Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

Содержание
  1. Отеки у лежачих больных
  2. Виды отеков
  3. Диагностика
  4. Профилактика
  5. Лечение
  6. Что делать, если появились отеки у лежачего больного?
  7. Основные симптомы
  8. Механизм развития отека
  9. Отёк ног у лежачих больных
  10. Виды отёков
  11. Причина развития
  12. Область появления отека
  13. Факторы возникновения
  14. Способы диагностики
  15. Явные отёки
  16. Скрытые отёки
  17. Методы лекарственной терапии
  18. Альтернативное лечение
  19. Профилактика
  20. Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки
  21. Почему отекают ноги при варикозной болезни?
  22. Отеки у лежачего больного, как симптомы заболеваний
  23. Разновидности отеков
  24. Отеки как симптомы заболеваний
  25. Сердечная недостаточность
  26. Варикозная болезнь
  27. Заболевания почек
  28. Нарушения эндокринной системы
  29. Другое
  30. Отеки нижних конечностей
  31. Почему у лежачего больного отекают ноги
  32. Причины отёчности ног
  33. Диагностика отёчности
  34. Профилактические меры по предупреждению отёков
  35. Лечение отёков ног
  36. Как не допустить возникновения пролежней

Отеки у лежачих больных

Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

Длительный постельный режим существенно нарушает работу всех органов и систем человеческого организма. Ведь постоянное пребывание в неподвижном состоянии является неприродным для тела.

Одним из возможных негативных последствий этого являются отеки.

Что делать, если у лежачего больного опухла рука или нога? Каковы причины отеков и не допустить их возникновения? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Возможно вас заинтересуют услуги сиделки для лежачих больных.

Виды отеков

У лежачих пациентов могут возникать следующие виды отеков:

  • отечность ног (в том числе лодыжек);
  • отечности рук;
  • опухания других частей тела;
  • общие (генерализованные).

Кроме того, отеки классифицируются в зависимости от заболевания, вызвавшего их (воспалительные, варикозные, лимфатические и другие). Они могут быть с возникновением ямки при надавливании или без таковой. Первые наблюдаются, например, при сердечной недостаточности и иных заболеваниях (причем они являются самыми распространенными), а вторые – при лимфатической отечности.

Отдельная разновидность опуханий – идиопатические, то есть возникающие по неизвестной причине. Чаще всего они появляются у женщин среднего возраста, поражают нижние конечности, но могут быть и на веках и руках (пальцах).

Отеки вызывают чувство дискомфорта и, в некоторых случаях, боль.

Причины возникновения

Отеки у лежачих больных обычно возникают из-за длительного нахождения в неподвижном или малоподвижном состоянии. Как правило, отечность наблюдается на нижних конечностях.

Почему у лежачего больного отекают ноги чаще, чем руки? Ножные мышцы помогают крови и лимфатической жидкости циркулировать в нижней части тела. Если они неактивны, это способствует возникновению застоя и, как следствие, на ногах возникают отёки.

Причины отечности обычно заключаются не только в лежачем состоянии пациента. Патология может возникнуть в результате следующих заболеваний (состояний):

  • застойная сердечная недостаточность;
  • ожирение, лишний вес;
  • проблемы с сосудами, которые препятствуют венозному току крови к сердцу;
  • аллергические реакции;
  • перенесенная операция в области таза или нижней части тела;
  • лимфатическая недостаточность;
  • заболевания почек либо печени и др.

Вдобавок к перечисленным выше заболеваниям существует много фармацевтических препаратов, которые могут вызывать отечность. К ним относятся антидепрессанты, в том числе трициклические и ингибиторы МАО, антигипертензивные медикаменты – блокаторы кальциевых каналов (верапамил, фелодипин, дилтиазем), кортикостероиды и препараты гормонзаместительной терапии.

Диагностика

В случае, когда у лежачего больного опухли руки или ноги, врач проводит необходимую диагностику. В первую очередь он осматривает конечности, а также задает вопросы больному и/или ухаживающим лицам касаемо времени появления отеков, наличия болей, приема каких-либо лекарственных средств и др.

Чтобы определить причины развития отечности, назначаются анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование сосудов ног, флебография, УЗИ-диагностика органов в брюшной полости, электрокардиография и пр. По результатам таких исследований симптом возможно отнести к какому-то недугу (сердечная недостаточность, нефротический синдром и другие).

Профилактика

При наличии серьезных заболеваний, предрасполагающих к возникновению отечности, предотвращение последней – это нелегкая задача. В других случаях будет эффективны такие профилактические меры, как:

  • Пассивные физические упражнения. Это, к примеру, приподнимание и опускание голеней, вращение и разминание стоп. Такие упражнения стимулируют кровообращение в мышцах. Их должны проводить лица или сиделки, ухаживающие за лежачим больным.
  • Ограничение количества соли в пище. Высокий уровень натрия (как известно, соль – это хлорид натрия) приводит к выведению жидкости из кровотока в периферические ткани. Как результат, конечности опухают.
  • Массажирование конечностей. При начальных признаках опухания массаж может дать хороший эффект. Его нужно делать круговыми движениями ладоней от нижней части ноги к верхней (по направлению оттока крови в венах).

Чтобы предотвратить отек ног лежачих больных, можно поместить их в немного приподнятое положение (например, на ночь). Достаточное потребление воды также важно, поскольку она является натуральным диуретиком.

Важным моментом является правильное размещение лежачего пациента на кровати. Необходимо несколько раз в день менять его положение. Это также будет предотвращать возникновение пролежней.

По возможности и с позволения лечащего доктора пациенту можно принять полусидячее положение на некоторое время.

Предупредить отеки конечностей у лежачих больных помогут специальные матрасы, которые уменьшают и распределяют давление, расслабляют мышцы, помогают избавиться от боли, а также способствуют оттоку жидкости из периферических тканей.

Лечение

Если у лежачего больного отекают ноги или руки, применяются вышеописанные меры, ведь они имеют не только профилактический, но и лечебный характер.

Кроме того, могут понадобиться диуретические препараты (исключительно по указанию врача). То же самое касается народных средств, таких как компрессы, косметический лед, настои боярышника, хвоща и можжевельника.

Если причиной отеков является какое-то заболевание, следует также заняться его лечением.

Татьяна Василевская

Источник: https://uhod-i-zabota.ru/artikles/oteki-u-lezhachih-bolnyh

Что делать, если появились отеки у лежачего больного?

Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

Отёки – частое явление у пациентов, лишенных двигательной активности. Длительный постельный режим приводит к нарушению обмена веществ, препятствует нормальной циркуляции крови, приводит к увеличению объема жидкости в организме.

Систематическое накопление её в мягких тканях является тревожным сигналом и требует консультации специалиста: это внешнее проявление заболеваний органов и систем, угрожающих жизни человека.

Что делать, если появились отёки у лежачего больного?

отеки у лежачих больных

Отвлечемся от темы блога и поговорим о заболевании, с которым может столкнуться каждый человек, имеющий пожилых родственников.

Основные симптомы

Признаком отека в мягких тканях является увеличение размера конечностей или отдельных частей тела больного.

Кратковременное явление обычно не доставляет неудобства лежачему пациенту, однако при увеличении количества свободной жидкости в организме, вызывает дискомфорт, зуд и даже болевые ощущения.

Отеки сопровождаются одышкой, изменением цвета конечностей и нарушением работы внутренних органов.

Они становятся причиной депрессии и повышенной раздражительности, доставляя неудобство при малейшем движении.

Механизм развития отека

Местные отёки у лежачих больных развиваются из-за:

  • нарушения оттока крови по венам;
  • образования тромба (часто возникает после инсульта);
  • нарушения целостности стенки сосуда.

Отёк ног у лежачих больных

Неподвижное положение нижних конечностей приводит к нарушению питания тканей в результате сдавления сосудов.

В результате появляется симметричное увеличение объема ног, отёки лодыжек и коленей, изменение цвета кожи над областью скопления жидкости.

Внимание! Уход за лежачим больным должен включать ежедневный осмотр и диагностику скрытых и явных отёков – это позволит предупредить возникновение осложнений.

Виды отёков

Отеки разделяют по следующим категориям:

Причина развития

  • воспаление;
  • застой лимфы;
  • слабость сосудистой стенки;
  • задержка в тканях воды.

Область появления отека

  • оболочки сердца;
  • отёк мозга;
  • легкие;
  • брюшная полость;
  • скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке;
  • отёк руки у лежачего больного или нижней конечности.

Отдельно выделяют необъяснимые (идиопатические) отёки: причина их возникновения не определяется.

Факторы возникновения

Причин, по которым у лежачего больного отекают ноги, множество. Они схожи с патогенезом их возникновения в мягких тканях и органах, независимо от места образования:

  1. отсутствие двигательной активности;
  2. заболевания сердечно-сосудистой системы (в этом случае отёки локализуются в области бедра, голени и щиколотки);
  3. заболевания печени и почек;
  4. белковое голодание и истощение (характерно для лежачих больных, не способных к самостоятельному приему пищи);
  5. варикозное расширение вен или тромбоз;
  6. травмы (ушиб, перелом, разрыв связки);
  7. инфекции кожи у лежачих больных;
  8. аллергические реакции;
  9. ожирение;
  10. слоновость ног (отеки в результате увеличения лимфы).

Причиной скопления жидкости в тканях и органах у пожилого лежачего пациента является снижение иммунитета и неспособность организма реагировать на минимальное раздражение. Пример: неподвижное положение конечности приводит к сдавлению сосудов, и возникает отёк.

Способы диагностики

Диагноз ставится на основе опроса пациента, осмотра, физикальных и инструментальных исследований.

В зависимости от вида отёка определяются характерные симптомы:

Явные отёки

  • припухлость век;
  • отек лица;
  • следы от белья и одежды теле в области поясницы;
  • увеличение объема живота и конечностей.

Отёку предшествует пастозность – припухлость кожи. Надавливание пальцем на пораженную область приводит к появлению видимого следа (ямки), который исчезает через 1-2 минуты.

отеки у лежачих больных

Скрытые отёки

Проявляются не сразу, но ведут к опасным состояниям (скоплению жидкости в легких и их оболочке, отёку мозга).

Выявить скрытые отеки можно с помощью:

  • контроля массы тела лежачего больного;;
  • диагностических проб (введение физраствора с помощью иглы под кожу);
  • подсчета количества выделенной мочи в сравнении с потреблением пациентом воды.

Если врач не может определить причину отека, он дополнительно назначает:

  1. УЗИ вен (УЗДГ) – позволяет исключить венозный тромбоз;
  2. УЗИ органов брюшной полости;
  3. клинического, биохимического анализов крови и мочи.

Признаки отёка легких у лежачих больных выявляют с помощью лабораторного и физикального обследования (постукивание, выслушивание хрипов, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений), назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), кардиограмму и рентгенографию грудной клетки.

Методы лекарственной терапии

Отёки у лежачих больных лечат в зависимости от причин, которые привели к их появлению.

  • При недостатке белковой пищи в рационе лежачих пациентов после инсульта и операций назначают питание через капельницу и витамины.
  • Отёки в результате сердечно-сосудистой, почечной или печеночной недостаточности требуют коррекции терапии основного заболевания.
  • Для устранения отёков ног, вызванных варикозным расширением вен назначают мази и гели (Лиотон, Троксевазин, Флебодиа) и препараты для перорального (таблетки, капсулы) применения, укрепляющие капилляры и снижающие их проницаемость (капсулы Троксевазин).
  • Скопление жидкости, вызванное нарушением обмена веществ корректируется с помощью лазеротерапии, физиотерапии, соблюдения бессолевой диеты.
  • Лечение венозного тромбоза проводится только в условиях стационара хирургического отделения и не допускает самолечения.
  • Слоновость ног (лимфостаз) лечат с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов:

медикаментозные препаратыфлеботоники(Вазокет Детралекс Флебодиа) витамины (аскорбиновая кислота)противоотечные (Реопирин, Бутадион)
немедикаментозные методы лазерная терапияэлектростимуляцияреинфузия крови

Симптоматическое лечение отёков проводится в качестве дополнения к базисной терапии:

  • мочегонные (Фуросемид курсом 3-5 дней);
  • физиотерапия;
  • массаж.

Альтернативное лечение

Народная медицина предлагает множество способов, устраняющих отеки у лежачих больных в органах и тканях.

  1. Приготовить настой смеси хвоща полевого и повислой березы 1:1 (принимать по 100 мл 3-4 раза в день).
  2. Заварить листья брусники, толокнянки обыкновенной и почечный чай в пропорции 2:5:3 (принимать по 40-70 мл 3-4 раза в день).
  3. Перемолотые семена льна варить на слабом огне 20 минут, затем остудить и процедить. Настойку принимать каждые 2 часа по 100 мл не чаще 7-8 раз в сутки.
  4. Перемолоть блендером корень и зелень петрушки и залить кипятком (250 мл воды на 100 г приправы). Добавить сок лимона и принимать по схеме: 2 дня 3 раза в день – 3 дня перерыв – 2 дня приема.
  5. Для лечения отёков среди сторонников нетрадиционной медицины популярен тыквенный сок: для лечения отечности его надо принимать в количестве 100 мл в сутки.

Важно! Народные средства использовать строго после консультации с лечащим врачом!

Профилактика

Предотвратить отёк ног у лежачих больных возможно, соблюдая правила ухода за пациентами.

  1. Использовать надувной матрас для лежачих больных: он обеспечивает массаж тканей и предотвращает появление отёков и пролежней в области поясницы.
  2. Обеспечивать частую смену положения тела (через каждые 2 часа), выполнение пассивной зарядки для повышения тонуса мышц и снижения риска отеков.
  3. Проводить массаж верхних и нижних конечностей (выполнять по рекомендации специалиста, исключая приемы поколачивания и пощипывания).
  4. Ограничить подачу пищи для лежачих больных с высоким содержанием поваренной соли и следить за достаточным потреблением чистой воды.

Главное условие эффективной профилактики отёков у лежачих больных – контроль анализов и лечение основного заболевания. Если причина избыточного скопления жидкости в декомпенсации работы органов и систем – поможет адекватная терапия под контролем профессионала.

Источник: https://yastalamamoi.ru/articles/pitanie/chto-delat-esli-poyavilis-oteki-u-lezhachego-bolnogo

Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки

Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

Отёчность (лимфостаз, лимфедема) – патология лимфатической системы, переизбыток жидкости в тканях и органах организма человека. Отёчность возникает при нарушении водного обмена в тканях организма человека. Отекание ног у лежачих больных не редкость, долгое нахождение в положении лёжа способствует накоплению жидкости, ноги человека опухают, меняют цвет, болят.

Продолжительный постельный режим приводит к ухудшению здоровья пациента, функциональность систем организма ослабевает, приводя к тяжелым осложнениям. Для человека обездвиженное положение тела неестественно. Отсутствие активных движений приводит к тому, что у больного возникают отёки разных частей тела, чаще нижних конечностей.

Почему у лежачего больного отекают ноги? Чаще опухлость становится следствием основной болезни человека.

Причиной отёчности становится аллергическая реакция на принимаемый больным лекарственный препарат.

Часто отёчность ног сигнализирует о наличии заболеваний сердца у пациента. Отёчность при болезнях сердца развивается при выраженной сердечной недостаточности.

Органу не удается справиться с нагрузкой, нарушается работа кровотока в сосудах и жидкость копится в тканях, чаще – в нижних конечностях, подобные отёки считаются физиологической закономерностью. Инфаркт, атеросклероз, повышенное артериальное давление — становятся причиной повреждения мышечной ткани и уменьшения способности сердца сокращаться.

Обратите внимание на почки

Сильная отёчность нередка при заболеваниях почек. Подобные отёки распространяются на обе нижние конечности, безболезненно и без повышения температуры тела пациента. Часто отёки сопровождаются опуханием век, сменой цвета мочи и уменьшением ее выделения. При болезнях кишечника отёки похожи, но появляются в связи с частой диареей.

Частой причиной появления опухания ног становится варикозная болезнь. Отёк, в основном, приходится на одну конечность.

На отёки обращают внимание в начале появления, нарушения сигнализируют о неполадках в организме, требующие решения. В первую очередь следует понять причину отёка, отрицая возможность допустить ошибку в лечении, что приведет к тяжким последствиям.

У пациента при отекании ног появляется пастозность – состояние кожи, при котором уменьшается эластичность, отмечается бледность кожи, явный отёк не наблюдается.

Для определения пастозности, помимо пальпации, применяют пробу МакКлюра Олдрича. Под кожу пациенту вводят физраствор, появляется опухлость. Скорость рассасывания волдыря показывает, насколько сильный отёк.

Для определения отёчности используют УЗИ-диагностику сосудов ног и органов брюшной полости, флебографию, анализы крови и мочи пациента.

Избегая появления отёков нижних конечностей, требуется правильно оборудовать место, где лежит больной. Предупредить появление отёков возможно с помощью специального матраса, помогающего расслаблению и обезболиванию мышц, способствующего оттоку жидкости.

Чтобы определить отёк – попробуйте надавить на голень пальцем, задержаться на пару мгновений. Если осталась вмятина, крайне медленно уходящая, значит, отёк присутствует.

Для лечения отёчности требуется выявить причину возникновения, с помощью доктора лечить основное заболевание. Однако, для уменьшения отёков ног разработаны универсальные указания:

По возможности и с позволения лечащего врача пациенту полезно принимать сидячее положение. Следует менять положение больного, переворачивать на разные бока, чтобы не образовывались пролежни.

Когда пациент долгое время находится в положении лёжа, помимо отёков способны появиться пролежни. Пролежень – омертвение тканей организма, появляющееся из-за нарушения кровообращения. Чтобы не допустить появления пролежней нижних конечностей, требуется следовать рекомендациям:

Отёчность у лежачего пациента — не отдельная болезнь, а симптом хронического заболевания организма. Правильно подобранное лечение и хороший уход помогут не допустить дальнейшего развития отёчности, привести к улучшению состояния больного.

  • Могут развиваться через несколько дней или недель после перенесенной инфекции (ангины, ОРВИ)

    Вначале варикозной болезни ноги отекают не сильно, поэтому отеки малозаметны. Этот процесс напрямую связан с вертикальным положением, и поэтому отек ног вечером наиболее сильный.

    После отдыха или сна они исчезают и появляются снова лишь во второй половине дня. Прогрессирование варикозной болезни провоцирует и усиление отеков ног. Они становятся более заметными, их сопровождает пигментация на коже, язвочки.

    При варикозе отеки ног чаще всего несимметричны и располагаются, как правило, лишь на одной ноге.

    Почему отекают ноги при варикозной болезни?

    Варикоз, как нам уже известно, — это нарушение оттока крови. Как результат, в крупных венах повышается давление, потом давление повышается и в маленьких венах. Так, давление в капиллярах становится выше, чем давление в межклеточном пространстве. Развивается тенденция выжимать жидкость из сосудов в ткань. Причина отека налицо.

    1. Развиваются в ответ на контакт с аллергеном, укус насекомого.
    2. Отек развивается быстро (может за минуты, прямо на глазах), весьма выражен.
    3. Чаще начинается с век, лица с вовлечением слизистых оболочек (конъюнктивит, губы), может распространяться на кисти рук, локтевые и коленные сгибы.
    4. Сопровождается зудом, возможно сыпью (крапивница).
    5. В тяжелых случаях отек может захватить гортань, что может привести к удушью.
    6. Может сочетаться с бронхоспазмом (затруднением дыхания, особенно на выдохе).

    Аллергические отеки, нарастающие или сопровождающиеся затруднениями дыхания, требуют неотложной медицинской помощи.

    До прибытия врача или доставки больного в лечебное учреждение необходимо:

    1. Принять антигистаминный препарат (димедрол, тавегил или супрастин 1 таблетку).
    2. При утяжелении состояния — принять таблетку гормона — преднизолона или дексаметазона.
    3. При затруднении дыхания — вдохнуть 1-2 дозы лекарства из ингалятора (сальбутамол, беротек).

    Лечение отеков требует лечения заболевания, явившегося причиной развития отека — компенсации сердечной недостаточности, лечения заболевания почек и т.д. Но есть и общие рекомендации.

    1. Необходимо ограничить потребление соли до 1-1,5 г в день.
    2. Ограничить объем потребляемой жидкости до 0,8-1,0 литра в день (включая супы).
    3. Измерять суточный объем выделяемой мочи (объем потребляемой жидкости должен примерно соответствовать объему выделяемой мочи).
    4. Мочегонные препараты применять строго по назначению и под наблюдением врача, поскольку ряд мочегонных препаратов обладает свойством выводить из организма калий. А недостаток калия вызывает слабость, нарушения ритма сердечной деятельности, может вызвать судороги. Поэтому врач, ограничивая прием соли и назначая мочегонные средства, следит за уровнем электролитов в крови, своевременно корректируя дозы препаратов, меняя мочегонные на определенный период. Самолечение может сильно навредить больному.
    5. Частично компенсировать потери калия можно употреблением в пищу богатых калием продуктов — изюма, кураги, печеного картофеля, шиповника, риса, овсянки.

    Лечение сердечной недостаточности и отеков, как одного из её симптомов, чаще всего процесс пожизненный. Необходимо подобрать терапию, поддерживающую компенсированное состояние сердечно-сосудистой системы, и регулярно посещать своего кардиолога, чтобы контролировать процесс.

    Отёки — частое явление у пациентов, лишенных двигательной активности. Длительный постельный режим приводит к нарушению обмена веществ, препятствует нормальной циркуляции крови, приводит к увеличению объема жидкости в организме.

    Систематическое накопление её в мягких тканях является тревожным сигналом и требует консультации специалиста: это внешнее проявление заболеваний органов и систем, угрожающих жизни человека.

    Что делать, если появились отёки у лежачего больного?

    отеки у лежачих больных

    Отвлечемся от темы блога и поговорим о заболевании, с которым может столкнуться каждый человек, имеющий пожилых родственников.

    Отеки у лежачего больного, как симптомы заболеваний

    Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

    Вода – это основа человеческого организма. Она составляет больше 70% от общей массы тела и находится как в клеточном (или интерстициальном) пространстве, так и внеклеточном. Жидкость в теле человека распределяется так, чтобы её объем и состав поддерживались на постоянном уровне.

    Когда происходит нарушение в системе обмена веществ, а конкретнее, в излишней продукции внутриклеточной жидкости, формируется отек. Данное состояние указывает на сбой в организме и развитие заболеваний, которые нарушают функционирование органов и систем.

    Лежачий больной чаще других страдает от постоянного возникновения отеков, так как его двигательная активность существенно снижена.

    Разновидности отеков

    Отек в мягких тканях выражается в увеличении размера конечностей или отдельных частей тела или органов  больного.

    Если после появления отеки быстро спали, лежачий пациент не испытывает особых неудобств. Однако при застое жидкости в организме часто возникают дискомфорт и даже болевые ощущения.

    На фоне отеков часто возникает одышка, изменяется цвет конечностей, нарушается работа внутренних органов.

    Выделяют отеки местные или локализованные и общие.

    Кроме этого различают скрытые отеки, проявляющиеся не сразу, но ведущие к опасным для жизни состояниям (скоплению жидкости в легких, отёку мозга, внутренних органов брюшной полости) и явные, для которых характерны припухлость век и лица, увеличение в объеме конечностей, наличие глубоких и долго не исчезающих следов от одежды на теле. Скрытые отеки обнаруживаются при контроле массы тела лежачего больного, после проведения диагностических проб. Признаком явных отеков является пастозность (припухлость и потеря эластичности) кожи. При надавливании остается ямка, которая исчезает спустя 1-2 минуты.

    Внимание! Ухаживая за лежачим больным, необходимо  ежедневно осматривать его на предмет скрытой и явной отёчности. Это предупредит возникновение осложнений.

    Отеки как симптомы заболеваний

    Отеки у лежачих больных образуются постепенно и выступают симптомом различных заболеваний. Несмотря на их схожесть, имеются отличительные черты их развития и проявления у лежачего больного.

    Сердечная недостаточность

    Отеки медленно нарастают, распространение происходит от стоп по голеням вверх. Развиваются симметрично, практически не смещаются в сторону. К вечеру они выражены активнее.

    Имеют консистенцию теста, на месте надавливания остается ямка, которая долго не исчезает. Кожа холодная на ощупь, синюшная.

    Если отеки долго не сходят, то возникают разнообразные трещины, воспалительные заболевания кожи и трофические язвы. Диагностируются методом пальпации.

    Варикозная болезнь

    Характерно замедленное, поступательное развитие симптомов. Изначально беспокоит тяжесть и слабость в ногах, распирающая боль и судороги в ночное время. После долгогохождения или стояния заметна симметричная отечность голени и стопы.

    Через некоторое время боль становится острее, появляется кожный зуд. Отеки у лежачих больных, связанные с варикозом, более заметны с приближением вечера. За ночь они уменьшаются. Однако даже при двустороннем поражении отмечается асимметричность отеков и болей. На затянувшихся стадиях, отеки осложняются долго незаживающими трофическими язвами, рубцующим дерматитом, мокнущей экземой, рожей.

    Заболевания почек

    Почечные отеки образуются под веками, на лице, животе или гениталиях. Одышка при этом не наблюдается, так как легкие не затрагиваются. Характерной особенностью является то, что отек не меняет своего расположения при смене положения тела.

    Нарушения эндокринной системы

    Для микседемы (при нарушении работы щитовидной железы) характерны пастозность лица, суженные глазные щели, вялость, апатичность, сонливость, ухудшение памяти, зябкость, наклонность к запорам.

    Слизистые отеки подкожно-жирового слоя встречаются на лице, руках, ногах. Зачастую встречается отек руки у лежачего больного. Отеки плотные, ямки вдавления на коже нет, кожных складок не формируется.

    Другое

    «Голодные» отеки при кахексии (крайнем истощении организма) заметны при общем или белковом голодании у лежачего больного (чаще онкологического) при отказе от пищи, иногда при анорексии. Это состояние часто сопровождает общее тяжелое истощение. Сочетаются отеки с объемным и учащенным мочевыделением. Избыток соли и воды в организме усиливает отек.

    Отеки при ПМС (предменструальном синдроме) возникают из-за дисбаланса половых гормонов (эстрогена и прогестрерона). Эти гормоны повышают проницаемость сосудов, задерживая ионы натрия и воду. Во II половине менструального цикла могут появиться малые голеностопные застои жидкости.

    Помимо вышеназванных состояний отеки часто сопровождают:

    • заболевания печени (гепатит хронического течения и глубокий цирроз);
    • воспалительные процессы различной этиологии;
    • патологии и травмы суставов;
    • застой лимфы (возникает синдром “слоновости”).

    Отеки нижних конечностей

    Причиной скопления жидкости в тканях и органах у пожилого лежачего пациента является снижение иммунитета и неспособность организма противостоять даже минимальным сбоям. При длительном пассивном образе жизни у лежачего больного отекают ноги на фоне хронических болезней сердца, печени и почек, варикозного расширения вен,  кожных инфекций, заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Чаще всего, имеет место сердечно-сосудистая недостаточность, как фактор, провоцирующий  появление отеков. Сердечная мышца не может адекватно справляться с нагрузками, из-за чего кровообращение нарушается и жидкость аккумулируется в тканях организма, преимущественно в ногах.

     При таких заболеваниях, как атеросклероз, гипертония и инфаркт миокарда происходит повреждение сердечной мышцы, что в свою очередь ведет к снижению её функциональной активности.

    Как результат – сердечный выброс падает, замедляется циркуляция крови и лимфы, что приводит к отекам нижних конечностей.

    Помимо повреждения сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе почек из-за различных заболеваний тоже могут приводить к застою жидкости у лежачих больных.

    Такой отек ног у лежачих больных не сопровождается изменением температуры тела.

     Пастозность одной ноги может быть симптомом начинающейся варикозной болезни, возможно и симметричное поражение нижних конечностей, но таковой процесс протекает неодновременно на каждой из ног.

    Важно! Появление отеков – это сигнал организма на сбой в системах жизнеобеспечения человека, что требует незамедлительных действий в диагностике и лечении.

    Почему у лежачего больного отекают ноги

    Отеки у лежачих больных: легких, ноги, руки – признаки и лечение

    Отёчность (лимфостаз, лимфедема) – патология лимфатической системы, переизбыток жидкости в тканях и органах организма человека. Отёчность возникает при нарушении водного обмена в тканях организма человека. Отекание ног у лежачих больных не редкость, долгое нахождение в положении лёжа способствует накоплению жидкости, ноги человека опухают, меняют цвет, болят.

    Продолжительный постельный режим приводит к ухудшению здоровья пациента, функциональность систем организма ослабевает, приводя к тяжелым осложнениям. Для человека обездвиженное положение тела неестественно. Отсутствие активных движений приводит к тому, что у больного возникают отёки разных частей тела, чаще нижних конечностей.

    Причины отёчности ног

    Почему у лежачего больного отекают ноги? Чаще опухлость становится следствием основной болезни человека.

    Отёки появляются в связи с болезнями:

    • Заболевания сердца;
    • Болезни почек, печени, кишечника;
    • Лимфедема;
    • Инфекционные заболевания кожи;
    • Варикоз;
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата.

    Причиной отёчности становится аллергическая реакция на принимаемый больным лекарственный препарат.

    Часто отёчность ног сигнализирует о наличии заболеваний сердца у пациента. Отёчность при болезнях сердца развивается при выраженной сердечной недостаточности.

    Органу не удается справиться с нагрузкой, нарушается работа кровотока в сосудах и жидкость копится в тканях, чаще – в нижних конечностях, подобные отёки считаются физиологической закономерностью. Инфаркт, атеросклероз, повышенное артериальное давление – становятся причиной повреждения мышечной ткани и уменьшения способности сердца сокращаться.

    В итоге происходит замедление сердечного выброса, лимфа застаивается в полостях организма человека, конечности отекают. Отёки исчезают при достижении положительного результата в лечении сердца.

    Обратите внимание на почки

    Сильная отёчность нередка при заболеваниях почек. Подобные отёки распространяются на обе нижние конечности, безболезненно и без повышения температуры тела пациента. Часто отёки сопровождаются опуханием век, сменой цвета мочи и уменьшением ее выделения. При болезнях кишечника отёки похожи, но появляются в связи с частой диареей.

    Частой причиной появления опухания ног становится варикозная болезнь. Отёк, в основном, приходится на одну конечность.

    На отёки обращают внимание в начале появления, нарушения сигнализируют о неполадках в организме, требующие решения. В первую очередь следует понять причину отёка, отрицая возможность допустить ошибку в лечении, что приведет к тяжким последствиям.

    Диагностика отёчности

    У пациента при отекании ног появляется пастозность – состояние кожи, при котором уменьшается эластичность, отмечается бледность кожи, явный отёк не наблюдается.

    Для определения пастозности, помимо пальпации, применяют пробу МакКлюра Олдрича. Под кожу пациенту вводят физраствор, появляется опухлость. Скорость рассасывания волдыря показывает, насколько сильный отёк.

    У здоровых пациентов скорость рассасывания примерно шестьдесят минут, при сильном отёке время уменьшается.

    Для определения отёчности используют УЗИ-диагностику сосудов ног и органов брюшной полости, флебографию, анализы крови и мочи пациента.

    Профилактические меры по предупреждению отёков

    Избегая появления отёков нижних конечностей, требуется правильно оборудовать место, где лежит больной. Предупредить появление отёков возможно с помощью специального матраса, помогающего расслаблению и обезболиванию мышц, способствующего оттоку жидкости.

    Следует приподнимать ноги пациента. Это делается при помощи валиков либо подушек, поставленных под конечности, до угла в тридцать градусов. Правильно обустроенное помещение, где находится тяжело болеющий человек, поможет легче переносить болезнь, для близких облегчит уход за состоянием больного.

    Лечение отёков ног

    Чтобы определить отёк – попробуйте надавить на голень пальцем, задержаться на пару мгновений. Если осталась вмятина, крайне медленно уходящая, значит, отёк присутствует.

    Для лечения отёчности требуется выявить причину возникновения, с помощью доктора лечить основное заболевание. Однако, для уменьшения отёков ног разработаны универсальные указания:

    1. Ограничить потребление жидкости максимум до 1 литра, включая питье, супы, бульоны;
    2. Снизить количество потребления соли до 1 г в сутки, лучше исключить окончательно;
    3. Употреблять в пищу продукты, обогащенные калием: курага, изюм, овсяная каша, шиповник;

      Занятия с ногами больного

    4. Регулярно проводить сеансы массажа и гимнастики – упражнения по сгибанию и разгибанию ног, вращательные движения стоп; массаж показано делать круговыми движениями, от пальцев вверх к бедру;
    5. Снимать опухлость помогает прохладная ванночка с лекарственными травами – ромашкой, чередой, можжевельником, мятой, листьями берёзы;
    6. После ванночки наложить на ноги компресс из сырого картофеля на 15-20 мин;
    7. Снимает отекание конечностей косметический лёд с добавлением ромашки или календулы;
    8. Исключительно по указанию врача пить мочегонные лекарства, без наблюдения доктора возможно нарушить водно-солевой баланс, увеличивая размер отёков;
    9. Измерять количество мочи, выводимой из организма. Объём примерно должен быть равен количеству принимаемой человеком жидкости;
    10. Носить компрессионное бельё, делать перевязки эластичными бинтами.

    По возможности и с позволения лечащего врача пациенту полезно принимать сидячее положение. Следует менять положение больного, переворачивать на разные бока, чтобы не образовывались пролежни.

    Как не допустить возникновения пролежней

    Когда пациент долгое время находится в положении лёжа, помимо отёков способны появиться пролежни. Пролежень – омертвение тканей организма, появляющееся из-за нарушения кровообращения. Чтобы не допустить появления пролежней нижних конечностей, требуется следовать рекомендациям:

    • Постельное бельё обязано быть без складок, одежда удобной;
    • Осуществление тщательного ухода за кожей, протирание специальными средствами;
    • Смена позы пациента каждые два часа, предпочтительно положение сидя;
    • Массаж для улучшения кровообращения.

    Отёчность у лежачего пациента – не отдельная болезнь, а симптом хронического заболевания организма. Правильно подобранное лечение и хороший уход помогут не допустить дальнейшего развития отёчности, привести к улучшению состояния больного.

    Источник: https://OtNogi.ru/simptomy/otyoki/pochemu-u-lezhachego-bolnogo-otekayut-nogi.html

  • Ваш доктор
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: