сетях можно абсолютно свободно. Врачебного рецепта для этого не требуется.

Фармакодинамические характеристики

Таблетки от давления Раунатин обладают ярко выраженным гипотензивным действием. Терапевтический эффект обусловлен способностью препарата понижать уровень концентрации гормона норадреналина, серотонина и дофамина.

Раунатин понижает давление плавно и постепенно, что считается преимуществом медикамента, равно как и его способность активизировать процессы клубочковой фильтрации, локализованные в области почечных каналов, усиливая кровоток в почечном аппарате.

Таблетки стабилизируют психоэмоциональное состояние пользователя, оказывают умеренно выраженное седативное воздействие, снимают тревожность и напряжение, стабилизируют сердечный ритм, устраняя проявления аритмии.

Препарат обладает накопительным эффектом, поэтому терапевтические результаты становятся заметны спустя 1,5-2 недели лечения. В полной мере показатели артериального давления стабилизируются после 2-3-х месячного курса таблетками Раунатин.

Раунатин обладает накопительным эффектом, поэтому следует пройти полный курс лечения препаратом

Фармакокинетические свойства

Действующие вещества препарата активно всасываются при попадании в область желудочно-кишечного тракта. Максимальный показатель концентрации активных компонентов Раунатина в крови пользователя фиксируется по истечении от 1 до 3 часов с момента употребления таблеток.

В печени частично трансформируется в неактивные метаболиты. Выводится из организма при помощи кишечника (с каловыми массами) и почечного аппарата (вместе с мочой).

От чего помогает Раунатин

Доктора рекомендуют принимать Раунатин при давлении, пользователям, имеющим следующие клинические показания:

  • Заболевания кардиологического характера;
  • Артериальная гипертензия;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Гипертоническая болезнь;
  • Тиреотоксикоз, сопровождающийся повышением кровяного давления, учащенным пульсом и нарушением сердечного ритма;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного или же паразитарного характера.

В большинстве случаев таблетки назначают пациентам с диагностированной гипертонией для снижения давления, улучшения кровоснабжения почечного аппарата, укрепления сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Когда прием противопоказан

Раунатин от повышенного давления, категорически запрещено использовать пациентам, при наличии следующих клинических противопоказаний:

  • Бронхиальная астма;
  • Нефросклероз;
  • Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • Индивидуальная непереносимость и чрезмерная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток;
  • Гипотоническая болезнь (пониженное артериальное давление);
  • Тяжелая форма депрессивных состояний;
  • Аортальные пороки;
  • Нарушение процессов коронарного кровообращения;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Патологии миокарда;
  • Колиты;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Атеросклероз церебральный;
  • Феохромоцитома;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • Эпилептический синдром;
  • Брадикардия (замедленный пульс).

Несмотря на то что препарат хорошо помогает от давления, использовать таблетки для лечения несовершеннолетних пациентов, женщин, ожидающих рождения малыша или кормящих грудью строго противопоказано!

Препарат следует принимать строго по назначению врача

Инструкция по применению при гипертонии

Инструкция по применению Раунатина рекомендует употреблять таблетки непосредственно после еды. Оптимальная доза и схема лечения определяются квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке. Дозировка при давлении у гипертоников рассчитывается следующим образом:

  • На первый день терапии — 1 таблетка препарата перед отходом ко сну;
  • На вторые сутки — 2 таблетки, которые следует употребить с временным перерывом, составляющим 12 часов;
  • На третий день — доза увеличивается до 3 таблеток Раунатина.

Постепенно дозировка препарата повышается до 5-6 таблеток на протяжении суток, которые принимают с равными временными интервалами, желательно в одни и те же часы. По истечении 2 недель терапевтического курса суточную дозу Раунатина начинают также плавно и постепенно сокращать.

Средняя продолжительность лечения определяется индивидуально. В большинстве случаев доктора рекомендуют пить Раунатин при давлении на протяжении 3-4 недель.

В профилактических целях препарат принимают в дозировке, составляющей 1 таблетку на протяжении суток.

Особые указания и рекомендации

Несмотря на натуральный состав и незначительный спектр ограничений, принимать препарат можно только по назначению доктора. Специалист также определяет оптимальную для конкретного пациента дозировку, схему приема и продолжительность терапевтического курса с Раунатином.

В том случае если планируется хирургическое вмешательства, прием таблеток прекращают за несколько дней до даты предполагаемой операции.

У больных с диагностированной ишемической болезнью медикамент может провоцировать стенокардические приступы. В таких ситуациях необходимо проконсультироваться с доктором на тему временного прекращения лечения или же коррекции суточной дозировки Раунатина.

Поскольку препарат характеризуется наличием седативных, успокоительных свойств, в начале терапии рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и другой деятельности, требующей быстрых реакций и предельной концентрации. Если влияние на когнитивные функции отсутствует, можно возвращаться к привычному образу жизни.

Раунатин может вызывать снижение концентрации внимания, поэтому во время лечения препаратом за руль лучше не садиться

Побочные эффекты от приема препарата

Лечение препаратом Раунатин может стать причиной проявления следующих побочных эффектов:

  • Ринит;
  • Нарушение печеночных функций;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенная потливость;
  • Снижение либидо и нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Синдром хронической усталости;
  • Вялость, апатия, снижение работоспособности, сонливость в дневные часы;
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Кожный зуд и аллергические высыпания по типу крапивницы;
  • Отечность и пересушенность слизистых оболочек;
  • Болезненные ощущения, локализованные под лопаткой;
  • Проявления сердечной недостаточности.

При выявлении хотя бы одной из перечисленных выше нежелательных реакции следует перестать принимать таблетки и обратиться за консультацией к медицинскому специалисту! Возможно, потребуется уменьшение суточной дозы препарата или же подбор более подходящего аналога.

Что делать при передозировке

Применение средства Раунатин при высоком давлении в больших количествах, бесконтрольно и на протяжении длительного времени может привести к передозировке, проявляющейся следующими характерными симптомами:

  • Слабость, вялость, апатия, снижение работоспособности;
  • Обморочные состояния;
  • Резкое снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Чрезмерно интенсивное потоотделение.

Помочь пациенту можно, спровоцировав искусственную рвоту и дав принять сорбенты. Хороший эффект дает проведение диуреза, применение мочегонных препаратов, позволяющих вывести токсические вещества через почечный аппарат.

При обморочном состоянии необходим вызов «неотложки». Врачи проведут детоксикацию организма при помощи капельниц, при необходимости сделают искусственную вентиляцию легких. После стабилизации состояния пациента назначается симптоматическое лечение.

Передозировка лекарством способна вызывать слабость и потливость

Совместимость с лекарственными препаратами

Препарат Раунатин имеет хорошую совместимость с мочегонными средствами, кальциевыми антагонистами, АПФ ингибиторами. При этом эффективность таблеток повышается, и артериальное давление у пациента снижается несколько быстрее.

При комбинации с адреноблокаторами, хинидом, сердечными гликозидами, возрастает вероятность интоксикации организма.

Не рекомендуется применять Раунатин с препаратами, назначаемыми при болезни Паркинсона, в силу того что он снижает эффективность последних.

Взаимодействие с алкоголем

Врачи категорически не рекомендуют принимать спиртные напитки во время лечения таблетками Раунатин или другими гипотензивными препаратами. Подобная комбинация может привести к крайне неблагоприятным последствиям, вплоть до инфаркта, инсульта, коматозного состояния.

Заменители Раунатина

В аптечных сетях представлены следующие аналоги Раунатина:

  • Синепрес;
  • Адельфан;
  • Резерпин;
  • Тризерид К;
  • Бретилат;
  • Аценозин;
  • Норматенс;
  • Бринердин;
  • Кристепин;
  • Равольфии экстракт.

Несмотря на разницу в составе, перечисленные выше препараты имеют сходный терапевтический эффект с Раунатином, что позволяет их использовать в качестве заменителей.

Раунатин при гипертонии — эффективный препарат, нормализующий артериальное давление, сердцебиение, улучшающий общее состояние больного. Для получения максимально выраженного положительного результата и профилактики побочных действий принимать таблетки следует в дозировке, рекомендованной доктором, строго соблюдая все рекомендации медицинского специалиста.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/raunatin

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: