Менингоэнцефалит – первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

Содержание
  1. Особенности менингоэнцефалита у детей, его признаки и способы лечения
  2. Что это такое
  3. Причины патологии
  4. Классификация
  5. Основная симптоматика
  6. Особенности болезни у детей
  7. Диагностические мероприятия
  8. Лечебные меры
  9. Возможные осложнения и профилактика
  10. Менингоэнцефалит у детей: причины, симптомы, лечение заболевания – Извилина
  11. Причины
  12. Признаки
  13. Виды недугов
  14. Появление осложнений
  15. Заболевание у детей
  16. Диагностика
  17. Особенности лечения
  18. Народная медицина
  19. Профилактика
  20. Менингоэнцефалит у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечения и последствия
  21. Что такое менингоэнцефалит
  22. Энцефалитный менингит: признаки и последствия заболевания мозга
  23. Причины патологического процесса
  24. Гриппозный геморрагический
  25. Герпетический
  26. Вирусный
  27. Амёбный
  28. Бруцеллёзный
  29. Гнойный
  30. Туберкулёзный
  31. Ветряночный
  32. Как проявляется воспаление мозга
  33. Методы лечения
  34. Прогноз и последствия болезни
  35. Менингоэнцефалит — первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения
  36. Симптомы менингита у взрослых
  37. Лабораторная диагностика менингококкового менингита

Особенности менингоэнцефалита у детей, его признаки и способы лечения

Менингоэнцефалит – первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

Одним из тяжёлых заболеваний, поражающих головной мозг, является менингоэнцефалит у детей и взрослых.

Возникает он как вследствие первичного инфицирования мозговых структур, так и в виде осложнения других патологий.

Чтобы не развились серьёзные последствия, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти соответствующую диагностику. По результатам обследования будет назначено адекватное лечение.

Что это такое

Если в организме происходит воспаление церебрального вещества и оболочек головного мозга, то такое состояние называют менингоэнцефалитом.

В силу незрелости иммунной системы и гематоэнцефалического барьера у маленьких детей данная патология возникает чаще, чем у взрослых.

Болезнь распространена повсеместно, однако некоторые её формы отличаются территориальной ограниченностью и сезонностью (например, комариный и клещевой менингоэнцефалит).

Возбудитель инфекции, проникнув в мозговые волокна, провоцирует воспалительный процесс, что приводит к ухудшению церебральной кровоциркуляции. В итоге повышается выделение ликвора (спинномозговой жидкости) и увеличивается внутричерепное давление.

Повреждение оболочек гемисфер становится причиной возникновения менингеального синдрома, а воспалительный процесс, затрагивающий ткани головного мозга, сопровождается формированием мелких и крупных очагов, приводящих к дисфункции и гибели нейронов (нервных клеток).

Между менингитом и энцефалитом имеется существенная разница. Если первое заболевание характеризуется воспалительным процессом, происходящим в оболочках головного мозга, то для энцефалита свойственно поражение тканей главного органа нервной системы. Однако, когда оба недуга сопутствуют друг другу, у больного диагностируют менингоэнцефалит.

Причины патологии

Главной причиной развития менингоэнцефалита у детей и взрослых выступают вирусы, бактерии, простейшие микроорганизмы и грибы, внедрившиеся в ткани головного мозга. Заражение может произойти из-за:

  • Укуса насекомого. Некоторые виды менингоэнцефалитов отличаются трансмиссивным путём передачи. Заразное насекомое, являющееся переносчиком инфекции, при укусе человека заносит патогены в кровоток, что в дальнейшем провоцирует поражение церебральных тканей.
  • Проникновения возбудителя через носоглотку. Здесь заражение происходит гематогенным путём с проникновением болезнетворных микробов в полость черепной коробки.
  • Осложнения инфекционных заболеваний (ОРВИ, гнойный отит, туберкулёз, сифилис и пр.).
  • Черепно-мозговых травм различной степени тяжести.
  • Вакцинации (на фоне угнетённой иммунной системы).

Классификация

В неврологии энцефалитный менингит классифицируют в зависимости от причины возникновения и течения воспалительного процесса. Опираясь на первопричину, патология делится на:

  • Первичную форму. Возникает в виде самостоятельной болезни из-за укуса клеща, зараженного арбовирусом, обострения вируса герпеса, заражения бешенством, нейросифилисом, тифом.
  • Вторичную форму, возникающую в результате осложнения кори, туберкулеза, ветряной оспы, и других недугов инфекционного происхождения.

Менингеальный первичный энцефалит возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в головной мозг. Вторичный тип недуга зачастую развивается вследствие обострений инфекционного процесса, например, герпеса или туберкулёза.

По типу возбудителя инфекции менингоэнцефалит подразделяют на:

  1. Вирусный (вызывается цитомагаловирусом, варицелла-зостер, энтеровирусом, вирусом кори, бешенства, простого герпеса).
  2. Бактериальный (провоцируется гемофильной палочкой, листерией, стафилококком, риккетсией, туберкулёзной палочкой, менингококком, пневмококком).
  3. Протозойный (развивается при поражении ЦНС простейшими микроорганизмами – агентами малярии, токсоплазмы).
  4. Грибковый, диагностируемый в основном у пациентов, страдающих иммунодефицитом.

По типу течения патологии выделяют менингоэнцефалит:

  • Серозный, характеризующийся образованием серозного отделяемого и увеличенной концентрацией лимфоцитов в кровяном русле.
  • Бруцеллезный, при котором повреждаются мягкие оболочки мозга, что провоцирует образование бруцеллезных гранул. У больного регистрируют параличи, психоневрологические расстройства. Лечить патологию необходимо длительно.
  • Гнойный, протекающий с наличием гноя и помутнением спинномозговой жидкости.
  • Геморрагический, сопровождающийся нарушенной проницаемостью стенок кровеносных сосудов и небольшими капиллярными кровоизлияниями.
  • Туберкулёзный. Диагностируется у детей, не достигших одного года, и у взрослых, страдающих туберкулёзом. Проявляется вследствие вторичного воспаления оболочек мозга. Сопровождается регулярными болями в голове, общей слабостью, беспокойством, потерей аппетита, бессонницей.

В зависимости от характера развития болезнь подразделяют на такие типы:

  • Молниеносный (зачастую заканчивается смертельным исходом через несколько часов после развития патологии).
  • Острый (патологический процесс развивается в течение 1-2 дней).
  • Подострый, с нарастающим симптомокомплексом в течение 7-10 суток.
  • Хронический, при котором недуг протекает с периодическими обострениями и ремиссиями в течение нескольких месяцев либо лет.

Основная симптоматика

Менингитный энцефалит может вызывать различные симптомы. Многое зависит от вида патологии, причины её возникновения, типа протекания. Как только инфекция попадает в организм, наступает инкубационный период. В это время иммунная система человека пытается противостоять возбудителю, вызывая:

  • приступы головной боли;
  • вялость;
  • повышенную чувствительность кожных покровов;
  • потерю аппетита;
  • ломоту в мышцах и суставах.

Продолжительность инкубационного периода зависит от крепости иммунитета и общего состояния организма. Часто он заканчивается через несколько часов, сменяясь острой стадией. Тогда наблюдаются следующие признаки:

  • увеличенная температура тела;
  • озноб;
  • насморк;
  • кашель.

Проникновение инфекции в мозг может вызывать психоз, галлюцинации, нарушение сна, сонливость. Наступление менингеального синдрома сопровождается:

  • нарушением слуха и зрения;
  • светобоязнью;
  • высыпаниями красного цвета, исчезающими при надавливании;
  • гипертонусом затылочных мышц;
  • потерей координации движения;
  • тошнотой;
  • цефалгией.

Наиболее опасными признаками, являются бульбарные расстройства, при которых нарушаются речевые и глотательные функции, происходит сбой в работе дыхательных и сердечно-сосудистых органов. Такие дефекты часто закачиваются летальным исходом.

Менингит, как и энцефалит у новорожденных детей зачастую носит вирусный характер. В редких случаях возможно внутриутробное заражение, возникающее на фоне инфекционного недуга матери, появившегося в первом триместре вынашивания.

Общая симптоматика не отличается от признаков болезни у взрослых пациентов (судорожный синдром, одышка, лихорадка, рвота, кожная сыпь, непроизвольные подёргивания глазного яблока).

Патологию можно точно диагностировать при выявлении ранних симптомов:

  • хватательного (с тоническим разгибанием пальцев ног при штриховом раздражении подошвы);
  • Брудзинского (с самопроизвольным сгибанием нижних конечностей при наклоне головы);
  • Кернига (с невозможностью разогнуть ногу в коленном суставе на согнутом тазобедренном суставе под углом 90 C);
  • сильном болевом синдроме, возникающем при нажатии на веки.

Особенности болезни у детей

Менингоэнцефалит может развиться в любом возрасте, но чаще всего он поражает детей. Вспышки заболевания нередко регистрируют в весенне-летний период, когда активируются клещи – основные переносчики инфекции. Дети проводят много времени на улице и подвергаются опасности быть укушенными насекомыми.

Степень тяжести менингита энцефалитного и характер его последствий зависит от возраста ребёнка, состояния его здоровья и своевременного оказания неотложной помощи. У мальчиков патология проявляется чаще, чем у девочек.

Диагностические мероприятия

Точно установить диагноз врач сможет после визуального осмотра больного и получения лабораторных анализов. Потребуется провести дифференциальную диагностику и отличить менингоэнцефалит от опухоли головного мозга, инсульта, токсического поражения ЦНС. Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Сбор анамнеза. На этом этапе выясняется вся информация о больном: наличие травм головы, укусов насекомых, перенесённых инфекционных болезней, проведение вакцинации и прочие факторы, касающиеся энцефалитного менингита.
  • Осмотр невролога. Опытный врач с лёгкостью выявит менингеальные симптомы у пациента, а также очаговые неврологические признаки, указывающие на воспаление мозга и церебрального вещества.
  • Изменения показателей крови. Увеличенная концентрация лейкоцитов свидетельствует об остром воспалении, а ПЦР-диагностика биоматериала позволяет выявить тип возбудителя инфекции.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография головного мозга с высокой точностью выявляет все изменения, протекающие в главном органе нервной системы.
  • Поясничная пункция, помогающая определить состав ликвора, этиологию возбудителя и выяснить, по какому типу протекает патологический процесс (гнойный, геморрагический, серозный).

В тяжёлых случаях возможно проведение биопсии головного мозга, благодаря которой можно исключить паразитарный тип недуга и онкологию.

Лечебные меры

Терапевтические мероприятия проводятся в условиях реанимации либо в отделении интенсивной терапии. Основной протокол лечения базируется на устранении инфекции и купировании выраженных симптомов болезни. Уничтожить возбудителя инфекции помогают следующие группы медпрепаратов:

  • Антибактериальные средства. В основном врачи назначают цефалоспорины в сочетании с ампициллинами. Лечебный курс может быть откорректирован с учётом результатов обследования и чувствительности патогенной флоры к активному компоненту.
  • Противовирусные лекарства в сочетании с интерфероном используются при вирусном поражении организма.
  • Атимикотики (Флуконазол, Амфотерицин B) применяют при наличии грибковой инфекции.
  • Антипаразитарные средства совместно с антибиотиками или атимикотиками.

Предотвратить или устранить церебральный отёк помогают диуретики (мочегонные препараты) и глюкокортикостероиды. Поддержать жизнедеятельность мозговых клеток и не допустить их разрушения должны нейропротекторы и нейрометаболиты. Купировать сопутствующие клинические признаки патологии способны:

  • сердечно-сосудистые средства;
  • противосудорожные таблетки;
  • дезинтоксикационные растворы;
  • седативные медикаменты;
  • психотропные препараты.

Больному полагается специальная диета, способствующая работе желудочно-кишечного тракта. В рацион включают разваренные каши, фруктовое и овощное пюре, мясо и рыбу нежирных сортов, кисломолочные продукты. Кроме медикаментозного лечения активно применяется физиотерапия (например, электросон, магнитотерапия и пр.).

Возможные осложнения и профилактика

При тяжёлом течении болезни врачи дают неутешительные прогнозы, ведь менингоэнцефалит может вызвать крайне неприятные последствия, как у взрослых, так и у детей с ослабленной иммунной системой. К тому же всегда сохраняется высокий риск летального исхода либо развития серьёзных осложнений, особенно у недоношенных новорожденных и детей до года:

  • парез конечностей, паралич;
  • судорожный синдром с генерализированными припадками;
  • психические отклонения;
  • потеря/снижение слуха и зрения;
  • гидроцефалия;
  • задержка умственного развития;
  • инфекционно-токсический шок;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • отёк мозга.

Воспаление, протекающее в головном мозге, зачастую оставляет у пациента пожизненный неврологический дефицит (недостаточность подвижности конечностей, притупление чувствительных, эмоциональных и интеллектуальных способностей), полноценно жить с которым практически невозможно. Ребёнок постоянно должен наблюдаться у невролога и регулярно проходить обследование.

Предотвратить развитие столь опасного заболевания, которое способно легко передаваться даже воздушно-капельным путём, можно при помощи вакцинации от:

  • менингококка, вызывающего менингококковый энцефалит;
  • возбудителя туберкулёза;
  • гриппа;
  • полиомиелита;
  • кори;
  • клещевого энцефалита и пр.

После отдыха на природе необходимо проверить всё тело ребёнка на предмет наличия клещей и их укусов. Кроме этого рекомендуется:

  • закаляться;
  • заниматься спортом;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • много ходить пешком;
  • пропивать витаминно-минеральные комплексы;
  • сбалансированно питаться;
  • своевременно излечивать инфекционные и вирусные болезни.

От посттравматического менингоэнцефалита поможет уберечься правильная обработка ран, устранение ликвореи, приём противомикробных препаратов.

Особенности менингоэнцефалита у детей, его признаки и способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/meningoentsefalit-u-detei

Менингоэнцефалит у детей: причины, симптомы, лечение заболевания – Извилина

Менингоэнцефалит – первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

Одним из сложных заболеваний, при котором в организм проникает инфекция, является менингоэнцефалит у детей и взрослых. При этом поражается головной мозг и его оболочки.

Возникает болезнь не только от инфекции, но и как осложнение от других недугов. Чтобы не появились неблагоприятные последствия, надо вовремя обратиться к врачу.

Специалист благодаря проведенной диагностики назначит эффективное лечение.

Причины

У менингоэнцефалита причины бывают:

  • инфекционными;
  • инфекционно-аллергическими;
  • токсическими.

Первичный тип недуга появляется в головном мозге. Наблюдается этого из-за проникновения различных вирусов. Вторичное заболевание принято считать прогрессирование инфекций, например, герпеса.

Присутствие подобного недуга осложняет лечение других болезней. Причиной этого является уменьшение защитного действия организма из-за сбоев деятельности иммунитета. Такое заболевание возникает по причине хронических болезней уха, горла, носа. К подобным недугам относят:

  • гнойный отит;
  • синусит;
  • кариес.

Бывает рематический и поствакционный тип недуга, когда наблюдается реакция на вакцину. Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к летальному исходу и отрицательным изменениям в головном мозге. Если хронических недугов нет, то риск заболеваемости снижается.

Признаки

При наличии менингоэнцефалита симптомы могут быть различными, все зависит от причины развития недуга, его протекания. После проникновения в организм инфекции наступает инкубационный период, при котором болезнь становится сильной, и у человека начинает борьба с ней. Могут проявляться следующие признаки:

  • головная боль;
  • упадок сил;
  • вялость;
  • ухудшение аппетита;
  • ломота в мышцах.

Инкубационный период длится в зависимости от здоровья и деятельности иммунитета. Нередко он длится несколько часов, а затем будет острая стадия.

Тогда проявляется повышенная температура, озноб, насморк, кашель. При попадании инфекции в мозг начинается его быстрое поражение. Симптомы могут быть катаральным, когда наблюдаются психозы, галлюцинации.

Также проявляются нарушения сна, бессонница, сонливость.

Затем возникает менингеальный синдром, что является причиной поражения оболочек головного мозга. Тогда же появляется тошнота, боли в голове. Не исключено нарушение зрительных функций и органов зрения. Могут быть сложности с вестибулярным аппаратом.

Существуют бульбарные расстройства, при которых происходит нарушение речевой и глотательной функций, перебои в деятельности сердца, органах дыхания. Они относятся к самым опасным признакам, поскольку такие дефекты становятся причинно летального исхода.

Если вовремя вылечить болезнь, то появляются улучшения в состоянии здоровья. Врач назначит эффективное восстановление.

Нередко после недуга возникают симптомы заболевания нервной системы, из-за чего человек обретает инвалидность.

Виды недугов

При менингоэнцефалите лечение зависит от типа недуга:

  • герпетический менингоэнцефалит: возникает как самостоятельная болезнь, но может быть вместе с вирусной инфекцией;
  • гриппозный геморрагический: появляется из-за гриппа, при заболевании наблюдается повышение температуры, озноб, потеря сознания;
  • амебный: причиной заболевания является заражение от пресноводных водоемов, патология считается опасной;
  • вирусный менингоэнцефалит: недуг развивается из-за вируса клещевого энцефалита, который можно подхватить от молока больных животных;
  • бруцеллезный: происходит поражение мягкой оболочки мозга, при котором наблюдается парез и параличи, ухудшения психического здоровья;
  • туберкулезный: обычно появляется при наличии туберкулеза, характерными симптомами является апатия, раздражительность, плохой сон;
  • гнойный менингоэнцефалит: болезнь вызвана менингококками, стафилококками, из-за чего поражается оболочка головного мозга, поэтому недуг может иметь название «менингококковый»;
  • ветряночный: возникает у детей из-за ветрянки, к признакам относя апатию, головокружение, судороги.

Каждый недуг опасный и заразный, но если будут выполняться эффективные процедуры, то неблагоприятные последствия не страшны. Помимо этих видов недуга, встречается серозный, бактериальный. Каждое из них опасно осложнениями, поэтому требуется своевременное лечение.

Появление осложнений

Последствия менингоэнцефалита вирусной формы считаются распространенным явлением. При ослабленном иммунитете или позднем выполнении диагностики и лечения осложнения проявляются в виде паралича, парезов, эпилепсии. А эти заболевания имеют много неблагоприятных последствий.

При герпетической форме недуга возможно появление кист, сложности в умственном развитии. Осложнения проявляются в сбоях работы мозга. От размера сбоев нервной системы зависит дальнейшее восстановление человека.

Когда ребенок переносить недуг в малом возрасте, это влияет на умственное и психическое здоровье. Менингоэнцефалит у новорожденных будет осложненным в том случае, если есть склонность к генерализованным формам.

Заболевание у детей

Хоть недуг может появиться в разном возрасте, все же больше им страдают дети. Чаще всего это проявляется весной и летом, когда активны клещи – переносчики заболевания. Дети долгое время гуляют на улице, и поэтому укусы насекомых явление нередкое. Из-за этого важно следить за кожей и самочувствием ребенка.

Сложность менингоэенцефалита зависит от возраста малыша, состояния здоровья, выполнения эффективных мероприятий. У мальчиков недуг наблюдается чаще по сравнению с девочками. Важно своевременное и профессиональное лечение, иначе летальный исход неизбежен.

Чтобы защитить детей от заболевания, для прогулки надо выбирать закрытую одежду. Необходимо регулярно осматривать тело ребенка, нет ли укусов клещей. Если хоть какие-то признаки обнаружены, необходима профессиональная помощь. Врач на основе анализов назначит подходящие средства.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, врач проводит диагностику. Она предполагает выполнение следующих мероприятий:

  • анализ крови;
  • спинномозговая пункция;
  • электроэнцефалограмма;
  • МРТ;
  • биопсия.

Подобные процедуры должны выполняться профессионалом. Уточнение диагноза проводится с помощью исследования глазного дна, эхоэнцефалографии, томографии. При осложнениях пациенту предлагается лечение в стационаре.

Особенности лечения

Диагностика выполняется с помощью спинномозговой пункции. Прокалывается оболочка спинного мозга, взимается жидкость. Важное значение имеет давление, при котором жидкость появляется снаружи. Если показатель высокий, то это свидетельствует о наличии заболевания. С анализом определяется возбудитель болезни, а также инфекционный процесс.

С помощью взимания жидкости понижается внутричерепное давление, что облегчает симптомы. После прохождения обследования определяется эффективный способ лечения. Врачи прописывают лекарственные средства, необходимые для устранения воспаления, подавления инфекции, укрепления иммунитета:

  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • противогрибковые и антигистаминные лекарства.

Иногда выбираются антигистаминные средства. Симптоматическое восстановление назначается для каждого пациента индивидуально, так как у всех болезнь протекает по-разному.

Реабилитация длится достаточно долго, все определяется степенью болезни. Могут использоваться нейропротекторы, антиоксиданты, средства для улучшения кровообращения.

Необходимы витамины В и Е, препараты с успокаивающим действием.

Помимо медикаментозного лечения применяется физиотерапия и рефлексотерапия. Всем людям, у которых был менингоэнцефалит, важно посещать невропатолога. Это позволит вести контроль за здоровьем, а также консультироваться по поводу соблюдения профилактических мер. Помогает санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

На начальных стадиях заболевания помогают средства народной медицины. Для этого подойдут следующие проверенные рецепты:

  • корни валерианы надо измельчить, залить спиртом (1 стакан), и пусть средство настоится: ее используют для втирания;
  • семена гармалы (10 штук) измельчаются, а затем их надо принять с кипяченой водой;
  • настойка родиолы розовой (20 капель) принимается перед едой, только сначала средство разводится в воде (50 мл);
  • корни пиона (50 г.) надо растереть, добавить водку (100 г.), и пусть средство настоится: принимать его надо по 50 капель после еды;
  • почки тополя черного (50 г.) заливаются кипятком (200 г.), после чего состав настаивается: принимать средство надо по 3 глотка перед едой.

Средства народной медицины не могут заменить полноценное лечение, поэтому их надо принимать как дополнение. А какой рецепт лучше использовать, подскажет врач.

Профилактика

Предотвращение недуга выполняется с помощью прививки. Жители, где обитают зараженные насекомые, должны носить защитную одежду. Для этого подходят специальные комбинезоны, сетки, головные уборы.

Если был отдых на природе, надо осмотреть тело на наличие укусов. Это позволит вовремя обнаружить и устранить клеща. Профилактика вирусных форм недуга такая же, как с кишечными инфекциями. При наличии вторичных признаков нужна диагностика и эффективное лечение инфекционных недугов. Благодаря внимательному отношению к здоровью можно не допустить осложнений.

Источник:

Менингоэнцефалит у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечения и последствия

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Одновременное воспаление церебрального вещества и оболочек головного мозга называют менингоэнцефалитом. Он может вызываться первичным инфицированием или распространением текущих патологических процессов. Это заболевание протекает стремительно, чревато развитием тяжелых осложнений, поэтому больному требуется госпитализация и срочная интенсивная терапия в условиях стационара.

Что такое менингоэнцефалит

Нейроинфекционное заболевание менингоэнцефалит протекает с одновременным поражением церебрального вещества (от греч. Enkephalos – головной мозг) и оболочек (от лат. Meninx) головного мозга.

Такой тип воспаления может развиться из-за осложнения и распространения патологических процессов при менингите или энцефалите.

Незрелость иммунной системы или гематоэнцефалического барьера у детей младшего возраста является причиной высокой заболеваемости среди данной группы пациентов.

После попадания возбудителя заболевания в мозговые ткани развивается воспаление, тип которого зависит от вида инфекционного агента. Формирование воспалительных инфильтратов провоцирует ухудшение церебрального кровообращения.

При таком заболевании повышается продукция спинномозговой жидкости, развивается внутричерепная гипертензия.

Поражение мозговых оболочек провоцирует появление менингеального синдрома, а воспаление церебрального вещества протекает с образованием разных по размеру очагов, ведущих к нарушению функций нейронов и их массовой гибели.

Энцефалитный менингит: признаки и последствия заболевания мозга

Менингоэнцефалит – первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

У больного одновременно выявляется 2 воспалительных процесса: менингит, выражающийся в воспалении коры головного мозга, и энцефалит, при котором воспаляется мозг. В этом и заключается разница между менингитом и энцефалитом. У детей болезнь протекает особенно тяжело, характеризуется рядом необратимых последствий и высокой смертностью.

Причины патологического процесса

В международной классификации заболеваний МКБ-10 патологии присвоен код G04. Менингоэнцефалит у детей и у взрослых имеет инфекционную, аллергическую либо токсическую природу.

Когда возбудитель попадает в клетки мозга, формируются очаги воспаления, которые ухудшают микроциркуляцию крови. Увеличивается объём спинальной жидкости, что повышает внутричерепное давление.

Оболочки мозга повреждаются, что ведёт к развитию менингеальных симптомов.

Причиной воспаления мозга могут выступать демиелинизирующие болезни, которые приводят к поражению тканей периферической и центральной нервной системы. Обычно болезнь возникает в результате вторжения инфекционных возбудителей:

  • бактерий – менингококков, стрептококков, туберкулёзной палочки, листерии;
  • вирусов – бешенства, герпеса, клещевого энцефалита, ветряной оспы, кори, арбовирусов.

Возбудители токсоплазмоза и малярии также вызывают развитие менингоэнцефалита.

Примечание! ЛОР-патологии и стоматологические болезни гнойного характера часто приводят к развитию энцефалитного менингита.

Патология может проявляться в первичной и вторичной форме. Первичный энцефалитный менингит развивается после заражения герпесом, сифилисом, бешенством. Вторичная форма развивается как осложнение после перенесённого туберкулёза, ветрянки, краснухи, синусита.

Вирус проникает в организм при укусе клеща либо в результате попадания возбудителя в носоглотку. Способ проникновения инфекции зависит от вирусного типа. Возможен и контактный путь заражения, когда нарушена целостность черепно-мозговых костей.

Анти-рецепторный энцефалит: что это за болезнь и как ее лечить

Менингеальный энцефалит у новорождённых и у маленьких детей диагностируется часто, поскольку детский иммунный статус недостаточно развит.

Риск развития заболевания повышается при наличии внутриутробных инфекций, недоношенности.

Маленькие дети тяжело переносят болезнь, последствия которой проявляются в неврологических расстройствах.

Гриппозный геморрагический

Развивается как осложнение после перенесённого гриппа. Тяжело протекает.

Симптоматика выражается в резком повышении температуры, эпилептических припадках, ознобе, спутанности сознания. Эта форма сложно лечится, обычно вызывает серьёзные осложнения.

Клещевой боррелиоз – симптомы, стадии, лечение и последствия заболевания

Герпетический

Форма может проявляться как отдельное заболевание либо протекать наряду с инфекцией вирусного характера. Опасность этого вида заключается в отсутствии клинических проявлений на начальном этапе развития. Наблюдаются яркие симптомы интоксикации, мозг отекает, сопровождаясь гибелью нейронов.

Этот вид часто диагностируется у младенцев. Инфицирование происходит во внутриутробном периоде либо в процессе родоразрешения. Болезнь способна проявиться даже у людей, имеющих антитела к вирусным штаммам.

Вирусный

Возникает вследствие укуса инфицированного клеща либо после употребления молока заражённых коз и коров. Частота диагностирования возрастает весной и летом, когда насекомые наиболее активны.

Изначально признаки проявляются в повышении температуры, интенсивной боли в голове, рвоте. Через неделю симптоматика дополняется поражением центральной нервной системы, что выражается в неврологических расстройствах.

Амёбный

Редкий вид патологии, характеризуется высокой летальностью. Инфекция в виде мельчайших амёб (простейших) проникает в верхние отделы респираторного тракта. Заражение происходит в водоёмах с пресной водой, посредством питья водопроводной воды.

Возбудитель может находиться на грибах, фруктах, в почве. Инкубационный период длится около 2 недель.

Бруцеллёзный

Повреждается мягкая оболочка головного мозга, что влияет на возникновение гранул бруцеллёзного типа. Появляются параличи, наблюдаются психоневрологические нарушения. Требуется продолжительное лечение.

Гнойный

Развитие гнойного менингоэнцефалита происходит в результате вторжения в организм стафилококков, бактерий, менингококков, гемофильной палочки. Обычно патогены проникают в организм через слизистую носоглотки.

Инфекционные агенты повреждают кору головного мозга и мозговые структуры. Риск развития патологии возрастает при иммунодефицитном состоянии, черепно-мозговых травмах, операциях на голове.

Туберкулёзный

Эта форма проявляется вследствие вторичного воспаления мозговых оболочек. Диагностируется у людей с разными видами туберкулёза, а также у детей до года. Заболевание сопровождается систематическими болями в голове, слабостью, раздражительностью, снижением аппетита и качества сна.

Ветряночный

Появляется как осложнение перенесённой ветряной оспы у маленьких детей. Протекает в тяжёлой форме. Выражается в развитии судорожных припадков, боли в голове, лихорадки, головокружения.

Как проявляется воспаление мозга

Признаки болезни зависят от причины патологии и масштабов поражения других органов. Латентный период менингитного энцефалита составляет около 2 недель, у некоторых форм инкубационный период продолжается месяц. В эту фазу вирус, находящийся в организме, активно реплицируется и проникает во все ткани.

При судорожных припадках и потере сознания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Начинает нарастать температура тела. Мучительная головная боль и рвота свидетельствуют о прогрессировании интоксикационных процессов. Поражение нервной системы выражается в повышении чувствительной восприимчивости, беспокойности. Через несколько дней появляется ригидность мышц затылка, при которой больной не может наклонить голову вперёд из-за сильных болей. У младенцев набухает родничок.

По мере развития болезни нарушаются речевые умения, человеку трудно глотать и дышать. Частота сердечных сокращений постепенно уменьшается, отекает часть мозга, что приводит к смерти.

Методы лечения

Терапия энцефалитного менингита производится в условиях медицинского учреждения, пациента помещают в инфекционное отделение. Выбор терапевтических методов зависит от формы патологии.

Бактериальные формы менингоэнцефалита гнойного характера лечатся с помощью антибиотиков: карбапенемов, пенициллинов. Амёбная разновидность требует дополнительного введения противогрибковых препаратов.

Заболевание вирусной этиологии устраняется посредством внутримышечного введения глобулина, интерферона. Детям с герпетической формой болезни назначаются кортикостероиды.

К общим лечебным мероприятиям относится применение:

  • инфузий, нормализующих кровяной состав;
  • антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол;
  • ноотропов, восстанавливающих работу центральной нервной системы;
  • средств, улучшающих кровообращение;
  • поливитаминов;
  • седативных препаратов;
  • медикаментов противосудорожного действия.

Помимо медикаментозного лечения, больным требуется реабилитационная терапия, которая включает массажи, лечебную физкультуру, иглоукалывание.

Прогноз и последствия болезни

Процент выживаемости при менингеальном энцефалите низок. Болезнь ведёт к развитию необратимых последствий в пожилом и в детском возрасте. При несвоевременном обращении к врачу и сниженном иммунном статусе развиваются такие осложнения, как эпилептические припадки, паралич. Снижается острота зрения и слух. Ухудшаются интеллектуальные способности.

Следствием перенесённого герпетического либо грибкового менингита у детей становится гидроцефалия, задержка психофизического развития. Если наблюдается потеря речевых умений, невозможность глотать и боли в сердце, то вирус повредил черепно-мозговые участки. В таком случае человек умирает.

Людям, перенёсшим менингоэнцефалит, нужно наблюдаться у невролога всю оставшуюся жизнь. Коварность заболевания кроется в сложности выявления первых признаков патологии. Поэтому при обнаружении непривычных симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:Заводнова О. С. Особенности лечения и исходы герпетических, кандидозных и кандидо-стафилококковых менингоэнцефалитов у новорожденных // Журнал Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация — 2014.Зубрицкий М. Г.

Хронический герпетический менингоэнцефалит, осложнившийся генерализацией процесса с поражением внутренних органов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006.Рубин А. Н., Щербук Ю. А., Ляпин А. П. Осложнения гнойных менингоэнцефалитов у детей // Журнал Вестник хирургии имени И. И. Грекова — 2015.

Источник: https://neuromed.online/entsefalitnyy-meningit/

Менингоэнцефалит — первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

Менингоэнцефалит – первые проявления у ребенка и взрослого, пути передачи, методы терапии и осложнения

  • Менингококковый менингоэнцефалит
  • Анти-NMDA-рецепторный менингоэнцефалит
  • Особенности протекания менингоэнцефалита у детей
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения и последствия
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Менингоэнцефалитом называется воспалительный процесс, затрагивающий оболочки и вещество головного мозга. Несмотря на то, что мозг защищен гематоэнцефалическим барьером, который препятствует проникновению в него большинства чужеродных и токсичных веществ, часть патогенов все же способна проходить через него и вызывать воспаление. Менингоэнцефалит, с учетом важности затрагиваемой им анатомической области, является жизнеугрожающим заболеванием.

    Менингоэнцефалит характеризуется, в первую очередь, головной болью и различными расстройствами нервной системы

    Симптомы менингита у взрослых

    Ведущим симптомом воспаления оболочек является общемозговая симптоматика. И главным признаком является диффузная, разлитая, постоянная головная боль высокой интенсивности. Многие пациенты отмечали даже час начала болезни, а не только сутки. И этот час знаменовался появлением такой головной боли, которая оказывалась самой сильной в жизни.

    В сочетании с лихорадкой такая боль изматывает человека. Она не купируется никакими анальгетиками, так как ее механизм совершенно иной – происходит раздражение оболочек местным воспалением, возникает гиперпродукция ликвора.

    Это усугубляет положение: повышенное давление цереброспинальной жидкости на воспаленные оболочки приводит к еще большему усилению головной боли, а также к появлению мозговой или центральной рвоты.

    Эта рвота возникает вне всякой связи с желудком, приемом пищи, и вообще никак не связана с желудочно-кишечным трактом: ее причина кроется в раздражении мозговых структур повышенным давлением ликвора.

    Спустя несколько секунд человек может сообразить, что в следующий раз ему нужно убрать подальше все окружающие вещи, иначе они будут испорчены. Рвота не приносит облегчения. Кроме этого, при менингите возникает чрезвычайно мучительный симптом сотрясения оболочек.

    сыпь при менингите фото

    Слабой его копией является знаменитая межреберная невралгия или поясничный прострел – люмбаго. При каждом сотрясении нервного корешка возникает резкая боль в пояснице, от которой человек охает и замирает. Так вот, такая же боль, только постоянно «взрывается» у больного менингитом в голове. Он лишается сна и аппетита.

    Каждый подъем головы, попытка изменить позу, подняться, сесть в постели, приносит сильные мучения. Любой глубокий вдох и натуживание настолько усиливают головные боли, что заставляют отказаться от мысли опорожнить кишечник, и в эту стадию инфекционная интоксикация усугубляется запором.

    Кроме этого, возникает болезненность во всех сухожилиях организма, которые вместе с крупными мышцами сокращаются вследствие болезненной импульсации оболочек.

    Классическим симптомом менингита, который позволяет отличить его от всех других состояний, является скуловой симптом Бехтерева: при постукивании неврологическим молоточком по скуле возникает выраженная вспышка головной боли во всей голове, а не в месте постукивания. Этот симптом является ярким примером эффекта сотрясения воспаленной мозговой оболочки.

    Кроме того, резкую боль вызывает надавливание на глазные яблоки. Вышеприведенные симптомы могут сопровождаться болезненной гримасой пациента, подтверждающей болевую реакцию.

    Симптомы менингита у взрослых, описанные нами, характеризуют как гнойную, так и серозную форму болезни. В том случае, если на коже человека появились очаги сыпи, имеющей тенденцию к слиянию — вероятен случай менингококкового менингита.

    Рост внутричерепного давления и инфекционно – токсическая симптоматика приводит к постепенной потере сознания, инфекционно – токсическому шоку и развитию отека головного мозга. Возникает медленное развитие комы и глазодвигательных нарушений (например, расходящегося косоглазия) на фоне выраженного сопора и угнетения сознания.

    Лабораторная диагностика менингококкового менингита

    • В крови отмечается значительное повышение количества лейкоцитов и нейтрофильных гранулоцитов, скорости оседания эритроцитов.
    • При спинномозговой пункции ликвор мутный, вытекает под давлением, часто имеет зеленоватый оттенок.

      При гнойном менингите отмечается значительное повышение в спинномозговой жидкости клеточных элементов (плеоцитоз), снижение содержания сахара и хлоридов.

    • В мазке, приготовленного из ликвора больного менингитом обнаруживаются менингококки.

    Рис. 13. На фото слева вид ликвора при менингите.

    На фото справа менингококки из спинномозговой жидкости (бактериоскопия) больного менингитом.

    • Из дополнительных методов исследования применяются электроэнцефалограмма (ЭЭГ), компьютерная томография головного мозга (КТ), нейросонография (НСГ), цветовое доплеровское картирование и др.
    • При необходимости к обследованию больных привлекаются врачи разных специальностей — окулисты, отоларингологи, невропатологи.

    Источник: https://hospitalvv.ru/lor/meningoencefalit-u-detej.html

    Ваш доктор
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: