Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

Содержание
  1. Проверка зрения в Москве
  2. Проверка зрения позволяет выявить скрытые глазные заболевания. Своевременно выявленное офтальмологическое заболевание позволяет вовремя его вылечить и избежатьсерьезного ухудшения зрения и даже слепоты
  3. Где проверить зрение?
  4. Преимущества «Дельтаклиник» при проверке зрения
  5. Измерение внутриглазного давления
  6. Методы измерения ВГД
  7. Когда следует измерять офтальмотонус
  8. Измерение внутриглазного давления (ВГД) – все методы в Московской Глазной Клинике
  9. Повышение и понижение глазного давления
  10. Методы измерения внутриглазного давления
  11. Цена исследования
  12. Пневмотонометрия
  13. Описание методики измерения ВГД
  14. Показания к пневмотонометрии
  15. Какие заболевания можно выявить в процессе диагностики?
  16. Противопоказания к исследованию
  17. Этапы проведения процедуры
  18. Расшифровка пневмотонометрии: норма и отклонения
  19. Измерение внутриглазного давления ✅ цены в клинике «Чудо Доктор» в Москве
  20. Показания для измерения внутриглазного давления
  21. Измерение внутриглазного давления в клинике «Чудо Доктор»

Проверка зрения в Москве

Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

  • Дельтаклиник
  • Услуги
  • Офтальмология
  • Проверка зрения

Глазные болезни (глаукома, коньюктивиты, катаракта, ячмень и другие) приносят страдания многим. Офтальмологи «Дельтаклиник» специализируются на диагностике и лечении различных глазных заболеваний. Такая процедура, как проверка зрения поможет диагностировать имеющуюся глазную болезнь.

Проверка зрения необходима в следующих случаях:

  • ухудшение зрения вблизи или вдали,
  • слезотечение или сухость глаз, «ощущение песка в глазах», быстрая утомляемость, чувство тяжести, боль, зуд или дискомфорт в глазах,
  • «затуманивание» зрения, «пелена» перед глазами, искажение предметов
  • плавающие «мушки», «точки», «ломаные линии», «паутинки» в поле зрения, «вспышки», «искры» и т.д.,
  • сужение полей зрения,
  • наследственный фактор (в семье есть родственники, страдающие глаукомой),
  • возраст после 40 лет (повышается риск возникновения катаракты, глаукомы и заболеваний сетчатки).

Проверка зрения позволяет выявить скрытые глазные заболевания. Своевременно выявленное офтальмологическое заболевание позволяет вовремя его вылечить и избежатьсерьезного ухудшения зрения и даже слепоты

На фото: врач офтальмолог Зверков А.А. проводит исследование глазного дна с помощью щелевой лампы

Только после проверки зрения можно правильно подобрать метод терапевтического или хирургического лечения.

Комплексное обследование у врача офтальмолога необходимо периодически проходить людям, имеющим следующие заболевания:

  • сахарный диабет, первого или второго типа;
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания крови или щитовидной железы;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие неврологические заболевания.

Консультация офтальмолога необходима при планировании беременности. Женщины, страдающие близорукостью, должны пройти полное офтальмологическое обследование.

Беременные женщины должны пройти полный осмотр офтальмолога на 10-14-й неделе, повторный осмотр офтальмолога показан на 36-37-й неделе беременности. При близорукости (миопии) средней и высокой степени осмотр проводится каждый триместр беременности. После родов профилактический осмотр проводится через месяц.

В глазном центре «Дельтаклиник» можно пройти как отдельное узкоспециализированное обследование, например, проверка остроты зрения, так и комплексное обследование зрительной системы, в результате которого выявляются все особенности зрения и определяется причина ухудшения зрения. От этого напрямую зависит результат лечебных процедур и операций.

На фото: врач офтальмолог Зверков А.А. проводит проверку остроты зрения на авторефрактометре

Даже в случае, если у Вас нет никаких жалоб, связанных со зрением, окулисты «Дельтаклиник» рекомендуют ежегодно проходить проверку зрения для выявления глазных заболеваний на ранних стадиях.

Для точной диагностики заболеваний глаз окулисты используют микробиологические и инструментальные методы исследований на самом современном оборудовании.

В нашем медицинском центре проводится диагностика и лечение следующих глазных болезней:

  • катаракта
  • глаукома
  • близорукость (миопия)
  • астигматизм
  • дальнозоркость
  • пресбиопия (возрастнаядальнозоркость)
  • заболевания сетчатки и зрительного нерва (макулярная и периферическая дегенерация сетчатки, неврит зрительного нерва, ишемическая нейропатия)
  • воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты, кератиты, увеиты, иридоциклиты и т.д.)

Где проверить зрение?

В нашей клинике проводится весь спектр офтальмологической диагностики:

  • Определение остроты зрения
  • Измерение рефракции (способность оптической системы глаза преломлять световые лучи)
  • Измерение внутриглазного давления
  • Ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе, в непрозрачных средах)
  • Диагностирование внутренних патологий
  • Исследование формы и преломляющей силы роговицы
  • Исследование поля зрения
  • Обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Преимущества «Дельтаклиник» при проверке зрения

  • Высокая квалификация врачей, самое современное офтальмологическое оборудование клиники.
  • При помощи самых современных компьютеризированных диагностических приборов в «Дельтаклиник» определяют даже минимальные отклонения от нормы. Глазные болезни выявляются на самых ранних стадиях, собирается вся информация о зрительной функции, а также фиксируется развитие заболевания в течение времени. Мы гарантируем точность диагноза.
  • Диагностические приборы, имеющиеся в «Дельтаклиник», дают возможность врачам офтальмологам диагностировать аномалии рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), заболевания преломляющих сред и др.

Источник: https://www.deltaclinic.ru/proverka_zreniya/

Измерение внутриглазного давления

Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

Измерение внутриглазного давления или офтальмотонуса является диагностической методикой, которая позволяет предупредить возникновение и развитие глаукомы. В свою очередь эта патология приводит к развитию оптической нейропатии и нарушениям зрительной функции вплоть до полной потери способности видеть.

Методы измерения ВГД

Техника обследования зависит от симптоматики, возраста пациента, его объективного состояния и наличия сопутствующих патологий. Если аппаратное исследование по каким-либо причинам не может быть проведено, применяют пальпаторную методику. В иных случаях применяются следующие способы аппаратного исследования:

  • аппланационная тонометрия при помощи тонометра Маклакова;
  • аппланационная тонометрия с использованием тонометра Гольдмана;
  • импрессионное обследование тонометром Шиотца;
  • бесконтактная тонометрия.

Когда следует измерять офтальмотонус

Регулярный (не реже 4 раз в год) контроль офтальмотонуса показан, если у пациента диагностирована глаукома. Кроме того, к офтальмологу с целью измерения внутриглазного давления следует обратиться, если:

  • у ближайших родственников диагностирована глаукома;
  • снизилась острота зрения или уменьшилась область обзора;
  • наблюдаются патологические состояния роговицы глаза, изменение формы и плотности глазного яблока и/или деформации зрачка;
  • есть жалобы на головные боли систематического характера;
  • диагностированы патологические изменения со стороны нервной, сердечнососудистой и эндокринной систем.

Найдено

144 клиники

347 врачей

Чудо Доктор
Москва, Школьная улица, 11 Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-35-66

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний глаз, как астигматизм, близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазие, ячмень. Владеет методиками исследования патологии органа зрения. Принимает и взрослых и детей.

Стоимость приема- 2490 руб.

Отзывы

Отзывчивый и экспертный врач. Она подробно ответила на все мои вопросы, обьяснила о проблеме и дала рекомендации по дальнейшим действиям. Ничего лишнего мне предложено не было.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Выполняет весь спектр диагностического обследования для составления оптимального плана улучшения зрения как у взрослых, так и у детей, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Имеет опыт работы с ведением пациентов с катарактой, глаукомой, миопией, гиперметропией, астигматизмом, амблиопией, дистрофией сетчатки.

Стоимость приема- 2500 руб.

Отзывы

Доктор мне понравился. Внимательный очень, хорошо подошел к моей проблеме, сказал мне, что и сколько стоит, хороший доктор.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз.

Стоимость приема- 2990 руб.

Отзывы

Елена Александровна отличный, внимательный врач, у неё хороший подход. Доктор быстро проконсультировала и назначила повторный сеанс.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением заболеваний слезных органов, болезни орбиты, аутоимунных заболеваний, воспалительных и аллергических конъюнктивитов. Автор более 35 печатных работ, посвященных актуальным проблемам офтальмологии.

Стоимость приема- 3550 руб.

Отзывы

Все прошло хорошо, работой доктора довольна.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (926) 227-34-84

Детский офтальмолог. Владеет оперативными и консервативными методиками лечения патологии глаз, такими как склеропластика, хирургическое исправление угла косоглазия, катетеризация ретробульбарного пространства и др.

Стоимость приема- 1750 руб.

Отзывы

Валентина Валерьевна внимательный врач. Она нашла подход к ребёнку. Доктор выявила проблему и назначила лечение. Если мне потребуется, я обращусь к ней ещё.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Осмотр всех параметров зрения, включая глазное дно с расширением зрачка, консультация, подбор простых очков.

Стоимость приема- 3000 руб.

Отзывы

Внимательный, хороший и вежливый доктор. Она уделила нам достаточно времени, провела обследование, подобрала очки и ночные линзы. Мы остались довольны!

Все отзывы →

Источник: https://www.vsevrachizdes.ru/medicine/price/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya

Измерение внутриглазного давления (ВГД) – все методы в Московской Глазной Клинике

Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

Давление, создаваемое внутренними структурами глаза (стекловидным телом, водянистой влагой) на его плотную оболочку (роговицу и склеру) называется внутриглазным давлением (ВГД). Определенная его величина (синоним «офтальмотонус») обеспечивает питание структур глаза и придает ему сферическую форму.

Давление внутри глаза создается и поддерживается на примерно одинаковом уровне за счет циркуляции водянистой влаги, образуемой отростками ресничного тела. Водянистая влага омывает внутренние структуры глаза, перемещаясь в направлении от задней камеры глаза к передней камере глаза и далее в кровеносные сосуды.

Повышение и понижение глазного давления

Постоянство внутриглазного давления обеспечивает динамический баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости.

Если по каким-то причинам продукция внутриглазной жидкости повышается или затрудняется ее отток от глазного яблока, внутриглазное давление становится повышенным (глаукома).

Такая ситуация негативно влияет на зрительный нерв, вызывая постепенное разрушение его волокон и прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты.

Понижение внутриглазного давления хоть и встречается реже, чем повышение (при травме, отслоении сетчатки, после некоторых операций на глазах), имеет для глаза не менее отрицательные последствия, поскольку в этом случае нарушается питание глаза, что может вызвать отмирание его тканей.

У людей, достигших сорока лет, риск повышенного внутриглазного давления значительно возрастает. Особенность глаукомы — отсутствие неприятных симптомов, поэтому болезнь остается долго незаметной для пациента, продолжая прогрессировать. Чтобы не пропустить грозное заболевание, всем людям в возрасте старше 40 – 45 лет необходимо не реже одного раза в год проверять внутриглазное давление.

Методы измерения внутриглазного давления

На практике применяют контактные и бесконтактные методы измерения внутриглазного давления. Отечественные специалисты на протяжении многих лет пользуются стандартной контактной методикой измерения внутриглазного давления при помощи тонометра Маклакова.

В процессе исследования врач измеряет степень деформации глазного яблока в зависимости от давления на него небольших грузиков с заданной массой. Контактная тонометрия производится на фоне закапывания анестетика, поэтому исследование безболезненно, хотя может вызывать некоторый дискомфорт.

Нормой считается внутриглазное давление на уровне 22 -24 мм рт. ст.

К бесконтактным методам измерения внутриглазного давления относится пневмотонометрия.

В ходе этого исследования при помощи автоматического пневмотонометра в направлении роговицы глаза выпускают струю воздуха с заданными параметрами.

Прибор регистрирует величину сопротивления роговицы при попадании на нее струи воздуха и сравнивает полученные показатели с нормами для этого исследования (15 – 16 мм рт. ст.). Исследование безболезненно.

На протяжении суток величина внутриглазного давления незначительно изменяется, что связано с изменением тонуса кровеносных сосудов, питающих глаз.

Максимум внутриглазного давления определяется обычно в 8 – 11 часов утра, а  своего минимума давление достигает в промежутке между полуночью и 2 часами ночи.

Нормальной считается разница между величиной глазного давления на протяжении суток не более 5 мм рт. ст.

Пациенты с диагностированной глаукомой или подозрением на повышенное внутриглазное давление для получения объективных данных необходимо производить суточную тонометрию, при которой измерение проводится не меньше трех раз в первой половине дня и не меньше трех раз вечером.

Цена исследования

Стоимость выполнения бесконтактного измерения внутриглазного давления (пневмотонометрии) составляет 400 рублей, контактной тонометрии по Маклакову – 700 рублей.

При необходимости проведения нагрузочно-разгрузочных проб при тонометрии их стоимость составит 800 рублей.

Специальные  исследования: суточная тонометрия (измерение офтальмотонуса утро/вечер) – 1000 рублей, двухчасовая тонометрия (6-8 измерений офтальмотонуса в течение дня) – 2000 руб. Цены на другие медицинские услуги в МГК можно посмотреть здесь.

Интересующие вас вопросы можно задать специалистам по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 или номеру горячей линии МГК 8 800 777-38-81 (звонок бесплатный с мобильных и для регионов РФ). Вы можете связаться с нами и онлайн, с помощью формы на сайте.

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/vnutriglaznoe-davlene-izmerenie

Пневмотонометрия

Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

Пневмотонометрия – это диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД (давление жидкости внутри глазного яблока). Диагностика выполняется с помощью специализированного устройства – бесконтактного тонометра. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, не требует особой подготовки, а также применения анестезии.

Контроль уровня ВГД позволяет на ранних стадиях выявить развитие глаукомы, которая прогрессируя вызывает атрофию зрительного нерва вплоть до полной слепоты.

Образование внутриглазной жидкости

Внутриглазное давление формируется под воздействием жидкости внутри глазного яблока.

Жидкость образуется первоначально в задней камере глаза, затем через зрачок попадает в переднюю, откуда и происходит ее отток. Соотношение объема образованной жидкости к выведенной создает давление внутри глазного яблока.

В здоровом состоянии данный процесс является полностью соразмеренным, что говорит о нормальных показателях ВГД.

Любые нарушения в циркуляции водянистой влаги (соотношение притока и оттока) говорят о наличии патологических процессов.

Суть методики заключается в воздействии на глазное яблоко воздушного потока под давлением. Напор воздушной струи воздействует на роговую оболочку, вследствие чего осуществляется ее аппланация (сплющивание). Полученные данные регистрируются оптической системой тонометра. Расшифровкой результатов занимается врач, проводивший исследование.

Описание методики измерения ВГД

Процедура выполняется без физического контакта глаз с аппаратурой. Результат фиксируется в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Достоверность результатов не всегда соответствует действительности, так при толщине роговицы, превышающей средние показатели, результаты могут быть завышены. Это является предпосылкой для проведения дополнительных методов диагностики.

Показания к пневмотонометрии

С целью профилактики глаукомы и других патологий зрительного аппарата рекомендуется ежегодное проведение пневмотонометрии людям старше 40 лет.

Измерение внутриглазного давления выполняется при различных заболеваниях и проблемах:

  • дисфункции эндокринных органов;
  • отслойке сетчатки;
  • аномалии развития тканевых структур глаза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • в период после хирургического вмешательства или при наличии осложнений;
  • глаукома.

Какие заболевания можно выявить в процессе диагностики?

Если полученные показатели значительно отличаются от нормы можно заподозрить серьезные отклонения в работе внутренних органов и систем. При повышенном давлении внутри глазного яблока можно предположить развитие глаукомы, а также наличие таких патологий, как:

  • болезни ССС;
  • патологические процессы в почках;
  • воспалительные и инфекционные заболевания глаз;
  • ЧМТ в анамнезе;
  • дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Если в ходе пневмотонометрии было зафиксированы показатели, ниже общепринятой нормы, предполагают наличие следующих патологических состояний:

  • перенесенные травмы глазного яблока;
  • наличие воспалительных процессов;
  • стойкое снижение АД;

Иногда причиной данного состояния могут стать регулярное употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

Противопоказания к исследованию

Бесконтактная тонометрия не проводится в следующих случаях:

  • бактериальные и вирусные инфекции глаз;
  • нарушение целостности роговой оболочки в результате травмы;
  • патологические изменения глазного яблока
  • в послеоперационном периоде при применения лазерной хирургии и наличии осложнений;

Исследование не проводится у пациентов, находящихся в алкогольном опьянении или под действием наркотических веществ.

Этапы проведения процедуры

С помощью оптического офтальмологического устройства измерение давления жидкости внутри глазного яблока осуществляется за 10 секунд.

Для проведения процедуры пациенту необходимо снять очки и контактные линзы. Исследуемого усаживают перед прибором, фиксируя голову. Взгляд устремляется перед собой на освещаемую точку прибора.

Далее подаётся струя воздуха с определенной скоростью, что приводит к изменению формы роговой оболочки. На данном этапе тонометр производит обработку полученных результатов, фиксируя их на бланке. На основе показателей диагност производит интерпретацию результатов.

Расшифровка пневмотонометрии: норма и отклонения

После получения распечатки, выданной оптическим устройством, офтальмолог приступает к расшифровке, используя специальную таблицу. В здоровом состоянии показатели давления внутриглазной жидкости варьируют в пределах 15-24 мм рт. ст.

  • Цифры результатов зависят от многих факторов, так при сильной усталости глаз или проведения процедуры в вечернее время показатели могут слегка не соответствовать принятой норме. В связи с чем значение ниже и выше нормы на 10-20 мм рт. ст. не считается патологией. В таких случаях назначается повторная пневмотонометрия через некоторое время.
  • Отклонениями от нормы являются показатели значительно превышающие значения в 15-24 мм рт. ст. Также патологическое состояние определяется наличием дополнительных симптомов при низком либо высоком давлении.
  • В большинстве случаев высокое ВГД говорит о глаукоме, которая чаще возникает у людей средней и старшей возрастной категории.
  • Низкие показатели встречаются крайне редко и чаще являются результатом недостаточной компетенции диагноста либо неправильно проведенного исследования.

Учитывая высокую вариабельность результатов, на основании только лишь данных пневмотонометрии окончательный диагноз установить нельзя, при наличии значимых отклонений назначается комплексное обследование, а также контактное измерение ВГД.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Источник: https://lasik.ru/services/diagnostika/pnevmotonometriya/

Измерение внутриглазного давления ✅ цены в клинике «Чудо Доктор» в Москве

Офтальмотонометрия – измерение внутриглазного давления: цены на услугу в Москве

  • Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления)

Измерение внутриглазного давления (тонометрия глаза) – диагностическая процедура, применяемая для замера давления жидкости внутри глаза.

Внутриглазное давление означает давление жидкостных структур внутри глазного яблока на его стенки. В норме жидкость циркулирует в пределах передней и задней камер глаза и давление поддерживается на постоянном уровне, что поддерживает нормальную форму глазного яблока и правильное функционирование органа зрения.

Повышение внутриглазного давления происходит при глаукоме, несвоевременное лечение которой может привести к потере зрения. Последствиями изменения ВГД могут быть атрофия зрительного нерва.

Показания для измерения внутриглазного давления

Тонометрия глаза показана при:

  • наличии глаукомы у близких родственников;
  • падении остроты зрения и сужении зрительных полей;
  • сочетании головных и глазных болей;
  • отслойке сетчатки;
  • осложнениях после офтальмологических операций;
  • при сосудистых нарушения на фоне неврологической, эндокринной и сердечно-сосудистой патологии.

Измерение внутриглазного давления рекомендуется выполнять лицам старше 40 лет с частотой 2 раза в год.

Измерение внутриглазного давления в клинике «Чудо Доктор»

Наши специалисты, произведя данную диагностическую процедуру, предоставят развернутую консультацию c трактовкой результатов, необходимости дальнейших обследований и о современных возможностях коррекции выявленных нарушений.

Раннее выявление признаков повышения офтальмотонуса удается нормализовать консервативным путем, закапывая в глаза капли, улучшающие обменные процессы глаза и дренажную функцию. При необходимости применяется лазерная хирургия.

Записаться на диагностику

  • Офтальмотонометрия (измерение внутриглазного давления)

Показать всех

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на диагностику

  • 11 сентября 2020 Прищепо Евгения Рудольфовна

    Хочу выразить огромную благодарность врачу Манукян Айку Леваевичу за профессионально оказанную мне помощь в лечение глаз. Наблюдаюсь у этого доктора второй год.

    Врач очень внимательный, осмотр проводит тщательно, не торопясь. Подробно рассказывает о проблеммах зрения и отвечает на все волнующие вопросы. Блестяще проделал мне лазерную операцию, в результате которой заметно улучшилось состояние глаз.

    Смело могу рекомендовать обращение к этому доктору всем моим знакомым.

  • Большое спасибо Карапетян Лусинэ Виликовне за профессиональный прием моему сыну, оказанный в июне. Она сумела найти подход к трехлетнему ребенку и он дал себя осмотреть, проверить зрение, в том числе, с использованием аппарата. Хотя обычно любой прием у врача у нас сопровождается плачем и он не дает себя осмотреть.

    Но тут ребенок сразу доверился врачу и в этом я вижу умение найти правильный подход к маленькому пациенту. Само комплексное обследование меня также удовлетворило. Ранее мы ходили к участковому офтальмологу, который так досконально и с использованием такого оборудования нас точно не осматривал.

    Лусинэ Виликовна успокоила по поводу ранее фигурировавших у нас проблем и назначила соответствующее лечение. Спасибо большое!

  • Очень хороший доктор Чубарь Вероника Станиславовна. Выслушала все мои жалобы, посмотрела пройденные мной анализы и дала хорошую рекомендацию по возможному диагнозу и дальнейшим моим действиям. Самое главное доктор старается вникнуть в проблему, а не затащить к себе в клинику. Если понадобиться, то буду обращаться к ней ещё!

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Источник: https://doct.ru/diagnostika/oftalmologiya/izmerenie-vnutriglaznogo-davlenyya.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: