Менструальный цикл: что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Содержание
  1. Менструальный цикл: продолжительность в норме, причины отклонений от календаря месячных
  2. Что такое месячный цикл, как его правильно рассчитать?
  3. Фазы цикла и их особенности
  4. Сколько дней в норме составляет цикл и длится менструация?
  5. Причины отклонений от нормы
  6. Разновидности нарушений менструального цикла у женщин и сопутствующая симптоматика
  7. Диагностические методы
  8. Тактика лечения
  9. Нарушения менструального цикла: причины, диагностика и лечение
  10. Что такое менструальный цикл и какова его норма
  11. Что считается нарушением менструального цикла
  12. Классификация НМЦ
  13. Причины НМЦ
  14. Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов
  15. Нмц и беременность
  16. Диагностика НМЦ
  17. Лечение
  18. Нерегулярный менструальный цикл: причины и лечение | Мой Гинеколог
  19. Причины нерегулярных месячных
  20. Нерегулярный цикл у подростков
  21. Нерегулярный цикл после родов
  22. Нерегулярный цикл при грудном вскармливании
  23. Нерегулярный цикл после 40 лет
  24. Чем опасен нерегулярный менструальный цикл
  25. Нужно ли лечиться при нерегулярных месячных?
  26. Лечение при нерегулярном менструальном цикле
  27. Изменение образа жизни
  28. Выявление и лечение основного заболевания
  29. Назначение противозачаточных таблеток
  30. Смена метода контрацепции
  31. Причины нерегулярных месячных и способы лечения
  32. Каким должен быть нормальный (регулярный) менструальный цикл
  33. Почему месячные нестабильные: физиологические причины
  34. Патологические причины, связанные с нерегулярностью менструации
  35. Нерегулярный цикл: что делать
  36. Как проводится диагностика неравномерного менструального цикла
  37. Как лечить и восстановить нормальные месячные
  38. Профилактика и восстановление нерегулярных месячных

Менструальный цикл: продолжительность в норме, причины отклонений от календаря месячных

Менструальный цикл: что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Способность женщины к деторождению зависит от того, нормальный ли у нее цикл месячных. Важно вести специальный календарь, для того чтобы понимать, когда сбилась менструальная фаза.

Какой цикл является нормальным? Когда организм сигнализирует о проблемах с циклом и менструацией? Сколько дней или недель должно быть между ними? Какой период является серединой? Как определить первый и последний день цикла? Как с помощью календаря месячных можно забеременеть?

Что такое месячный цикл, как его правильно рассчитать?

Менструация – это кровянистые выделения, которые носят циклический характер. Впервые менструация начинается в период полового созревания.

Когда у женщины идут кровянистые выделения, неоплодотворенные яйцеклетки и частички эндометрия покидают полость матки. Менструальный цикл регулируется гормонами, которые вырабатываются яичниками и головным мозгом.

Месячные сопровождаются маточными кровянистыми выделениями до наступления менопаузы (примерно до достижения 50 лет). У некоторых они полностью прекращаются намного позже.

Цикл месячных индивидуален, поэтому небольшие отклонения обычно не являются поводом для беспокойства. Первые несколько лет календарь месячных характеризуется нестабильностью.

Спустя 2-3 года он, как правило, стабилизируется, и девушка знает, сколько дней между менструациями являются для нее нормой.

Фазы цикла и их особенности

Менструальный цикл разделен на 4 фазы, каждая из которых имеет свою специфику.Сначала созревает яйцеклетка, затем она ожидает оплодотворения, и если оно не произошло, начинается менструация, в противном случае наступает беременность. К периодам менструального цикла относятся:

  • Непосредственный период менструации. Начало нормального цикла определяется первыми днями месячных. Продолжительность выделений — 4-8 дней (в редких случаях — до 10 суток) со средним объемом крови до 100 мл за весь период. В первые дни организм очищается от неоплодотворенных яйцеклеток и частичек слизистого слоя матки, поэтому присутствие при месячных незначительного количества слизи считается нормой. Увеличение объема выделений происходит на 2-3 день, а на 5-7 сутки наблюдается его существенное сокращение.
  • Фолликулярная. Начало фазы считается с последнего дня месячных и длится 14 дней цикла. За это время в яичниках растут фолликулы. Их рост сопровождается выбросом гормонов – эстрогенов, которые стимулируют нарастание эндометрия — слизистого слоя матки. Все процессы, происходящие в женских репродуктивных органах, направлены на создание благоприятных условий для созревания яйцеклетки и благополучного оплодотворения. Особенностью этой фазы являются частые сбои. Нарушение графика происходит на фоне стрессов и заболеваний. Если у пациентки нарушается длина фолликулярного периода (менее 13 или более 15 суток), происходит сбой следующей фазы — овуляторной, крайне важной для благополучного зачатия.
  • Овуляторная — это самая короткая из всех фаз (около 3 суток) при длине цикла 28 суток. Под воздействием гормонов созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и двигается в фаллопиевы трубы, при контакте со сперматозоидом она направляется в матку с целью оплодотворения. Благодаря росту лютеинизирующего гормона шейка матки сглаживается и становится восприимчивой к сперме. Обычно в этот период женщина чувствует незначительный дискомфорт внизу живота, иногда при овуляции наблюдается регулярное повышение температуры тела. Если оплодотворение произошло, яйцеклетка закрепится в эндометрии, и начнется развитие эмбриона. В противном случае организм избавится от яйцеклетки и части эндометрия для того, чтобы повторить этот период еще раз в следующем цикле после менструации.
  • Лютеиновая, или фаза желтого тела. Если овуляция произошла, но беременность не наступила, начинается середина месячного цикла. В середине менструального цикла в крови женщины возрастает уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Они являются виновниками смены настроения, плохого самочувствия. Эти признаки предменструального синдрома в середине фазы позволяют женщине понять, что скоро наступят месячные. Лютеиновая фаза длится от 10 до 14-16 дней цикла. В этот период немного увеличивается грудь, повышается аппетит. Первый день месячных — окончание лютеиновой фазы.

Сколько дней в норме составляет цикл и длится менструация?

На вопрос о том, сколько дней идут выделения или длится каждая из фаз, однозначного ответа нет.

В норме суммарная продолжительность всех фаз должна быть 20-36 дней, однако у большинства она не превышает 30 суток. Продолжительность непосредственно менструации составляет 3-7 дней.

Если ее длительность составляет 11-12 суток, женщине необходимо показаться гинекологу для выяснения причины такого состояния.

Для большинства женщин крайне важно научиться рассчитывать длину фазы. Во-первых, просчитывая длительность менструального периода, женщина научится понимать, насколько четко и слаженно работает ее репродуктивная система.

Во-вторых, это нужно для того, чтобы знать, сколько должно пройти от месячных до овуляции для благополучного зачатия или безопасного полового контакта. Например, в 9 и 10 день цикла вероятность забеременеть наиболее велика. Особенно важным является первый день наступления последней менструации. При благополучном оплодотворении с этого дня считается срок беременности.

В-третьих, если цикл регулярный, женщина может с точностью высчитать первый день месячных в следующем месяце с помощью календаря месячных. Благодаря таким подсчетам удается подготовиться к месячным. С этой целью можно создать календарь, таблицу или запустить специальное приложение на смартфоне.

Причины отклонений от нормы

Женский организм довольно остро реагирует на какие-либо изменения. В основном их причиной выступают:

  • Скачки массы тела. Набор или сброс веса на фоне несбалансированного питания отражаются на состоянии всего организма и на менструальном цикле в частности.
  • Гормональные расстройства. Стресс, усталость, работа в ночное время, чрезмерные физические нагрузки, новообразования в матке или яичниках, заболевания мочеполовой системы, аборт провоцируют повышение гормона пролактина, который подавляет овуляцию. На фоне этого дни менструации могут постоянно смещаться.
  • Прием гормональных контрацептивов. В первые 2-3 месяца организм может привыкать к препарату, но спустя некоторое время менструальная фаза должна стабилизироваться. Если этого не произошло, врачи рекомендуют сменить средство, предварительно сдав анализы на гормоны.
  • Побочные действия медицинских препаратов. Психотропные вещества, препараты для лечения эндокринных нарушений, лекарства для сердца, сосудов, мозга могут повлиять на продолжительность цикла.

Разновидности нарушений менструального цикла у женщин и сопутствующая симптоматика

Если на протяжении длительного времени продолжительность месячных была одинакова, а в одном из циклов менструация началась раньше или не началась, а также изменились количество выделений, запах, консистенция, добавилась тупая, ноющая боль внизу живота, это значит, что нарушено функционирование репродуктивной системы. Изменения менструального цикла:

  • Полименорея. Этот диагноз ставится при продолжительности цикла менее 21 дня и обильном кровотечении при месячных.
  • Гиперменорея. Врачи диагностируют патологию при нормальной длительности менструальной фазы с избыточным объемом выделений.
  • Гипоменорея. Продолжительность менструального цикла находится в пределах нормы, однако выделения на протяжение всей менструации скудные и мажущие.
  • Олигоменорея. Это состояние, при котором интервал между месячными превышает 35 дней.
  • Аменорея. Патология характеризуется отсутствием менструации на протяжении 4-6 месяцев.
  • Альгодисменорея. Во все дни женщину беспокоят сильные боли, связанные с патологиями мочеполовой системы.

Диагностические методы

Женщины должны понимать, что сбой менструального цикла — тревожный сигнал, который требует своевременной диагностики и лечения. Алгоритм действий гинеколога:

  • опрос пациентки, при котором врач должен выяснить, какие факторы повлияли на сбой;
  • осмотр женщины на кресле;
  • забор урогенитального материала для исследования;
  • проведение общих анализов крови и мочи.

Для постановки точного диагноза показана комплексная диагностика, которая включает:

  • ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости;
  • исследование крови на гормоны;
  • магнитно-резонансную томографию – для исключения новообразований и патологических изменений в тканях;
  • гистероскопия – исследование состояния стенок матки.

Тактика лечения

Терапия при сбое месячных у женщин требует комплексного подхода. Для начала нужно откорректировать режим пациентки — исключить стрессы, недосыпание, переутомление, наладить разнообразное и сбалансированное питание. После проведения диагностики гинеколог должен разработать подходящую схему лечения. Терапия включает:

  • гормональные препараты для коррекции гормонального фона;
  • легкие успокоительные средства;
  • витаминные комплексы с витаминами А, Е;
  • антибактериальные препараты;
  • лекарства на основе трав.

В тяжелых случаях могут потребоваться хирургическое вмешательство, переливание донорской крови, остановка кровотечения в условиях стационара. Если речь идет о серьезном заболевании, к лечению подключаются другие узкопрофильные специалисты – эндокринолог, уролог, нефролог.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/menstrualnyj-cikl.html

Нарушения менструального цикла: причины, диагностика и лечение

Менструальный цикл: что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию.

Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней.

В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

  • Задержка менструации более чем на 10 дней.
  • Укорочение цикла на 5—7 дней.
  • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
  • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
  • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
  • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
  • Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов.

Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

Нарушения классифицируются:

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.).

Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью.

При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями.

Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

  • Патологические.
  • Медикаментозные.
  • Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

  • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
  • Онкологические заболевания женской половой системы.
  • Болезни печени, почек.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Патологии нервной системы.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

  • Гормональные контрацептивы.
  • Противосудорожные препараты.
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

  • Частые стрессы.
  • Резкую смену климата.
  • Скудное питание или изменение рациона.
  • Недостаток сна.
  • Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

Нмц и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/narushenija-menstrualnogo-cikla/

Нерегулярный менструальный цикл: причины и лечение | Мой Гинеколог

Менструальный цикл: что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Менструальный цикл это то время, которое проходит от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. У большинства женщин менструальный цикл регулярен: это означает, что между менструациями проходит одно и то же количество дней.

Длительность менструального цикла у большинства женщин находится в пределах от 24 до 38 дней. При этом отклонения в 2-3 дня в одну или другую сторону не являются критичными и не требуют обращения к врачу.

О нерегулярном менструальном цикле говорят, если:

  • Месячные каждый раз приходят через разные промежутки времени, и женщина практически не может предугадать, когда начнется следующая менструация.
  • Месячные каждый раз длятся разное количество дней (например, один раз 3 дня, в другой раз 8 дней).
  • Месячные каждый раз имеют разную степень обильности (иногда очень обильные, иногда более скудные).

Причины нерегулярных месячных

Нерегулярный менструальный цикл практически всегда говорит о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем. Основной причиной нерегулярных месячных является гормональный сбой, вызвать который могут самые разные факторы. Мы перечислим самые распространенные причины нерегулярных месячных:

  • Стресс и физические перегрузки

Физическое и эмоциональное состояние женщины очень важно для нормального функционирования ее половой и эндокринной систем.

Конфликтные ситуации и переутомление провоцируют выброс гормонов стресса (кортизол и др.), которые влияют на выработку женских половых гормонов и нередко приводят к сбою менструального цикла.

В эту же категорию причин можно отнести недосып, избыток кофеина и алкоголя, строгие диеты.

Пара лишних килограмм не могут повлиять на менструальный цикл, но если счет идет на десятки лишних кг, то сбой менструального цикла вполне вероятен.

Все дело в том, что в жировой ткани вырабатываются андрогены (мужские половые гормоны), и чем больше жировой ткани, тем больше мужских гормонов вырабатывается.

Андрогены не только вызывают сбой менструального цикла, но также могут стать причиной жирной кожи, угревой сыпи на лице, избыточного роста волос на лице и на теле.

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

При поликистозе яичников наблюдается нарушение их работы: отсутствие овуляции, гормональный дисбаланс. Все это сказывается на регулярности месячных: у женщин с поликистозом яичников нередко случаются задержки месячных.

  • Заболевания щитовидной железы

Нарушение работы щитовидной железы оказывает влияние на менструальный цикл. Как избыток, так и недостаток гормонов щитовидной железы может стать причиной нерегулярных месячных.

Гиперплазия эндометрия это состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) разрастается и утолщается, приводя к нециклическим (нерегулярным) маточным кровотечениям.

Существует несколько возможных причин гиперплазии эндометрия, но наиболее частой причиной этого состояния является гормональный дисбаланс.

Опасность этого заболевания заключается в том, что у некоторых женщин, не получающих лечения, гиперплазия эндометрия может переходить в рак матки.

Полип матки это доброкачественная опухоль внутреннего слоя матки (эндометрия), которая может иметь различные размеры и иногда перерастает в рак матки. Полипы матки могут протекать бессимптомно, но у некоторых женщин они вызывают нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: Полипы матки: причины, симптомы, лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=ukS70mmK1SE

Миома это дорокачественная опухоль матки, которая может стать причиной нерегулярных месячных. Как правило, месячные при миоме длятся дольше обычного и сопровождаются большей потерей крови. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: Миома матки: причины, симптомы, осложнения.

  • Отмена противозачаточных таблеток

После отмены ОК сбои цикла случаются довольно часто. К счастью, это не опасно для здоровья и обычно не требует лечения. Менструальный цикл восстанавливается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Лечение может потребоваться в том случае, если месячные не стали регулярными спустя 4 и более месяцев после отмены противозачаточных таблеток.

  • Прием средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел и др.)

Средства экстренной контрацепции используются для предотвращения нежелательной беременности после состоявшегося полового акта.

Такие лекарства как Постинор и Эскапел имеют в составе высокую дозу гормонов, изменяющих работу яичников и матки таким образом, чтобы снизить риск наступления беременности.

Прием этих препаратов может привести к сбою менструального цикла, который проявляется задержкой месячных или нерегулярным циклом на протяжении нескольких ближайших месяцев. Как правило, это не требует лечения, и цикл восстанавливается самостоятельно в течение ближайших 2-3 месяцев.

  • Выкидыш, замершая беременность или аборт

Прерывание беременности (спонтанное или медикаментозное) это всегда стресс для организма в целом и для эндокринной системы в частности. В течение нескольких месяцев после выкидыша или аборта у женщины могут наблюдаться нерегулярные месячные. В этой ситуации женщине может потребоваться лечение.

Нерегулярный цикл у подростков

В первые несколько лет после прихода самой первой менструации месячные могут оставаться нерегулярными: приходить два раза  в месяц или исчезать на пару месяцев подряд. Это нормально и, как правило, не требует обращения к врачу. О том, в каких случаях может потребоваться лечение, читайте в отдельной статье на нашем сайте: Нерегулярный цикл у подростков: причины и лечение.

Нерегулярный цикл после родов

После беременности и родов нередко наблюдаются нерегулярные месячные. Если женщина не кормит грудью, то месячные, как правило, приходят в первые 6-12 недель после родов. Еще в течение 3-6 месяцев после этого менструальный цикл может быть нерегулярным. Это нормальное явление, которое не требует лечения.

Обратитесь к врачу в случае, если вы не кормите грудью и:

  • месячные не пришли в первые 3 месяца после родов
  • менструальный цикл не стал регулярным в течение 6 месяцев после прихода первых месячных
  • задержка месячных составляет более 3 месяцев

Обратите внимание на то, что даже при нерегулярных месячных вы можете забеременеть, а значит, вам следует использовать презервативы или другие методы контрацепции, если вы пока не планируете повторную беременность.

Нерегулярный цикл при грудном вскармливании

Если женщина кормит грудью, то первые месячные, как правило, приходят через 4-6 месяцев после родов. Тем не менее, у некоторых женщин месячные начинаются в первые 3 месяца после родов, а иногда менструации отсутствуют до тех пор, пока не прекратится грудное вскармливание. Все эти состояния абсолютно нормальны.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании наблюдаются очень часто. Это связано с повышенным уровнем гормона пролактина, который изменяет работу яичников и может подавлять овуляцию. Как правило, регулярный менструальный цикл устанавливается когда ребенок перестает просить грудь по ночам, или после полного отлучения от груди.

Обратитесь к врачу, если:

  • месячные не пришли в первые 3 месяца после прекращения грудного вскармливания
  • нерегулярный менструальный цикл сохраняется в течение 6 месяцев и более после прекращения грудного вскармливания
  • задержка месячных составляет более 3 месяцев

Имейте в виду, что даже если у вас нет месячных, риск беременности все равно сохраняется. Вы можете забеременеть даже если кормите грудью и после родов у вас еще не было месячных. Если вы пока не планируете повторную беременность, используйте презервативы или другие методы контрацепции.

Нерегулярный цикл после 40 лет

У большинства женщин менопауза (или климакс) наступает в возрасте от 45 до 55 лет, но первые симптомы могут появляться за несколько лет до прекращения менструаций. Этот период в жизни женщины называется перименопаузой.

Нерегулярные месячные у женщин старше 40 лет это не редкое явление. В этом возрасте менструации могут приходить с задержкой и длиться дольше обычного. Все эти признаки связаны с постепенным угасанием функции яичников.

Нерегулярные месячные могут сопровождаться другими симптомами перименопаузы: приливы жара, перепады настроения, бессонница.

Отметим, что даже если вам больше 40 лет, и у вас появились первые признаки наступающего климакса, вы все еще можете забеременеть. Если беременность не входит в ваши планы, используйте презервативы или другие методы контрацепции.

Чем опасен нерегулярный менструальный цикл

Сам по себе нерегулярный цикл не представляет угрозы для организма, но этот симптом может говорить о серьезных заболеваниях, таких как гиперплазия эдотмерия, рак матки, синдром поликистозных яичников или заболевания щитовидной железы.

У женщин с нерегулярными месячными намного реже случаются овуляции, а это значит, что у них чаще наблюдаются проблемы с зачатием ребенка и бесплодие. Для того чтобы повысить шансы на зачатие, женщинам с нерегулярным менструальным циклом рекомендуется использовать тесты на овуляцию.

Нужно ли лечиться при нерегулярных месячных?

Нерегулярный менструальный цикл может наблюдаться в норме только в перечисленных выше ситуациях (у подростков, после родов, у женщин старше 40 лет). Во всех остальных случаях нерегулярные месячные являются симптомом гормональных расстройств и практически всегда требуют лечения.

Лечение при нерегулярном менструальном цикле

Нерегулярный менструальный цикл это не заболевание, а только симптом, который может наблюдаться при различных расстройствах. Именно поэтому лечение нерегулярных месячных может радикально отличатся в зависимости от той причины, которая лежит в его основе.

Для лечения нерегулярных месячных могут применяться следующие методы:

  • Изменение образа жизни
  • Выявление и лечение основного заболевания
  • Назначение противозачаточных таблеток
  • Смена метода контрацепции

Поговорим о каждом из этих методов ниже.

Изменение образа жизни

Как мы уже выяснили в первой части этой статьи, некоторые привычки могут пагубно сказаться на менструальном цикле. Если вы подозреваете, что нерегулярные месячные связаны с вашим образом жизни (частыми стрессами, недоеданием, чрезмерными физическими нагрузками, строгими диетами и т.д.), дайте своему организму передышку и понаблюдайте за тем, как это отразится на вашем цикле.

Выявление и лечение основного заболевания

К частым причинам нерегулярных месячных относят поликистоз яичников и заболевания щитовидной железы. Эти состояния сопровождаются нарушением гормонального баланса, поэтому основной целью лечения является восстановление гормонального равновесия в организме.

Для восстановления регулярного менструального цикла при поликистозе яичников нередко назначаются гормональные противозачаточные таблетки (ОК) с антиандрогенным эффектом (Джес, Мидиана, Ярина и др.) Если при поликистозе наблюдается длительная задержка менструации, то может быть назначена гормональная терапия Дюфастоном.

При заболеваниях щитовидной железы назначаются препараты, нормализующие ее работу. Если уровень гормонов щитовидной железы понижен, назначается заместительная гормональная терапия, восполняющая недостаток гормонов. При чрезмерно высоком уровне гормонов щитовидной железы назначаются лекарства, подавляющие выработку гормонов, либо рекомендуется хирургическая операция на щитовидной железе.

Назначение противозачаточных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) широко применяются в лечении нерегулярных месячных. При этом противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы даже если вы не живете половой жизнью.

В некоторых ситуациях противозачаточные таблетки назначаются и женщинам, планирующим беременность, если у них наблюдается нерегулярный цикл. Прием ОК в течение 6 месяцев и более нормализует цикл, и после отмены препарата повышается шанс на зачатие.

Смена метода контрацепции

Каждый организм уникален и может по-разному реагировать на различные методы контрацепции. Так, например, если на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдаются прорывные маточные кровотечения или очень частые мажущие выделения, врач может рекомендовать сменить этот ОК на другой препарат с более высокой дозировкой или с другим гормональным составом.

Нерегулярные месячные могут наблюдаться у женщин, использующих внутриматочную спираль. В некоторых случаях единственным методом лечения такого состояния будет извлечение спирали и назначение другого метода контрацепции.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B3%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Причины нерегулярных месячных и способы лечения

Менструальный цикл: что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Стабильный менструальный цикл — один из важных показателей женского здоровья. В норме у здоровой женщины менструация начинается через равные периоды времени. По результатам исследований, у большинства женщин цикл длится 28 дней.

Нерегулярные месячные, изменение обильности и характера выделений — сигнал организма о том, что произошел сбой в его работе, который не стоит игнорировать.

Нередко такое нарушение является симптомом заболеваний половой сферы и требует немедленного обращения к врачу.

Каким должен быть нормальный (регулярный) менструальный цикл

Женская репродуктивная система работает, как часы и ежемесячно проходит определенную последовательность стадий, на которые оказывают активное влияние женские половые гормоны.

Эти циклические изменения носят название — менструальный цикл. Он начинается с первого дня менструации в виде кровяных выделений из матки, длительность которых варьируется от 3 до 8 дней.

В норме его продолжительность от 26 до 36 дней.

Задержка наступления месячных на 5–7 дней не является отклонением, если происходит не регулярно.

Каждый менструальный цикл проходит четыре стадии: созревание яйцеклетки, овуляцию, опускание созревшей яйцеклетки в матку и отторжение слизистой матки с неоплодотворенной яйцеклеткой в виде менструальной крови.

О нестабильности месячных говорят, если наблюдается следующее:

  1. Критические дни начинаются через разные промежутки времени, и женщине довольно трудно предугадать дату начала следующей менструации.
  2. Месячные ходят нерегулярно. Это означает, что они иногда длятся 3 дня, а в следующем месяце более 8 дней.
  3. Наблюдается изменение интенсивности менструальных выделений, которые могут быть то обильными, то скудными. Такие месячные можно считать нерегулярными.
  4. Констатируется отсутствие менструаций, не связанное с оплодотворением.

Почему месячные нестабильные: физиологические причины

Если менструальный цикл сбился, не следует паниковать. Существуют физиологические причины неправильной работы женского организма:

  1. Менструация у девочек подросткового возраста часто идет с задержкой, особенно в первый год после начала первых месячных (менархе). Связано это с изменениями организма девушки, ее гормонального фона. Регулярность цикла наступает в течение 1–2 года.
  2. Естественной причиной нерегулярных месячных является беременность, послеродовой период (лактация), а также гормональные изменения организма после аборта или самопроизвольного выкидыша. При кормлении малыша грудью возобновление месячных наступает примерно через 4–6 месяцев после родов. За это время тело и организм восстанавливается. У некоторых женщин менструация начинается раньше, спустя 12 недель, связано это с выработкой гормона пролактина.
  3. Первый симптом климакса в виде нерегулярных менструаций, у женщин старше 40 лет, нередкое явление. У женщин этого возраста часто наблюдаются и другие симптомы: утомляемость, раздражительность, головные боли, приливы жара, потливость.
  4. Стресс, постоянное эмоциональное напряжение, которое приводит к выбросу кортизола (гормона стресса) в организм женщины, нередко становится причиной задержки «критических дней».
  5. Прием гормональных контрацептивов часто провоцирует сбой даты ожидаемой менструации. Нарушение чаще всего наблюдается у женщин в первые 3–4 месяца приема противозачаточных препаратов. Цикл «скачет» после резкого прерывания их использования.
  6. К нерегулярным месячным или длительному их отсутствию приводит физическая нагрузка и интенсивные занятия спортом. Изнурительные тренировки не только влияют на изменение продолжительности и регулярности менструации, но и негативно влияют на работу внутренних органов.
  7. Кроме физиологических причин, к сбою работы женского организма могут привести смена перемена климата, курение или длительная диета с истощением организма.

Патологические причины, связанные с нерегулярностью менструации

Нерегулярный цикл месячных, не связанный с физиологией, должен насторожить женщину, так как это может значить, что у нее могут наблюдаться проблемы со здоровьем половой сферы или гормональные отклонения:

  1. Эндометриоз – одно из частых заболеваний, связанное с гормональным сбоем организма. При эндометриозе происходит разрастание внутреннего слоя стенок матки в другие репродуктивные органы (влагалище или яичники). Из-за поражения слизистой матки, сбивается цикличность прихода менструации.
  2. Нестабильный цикл один из симптомов хронического эндометрита (воспаление слизистой матки).
  3. Неправильное расположение матки, которое приводит к воспалительным процессам, изменению тонуса, пороку развития детородного органа часто влечет за собой сбой в работе репродуктивной функции женщины.
  4. Опухоли матки, полипы или гормонозависимые опухоли молочной или щитовидной железы, надпочечников приводят к нестабильным месячным и провоцируют маточные кровотечения.
  5. Дисбаланс функции щитовидной железы приводит к очень серьезным нарушениям работы всего организма и, как следствие, нарушается менструальный цикл.
  6. Сахарный диабет второго типа и ожирение становятся фактором появления нарушений в цикличности менструации.

Нерегулярный цикл: что делать

Сам по себе сбой менструального цикла не представляет опасности. Исключение – когда он является признаком серьезного заболевания. Установить причину сбоя и назначить необходимое обследование, должен гинеколог.

Пациенткам, столкнувшимся с проблемой нерегулярности менструации, обычно назначается комплексное обследование организма с целью выявить причину нарушения.

Крайне не рекомендуется самостоятельно восстанавливать регулярность месячных путем приема гормональных препаратов или лечиться лекарственными травами, которые предлагают народные лекари. Неправильный подход к проблеме может спровоцировать ухудшение состояния женщины и прогрессивное течение болезни.

О том, что нерегулярный менструальный цикл возник в связи с заболеванием, указывают следующие факторы:

  1. С каждым месяцем меняется цикличность менструации. Интервал между месячными то увеличивается, то уменьшается.
  2. У женщины репродуктивного возраста отсутствует менструация.
  3. Месячные становятся болезненными, выделения обильными.
  4. Возникают кровотечения между менструациями.
  5. Выделения между месячными имеют неприятный запах, нехарактерную консистенцию, меняют окраску.

Отсутствие менструации у девушек старше 15 лет – повод обратиться к врачу.

Как проводится диагностика неравномерного менструального цикла

При первом обращении пациентки к гинекологу, специалист проводит стандартный гинекологический осмотр, берет мазок на выявление патогенной микрофлоры или назначает следующие обследования:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Анализ крови (общий, биохимический).
  3. Анализ крови для определения уровня гормонов в разные дни цикла.
  4. Гистероскопия (если есть показания).

Как лечить и восстановить нормальные месячные

Для восстановления нормальной менструации следует знать, что тактика лечения зависит от возраста пациентки и основной причины сбоя женского организма:

  1. Если сбой «внутренних часов» женщины произошел из-за стресса, интенсивной физической нагрузки или нарушения питания, ей будет рекомендовано изменить образ жизни, наладить питание, дать организму восстановиться.
  2. Для регуляции месячных часто гинекологи назначают прием комбинированных оральных контрацептивов, даже тем женщинам, которые не живут половой жизнью. В случае, если после приема противозачаточных таблеток цикл нарушился, появились кровотечения или частые выделения, врач может порекомендовать гормональный препарат с другим составом.
  3. Нестабильные месячные часто наблюдаются у женщин, использующих в качестве предохранения от нежелательной беременности внутриматочную спираль. Чтобы нормализовать цикл, будет назначено ее извлечение и назначение другого противозачаточного средства.
  4. Если причиной нарушения менструального цикла является заболевание эндокринной системы (поликистоз, заболевание щитовидной железы), назначается лечение гормональными препаратами, направленными на восстановление гормонального баланса организма.
  5. При обнаружении опухоли, полипов, кистозных образований, синдрома поликистоза яичников показано хирургическое удаление проблемного участка. Полное удаление органов репродуктивной системы происходит при выявлении злокачественных новообразований, которые несут угрозу жизни пациентки.

Возможно ли забеременеть при нерегулярном цикле?

Непостоянство менструальных выделений свидетельствуют о проблеме со стороны репродуктивной системы, поэтому часто женщины с нестабильным циклом могут испытывать трудности с зачатием. Выявив причину сбоя организма, и пройдя необходимое лечение, у многих повышаются шансы забеременеть и выносить здорового малыша.

Сложность наступления беременности не является единственной проблемой таких пациенток. Если к сбою менструации приводит гормональный дисбаланс (недостаток гормона беременности прогестерона), возможны проблемы с вынашиванием малыша.

Гинекологи рекомендуют пациенткам с нерегулярными месячными проходить обследование и лечение до планирования беременности.

Профилактика и восстановление нерегулярных месячных

Чаще всего нестабильный цикл месячных обусловлен внешними факторами, связанными с неправильным образом жизни. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить гинекологические осмотры, с целью выявления возможных проблем с женским здоровьем и придерживаться следующих правил:

  1. Стараться минимизировать количество стрессовых ситуаций, избегать нервного напряжения.
  2. Следить за рационом, употреблять больше полезных продуктов и не экспериментировать со строгими диетами.
  3. Исключить вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
  4. Заниматься умеренными физическими нагрузками, укреплять защитные силы организма путем приема витаминных комплексов.
  5. Нужно прислушиваться к рекомендациям гинеколога по поводу выбора средств контрацепции и самостоятельно не принимать гормональные препараты.
  6. Защищаться от заболеваний, передающихся половым путем.

Несмотря на то что задержка менструации на несколько дней у здоровой женщины является нормой, следует внимательно прислушиваться к сигналам организма. Непостоянный цикл месячных является весомым поводом начать комплексное обследование и посетить своего гинеколога.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/neregulyarnye-mesyachnye.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: