Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг

Содержание
  1. Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии
  2. Конструкция лицевой дуги
  3. Функции ортопедической дуги
  4. Разновидности лицевых дуг
  5. Как работать с дугой: 3 способа
  6. Преимущества аппарата
  7. Последствия отказа от использования дуги
  8. Лицевая Дуга
  9. Строение лицевой дуги
  10. Типы лицевых дуг
  11. Применение лицевой дуги
  12. Зачем нужна лицевая дуга?
  13. Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг – Сайт об эстетической стоматологии
  14. Лицевая дуга
  15. Что такое лицевая дуга
  16. Применение в ортопедии
  17. Когда применяется
  18. Преимущества
  19. Применение в ортодонтии
  20. Строение ортодонтической лицевой дуги
  21. Что надо знать при использовании лицевой дуги
  22. Нюансы применения лицевой дуги в стоматологии
  23. Виды дуг
  24. Как используют зубную дугу
  25. Плюсы использования
  26. Правила ношения лицевой дуги
  27. Безопасность при ношении лицевой дуги
  28. Два в одном или конструкция «лицевая дуга + артикулятор»
  29. Лицевая дуга в стоматологии: особенности и применение
  30. Лицевая дуга в ортодонтии: что из себя представляет
  31. Какие функции выполняет
  32. Виды крепления
  33. Кому рекомендуется носить аппарат
  34. Кому противопоказан такой тип лечения
  35. Несколько слов о преимуществах лицевой дуги в ортодонтии
  36. Минусы аппарата
  37. Правила, которые помогут сделать ношение дуги комфортным для пациента

Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг

  • Стомшоп.Блог
  • Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии

  • 15 ноября 2018
  • 6132

Стоматологи-ортопеды в своей повседневной практике используют разные инструменты, один из них – лицевая дуга. Ее применяют в сочетании с артикулятором.

С помощью дуги определяют соотношение верхней челюсти и черепа пациента и переносят его на артикулятор. Зубной ряд верхней челюсти ориентируют относительно височного сустава нижней челюсти.

Используя эти ортопедические устройства, стоматолог точно моделирует движения нижней челюсти.

Конструкция лицевой дуги

Она состоит из нескольких элементов: основной рамы в виде буквы U, прикусной вилки, упоров (ушных или суставных, а также носового), переходного устройства между рамой и вилкой, индикатора плоскости.

Рама (дуга) идет от височных суставов нижних челюстей до центральных верхних резцов. Устройство на 2 – 3 см отступает от кожи.

Упоры бывают двух видов – ушные и суставные. Первые соприкасаются с кожей в зоне наружных слуховых проходов, вторые – в области височных суставов верхней челюсти.

Прикусная вилка крепится к зубному ряду.

Функции ортопедической дуги

С помощью аппарата стоматологи-ортопеды выполняют пространственное моделирование и:

  • Выстраивают окклюзионные плоскости;
  • С высокой точностью передают расположение зубного ряда в покое и движении;
  • Изготавливают идеально подогнанный протез.

На измерение достаточно не более 2-х минут.

Разновидности лицевых дуг

Различают два типа инструментов – среднеанатомический и кинематический.

Среднеанатомическая, или переносная дуга – это стандартное устройство, которое крепят к голове пациента с помощью упоров (носового или височного) в точке оси вращения мыщелков. Далее на аппарат крепят надкусочную площадку с оттискной массой и помещают в рот пациента. Конструкцию скрепляют винтами и подгоняют аппарат для получения точной модели. 

Дугу этого типа применяют в случае, если у пациента отсутствуют все зубы – с ее помощью изготавливают съемные протезы.

Кинематическую, или осевую дугу фиксируют на подбородке и лбу. Она позволяет измерить, как соотносятся челюсти и оси во время их движения. 

Дугу этого типа используют при изготовлении эластичных и частичных протезов.

Как работать с дугой: 3 способа

Аппарат не является альтернативой другим ортопедическим процедурам, например снятию оттисков, измерению соотношения челюстей и центральной окклюзии. Его используют в качестве дополнительной процедуры при изготовлении протеза.  

Существует 3 способа использования лицевой дуги. Рассмотрим каждый из них.

1-й способ: установка по точке вращения мыщелка

Для среднеанатомического переноса суставов выполните такие шаги:

  • Найдите центр вращения мыщелка. Ориентируйтесь по линии, которая соединяет  наружный угол глаза и вершину козелка уха примерно на 1,3 см вперед от наружного слухового прохода;
  • Установите суставный упор в найденной точке.

Так вы определите реальную ось вращения нижнечелюстного мыщелка с погрешностью в 0,2 см.

2-й способ: самая простая установка

Это самый простой способ, поэтому самый популярный. особенность – дуга и артикулятор должны иметь гнезда для фиксации дуги, причем как с наружного слухового прохода, так и сустава.

Важно, чтобы расстояние между гнездами составляло строго 1,3 см.

Проще всего установить дугу по наружному слуховому проходу. Для этого зафиксируйте прикусную вилку на зубной ряд верхней челюсти.

Использование среднеанатомической дуги дает примерный перенос положения верхней челюсти и оси вращения нижней челюсти.

С использованием осевой дуги результат будет точнее.

З-й способ: использование осевой дуги

Необходимо найти центральное положение суставной головки в суставе, которое обеспечивает центральное соотношение челюстей.

Используйте осевую дугу:

  • Зафиксируйте ее на зубной ряд нижней челюсти;
  • Попросите пациента подвигать челюстью вперед и назад, открыть и закрыть ее;
  • Одновременно отмечайте, как движется острие суставного упора;
  • Определите ось вращения нижней челюсти. Зафиксируйте, когда указатели упоров начнут вращаться вокруг своей оси при открывании рта на 2,5 мм. Это и будет ось вращения нижней челюсти;
  • Отметьте ее на коже точкой;
  • Выполните перенос модели верхней челюсти.

Процедура выполняется таким же образом, как мы описали в 1-ом способе.

Преимущества аппарата

Инструмент исключает ошибочное ориентирование при формировании окклюзии модели и протеза. Это главное его преимущество.

Аппарат позволяет:

  • Быстро, просто и точно выявить все нюансы соотношения челюстей;
  • Изготовить качественные протезы – точные и эстетичные;
  • Изготовить протезы с учетом всех анатомических особенностей пациента.
  • Если стоматолог-ортопед работает с лицевой дугой, выигрывают и пациенты:
  • Экономия времени. Не нужно посещать ортопеда для дополнительных измерений и подгонки протеза;
  • Простая адаптация. К идеально подогнанному протезу не нужно долго привыкать. Период адаптации максимально комфортный: без боли, неприятных ощущений, натирания и пр.;
  • Быстрое восстановление жевательных функций;
  • Долговечность протезов. Нагрузка на протезы распределяется равномерно, поэтому прослужат они очень долго.

Благодаря качественным протезам дольше не изнашиваются коронки и «родные» зубы пациента.

Последствия отказа от использования дуги

Если стоматолог не применяет лицевую дугу, он рискует допустить грубые ошибки при изготовлении протезов вследствие некорректной ориентации моделей в артикуляторе и определения окклюзии.

Вот какие ошибки чаще всего допускают стоматологи:

  1. Некорректное пространственное расположение модели верхней челюсти в артикуляторе. Бугры верхней челюсти должны соответствовать движениям нижней челюсти. Это возможно при их угле наклона 35 градусов, достичь которых можно с помощью лицевой дуги. Если же аппарат не использовать, угол наклона будет больше – может произойти скол бугров.
  2. Несоответствие реальных окклюзионных путей пациента и их же на модели. Если не применять лицевую дугу, эти пути не будут соответствовать друг другу, вследствие чего может произойти скол бугров боковых моляров на протезе.

Таким образом, в современной ортопедической стоматологии для изготовления качественных реставраций целесообразно применять лицевую дугу в сочетании с артикулятором.
 

Powered by SEO CMS ver.: 39.3 TOP 2 (opencartadmin.com)

Источник: https://stomshop.pro/blog/primenenie-litsevoj-dugi-v-ortopedicheskoj-stomatologii-2/

Лицевая Дуга

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг

Лицевая дуга — это измерительный шаблон, используемый для переноса положения гипсовой мололи челюсти и межрамочное пространство артикулятора относительно его оси открывания так, как зубной ряд ориентирован относительно черепа и мыщелков нижней челюсти.

Строение лицевой дуги

Строение лицевой дуги: состоит из U-образно изогнутой дуги (рис.1), которая идет от области височно-нижнечелюстных суставов до центральных резцов верхней челюсти, отступая от кожного покрова на 20- 30 мм (рис. 2).

Те части, которые контактируют с кожей в области височно- нижнечелюстных суставов называются суставными (ушными) упорами (рис. 3) в зависимости от того, монтируется ли лицевая дуга на суставы (рис. 4) или на наружные слуховые проходы (рис. 5).

Та часть, которая крепится к зубному ряду называется прикусная вилка (рис. 6). Прикусная вилка крепится к лицевой дуге при помощи фиксирующего устройства той или иной конструкции.

Типы лицевых дуг

Типы лицевых дуг: среднеанатомическая (переносная) (рис. 1 ) и кинематическая (осевая) (рис. 7).

Применение лицевой дуги

Опишем три способа применения лицевой дуги:

Способ 1

При среднеанатомическом переносе суставов сначала необходимо найти приблизительный центр вращения мыщелка. Он находится на линии (рис.

8), соединяющей наружный угол глаза с вершиной козелка уха примерно 13 мм вперед от наружного слухового прохода.

 Если расположить суставной упор по этим ориентирам, то погрешность в нахождении истинной оси вращения мыщелка нижней челюсти составит не более 2 мм.

Способ 2

При среднеанатомическом переносе с наружного слухового прохода суставной упор в виде ушной оливы. На лицевой дуге (рис. 9) и на артикуляторе соответственно должны быть сделаны гнезда для монтажа дуги, как с сустава, так и с наружного слухового прохода (рис. 10). Расстояние между этими гнездами должно быть откалибровано в 13 мм, как это описано выше.

Монтаж лицевой дуги по наружному слуховому проходу удобный и быстрый, поэтому на сегодняшний день он наиболее общепринятый (рис. 11). Прикусная вилка на среднеанатомической дуге крепится на верхний зубной ряд (рис.

9), таким образом среднеанатомический перенос является самым простым приблизительным переносом положения верхней челюсти и переносом оси вращения нижней челюсти в артикулятор.

Среднеанатомическая лицевая дуга фиксируется на голове пациента при помощи суставных (ушных) упоров приблизительно в точке оси вращения мыщелков; а в то время, как кинематическая лицевая дуга позволяет определять ось вращения более точно.

Среднеанатомический перенос широко применяется в полном съемном протезировании и считается наиболее подходящим для этих целей.(рис. 7.б).

Способ 3

Прикусная вилка на кинематической лицевой дуге крепится сначала на нижний зубной ряд (рис.12). Затем, в то время, как пациент смещает челюсть вперед и назад, открывает и закрывает ее. Стоматолог  отмечает движения острия суставного упора, поскольку суставные упоры кинематической лицевой дуги имеют заостренные указатели и их движение может быть отслежено более точно (рис. 13).

Когда при открывании рта на 2,5 мм указатели суставных упоров начинают совершать только вращательные движения (рис.14) вокруг своей оси, то эта ось и есть шарнирная ось вращения нижней челюсти. Ее отмечают в виде точки на коже (рис.15) и делают перенос модели верхней челюсти по способу 1 (рис.16-18).

Таким образом, найдено центральное положение суставной головки в суставе, обеспечивающее центральное соотношение нижней челюсти относительно верхней.

Зачем нужна лицевая дуга?

Зачем нужна лицевая дуга? Отказ от применения лицевой дуги может привести к ошибкам в окклюзии и будет тем больше, тем больше будет допущено ошибок в ориентации моделей в артикуляторе.

Хотя, ошибки в переносе лицевой дуги могут быть частично скомпенсированы точно сделанным окклюзионным регистратором или уменьшением наклона и высоты бугров на изготавливаемой рестараврации.

Но тем не менее, если в процессе протезирования смоделированы бугры более чем в 20 градусов (а они должны быть не меньше), и если производится реставрация всего зубного ряда, то применение лицевой дуги необходимо.

Рассмотрим 2 примера ошибок, связанных с отказом от применения лицевой дуги.

Ошибка пространственного расположения модели верхней челюсти в межрамочном пространстве артикулятора (рис. 19). А — это реальное положение модели верхней челюсти пациента относительно суставов и черепных ориентиров. В — модель загипсована в артикулятор без лицевой дуги.

Чтобы соответствовать движениям нижней челюсти пациента, бугры на верхней челюсти должны иметь угол наклона 35 — на модели А. Без применения лицевой дуги движения нижней челюсти в артикуляторе будет соответствовать угол в 12 градусов — модель В.

Большой наклон бугров приведет их к сколу.

Ошибка в горизонтальной плоскости (рис.20).

А — модель, сориентирована с помощью лицевой дуги, Б — без лицевой дуги.

На молярах модели А красным показаны окклюзионные пути пациента, а пунктиром — окклюзионные пути на модели, перенесенной без лицевой дуги. Это несоответствие может привести в конечном итоге к сколу бугров боковых зубов на изготавливаемой реставрации.

Источник: https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/7139/

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг – Сайт об эстетической стоматологии

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг

Лицевая дуга — это измерительный шаблон, используемый для переноса положения гипсовой мололи челюсти и межрамочное пространство артикулятора относительно его оси открывания так, как зубной ряд ориентирован относительно черепа и мыщелков нижней челюсти.

Лицевая дуга

Ортопедическая лицевая дуга

  • В большинстве случаев для удачного ортопедического и ортодонтического лечения приходится учитывать особенности зубочелюстной системы пациента.
  • На глаз их определить нелегко, поэтому на помощь приходит специальная аппаратура – артикулятор и лицевая дуга.
  • В настоящее время все ортопедические конструкции изготавливают с применением лицевой дуги.
  • Это необходимо для получения качественного результата протезирования.

Что такое лицевая дуга

Лицевая дуга в стоматологииимеет два определения:

Лицевая дуга в ортодонтии – это дополнительная конструкция, которая применяется при исправлении прикуса совместно с брекет-системой.

  • Применяется для сдерживания роста челюсти и предупреждения смещения боковых зубов.
  • Ношение конструкции может быть круглосуточным или ограничено до 10 или 14 часов.
  • Использование дуги позволяет получить наилучшие результаты.

Лицевая дуга в ортопедии – это механическое приспособление, которое выполняет роль шаблона, и служит для определения параметров расположения челюстей в трехмерном пространстве.

  • Лицевая дуга представляет собой U-образную металлическую пластину, которая фиксируется в области ушей или височно-нижнечелюстных суставов с помощью ушных (или суставных) упоров, а заканчивается у центральных резцов.
  • Часть, которая крепится к зубам, носит название прикусной вилки.
  • Она прикрепляется к лицевой дуге с помощью фиксирующего трехмерного устройства.
  • При помощи лицевой дуги снимаются параметры положения верхней и нижней челюсти и их движения.

Применение в ортопедии

Виды лицевых дуг

Существует две разновидности лицевых дуг:

  • Среднеанатомический тип дуги (переносная дуга). Фиксируется при помощи ушных (суставных) упоров в точке оси вращения мыщелков. Широко применяется при протезировании полными съемными протезами.
  • Кинематическая дуга (осевая) – позволяет получить более точные результаты.

Когда применяется

Лицевую дугу в ортопедии используют:

  • Для определения соотношения нижней и верхней челюстей относительно черепно-лицевой системы.
  • Для переноса положения верхней челюсти и оси вращения – нижней в артикулятор.
  • Для определения оси вращения нижнечелюстного мыщелка.

Моделирование протеза в артикуляторе

Для регистрации прикуса, с помощью силиконовой массы или термопластического материала, получают отпечатки.

После того, как сделаны замеры, лицевая дуга снимается и, полученные параметры переносятся в артикулятор, который представляет собой специальное устройство, позволяющее имитировать движения нижней челюсти.

В результате применения лицевой дуги, зубной техник получает модели челюстей с правильной ориентацией и траекторией движения челюстей пациента.

Преимущества

  • Сокращается количество визитов к стоматологу для установки зубного протеза.
  • Готовая конструкция отличается удобством и комфортом для пациента.
  • Период привыкания к конструкции значительно сокращается.
  • Эффективность восстановления жевательной функции.
  • Правильно распределяется нагрузка на зубы, что увеличивает срок эксплуатации протеза или реставрации, а также опорных зубов или имплантов.
  • Высокая эстетичность и естественность улыбки пациента.
  • Успешное достижение косметического эффекта.
  • Гармоничное расположение передних зубов, относительно расположения носа, глаз, губ.

Значение лицевой дуги – это исключение возможных ошибок в окклюзии и ориентации моделей в артикуляторе.

Применение в ортодонтии

Лицевая дуга в ортодонтии

Лицевая дуга в ортодонтии – это приспособление, используемое для создания места в зубном ряду, путем перемещения зубов кзади.

Ортодонтия рекомендует применять лицевую дугу в следующих случаях:

  • Если необходимо обеспечить правильное расположение дальних жевательных зубов после удаления сильно скученных зубов.
  • Если передние зубы сильно скученны, то для освобождения места необходимо переместить коренные зубы чуть назад.
  • Чтобы предотвратить раннее перемещение боковых зубов при выравнивании зубов переднего ряда.
  • В период формирования зубочелюстной системы в подростковом возрасте.
  • Благодаря применению лицевой дуги в ортодонтии удается получить лучшие результаты при коррекции прикуса и выравнивании зубов.

Строение ортодонтической лицевой дуги

Лицевая дуга с креплением на шее

Аппарат состоит из двух частей:

  • Внутренней (внутриротовой). Крепление внутренней части дуги производится к кольцам, надетым на опорные зубы.
  • Наружной (внеротовой) части, которая фиксируется на голове или шее пациента.

В зависимости от места фиксации аппаратуры применяются следующие виды дуг:

  • Конструкция с креплением на голове.
  • Аппарат с креплением на шее.
  • С прикреплением  к шее и голове.

Что надо знать при использовании лицевой дуги

Если для коррекции дефекта возникла необходимость в применении лицевой дуги, то следует знать, что:

  • При использовании конструкции необходимо не реже, чем один раз в шесть месяцев посещать терапевта — стоматолога для проведения плановой санации ротовой полости.
  • Необходимо регулярно проходить осмотр врачом-гигиенистом и выполнять все его рекомендации по гигиене полости рта и укреплению зубной эмали.
  • При заболеваниях пародонта, перед началом ортодонтического лечения, необходимо получить разрешение врача пародонтолога на установку конструкций.
  • При наличии в анамнезе аллергических реакций, необходимо перед установкой аппарата пройти обследование у аллерголога.
  • Если имеются депульпированные зубы, дефекты эмали, сколы, восстановленные пломбами, то при извлечении брекетов, возможны откол части коронки, сколы эмали и другие осложнения, которые должны быть устранены на приеме у ортодонта или стоматологом — терапевтом.
  • При наличии депульпированных зубов сроки ортодонтического лечения удлиняются.
  • Ортодонтическое лечение не может решить самостоятельно проблемы с нижнечелюстным суставом. Лечение таких заболеваний проводится совместно со стоматологом – хирургом.
  • При резко выраженных формах нарушений прикуса может потребоваться совместное лечение ортодонтом и хирургом.
  • В большинстве случаев ортодонты рекомендуют носить лицевую дугу от 10 до 14 часов в сутки на протяжении нескольких месяцев. Как правило, такой временной промежуток позволяет использовать аппарат лишь ночью и исключить его применение в дневное время.
  • Если при использовании конструкции наблюдаются такие явления, как гиперемия десен, отечность или кровоточивость, то стоит без промедления обратиться к врачу для корректировки силы и устранения возникших проблем.
  • К лицевой дуге необходимо относиться с повышенным вниманием. Рекомендуется использовать внеротовое устройство только в спокойном бодром состоянии во время просмотра телевизора, чтения или сна. Категорически не рекомендуется пользоваться дугой во время занятий спортом или активных игр, так как неосторожное действие может стать причиной травмы лица.
  • Более безопасными являются конструкции, которые крепятся на шее. Если дуга фиксируется на голове, то необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно во время сна, когда аппарат  может соскочить и травмировать лицо или еще хуже – попасть в глаза.
  • Чтобы избежать подобных осложнений надо стараться спать на спине. В таком положении полностью отсутствует вероятность поломки конструкции. Перед тем, как укладываться спать, надо обязательно проверить крепление устройства на надежность.
  • Если при использовании аппарата отмечается дискомфорт или произошла поломка, надо немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://stom-gorpark.ru/prochee/litsevaya-duga-stroenie-konstruktsii-pravila-nosheniya-uhod-vidy-dug.html

Нюансы применения лицевой дуги в стоматологии

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг
22 апреля 2017      Последняя редакция: 13 сентября 2020      Исправление прикуса

Недостаток прикуса или отсутствие зубов является не только косметическим недостатком, но и серьезно портит здоровье.

Для исправления этих дефектов стоматологи используют конструкцию в виде лицевой дуги. Это позволяет идеально подогнать любые протезы или качественно скорректировать испорченный прикус.

Лицевая дуга в стоматологии используется для фиксации идеального положения верхней челюсти на стартовом этапе протезирования.

Современные протезные технологии требуют максимального качества в ортопедической работе. В прошлом зуботехник изготавливал протезную модель лишь на основании оттисков, вынуждая врача после изготовления протеза «маяться» с длительной его подгонкой. Изготовление протезных моделей без учета синхронизации работы челюстей приводит к неудобству протеза.

Виды дуг

Для снятия макета зубов используются дуги:

  • переносные (среднеанатомические) с ушным видом крепления для изготовления съемных протезов;
  • осевые (кинематические) для изготовления идеально подогнанных протезов.

Также в ортодонтии используются такие виды дуг, ограничивающих нижнечелюстные движения:

  • лицевая дуга uts 3d (используют для переноса челюстных особенностей в артикулятор);
  • лицевая дуга sam (или переходник к нерегулируемым артикуляторам);
  • дуга стратос (разновидность универсального артикулятора при окклюзии зубов).

Как используют зубную дугу

Этапы использования дуги:

  1. Закрепление на челюстях пациента.
  2. Определение индивидуальных параметров челюстного расположения. При этом пациент должен закусить протезную «ложку» и подвигать нижней челюстью.
  3. Снятие приспособления и перенос зубных параметров в артикулятор (устройство для имитации движений нижней челюсти).

При использовании лицевой дуги зубной техник работает с максимально подогнанными зубными моделями, учитывающими все индивидуальные траектории челюстных движений пациента.

Плюсы использования

Использование лицевой дуги дает пациенту такие преимущества при протезировании:

  • удобство для процессов носки и жевания;
  • отсутствие долгого привыкания;
  • полное воссоздание индивидуальности улыбки и речи пациента;
  • правильность распределения пищевой нагрузки;
  • максимальное увеличение срок службы протеза и его опорных элементов;
  • учет малейших нюансов расположения фронтальной зубной группы относительно анатомии лица пациента.

Стоматологами используются такие виды крепления лицевых дуг:

  • шейные;
  • головные;
  • шейно-головные.

Обычно ортодонты ношение этого фиксатора назначают:

  • после удаления скученных зубов для исправления положения коренных зубов;
  • при протезировании беззубых пациентов (частично или полностью);
  • для формирования нормального прикуса у детей;
  • при удержании положения дальних зубов после удаления передних;
  • для устранения подвижности жевательных зубов при коррекции «зоны улыбки»;
  • для предотвращения перемещения дальних зубов после их удаления при скученности.

Правила ношения лицевой дуги

Ношение лицевой дуги несколько раз в месяц по 12 часов (на ночь). При этом днем человек живет своей обычной жизнью. При коррекции прикуса с сохранением всех зубов используется ношение дуги до 14 часов. В остальное время пациенты используют брекеты.

При появлении реакции слизистой рта на ношение данной лицевой конструкции (отек, покраснение, боли или кровоточивость) важно сразу же обратиться к врачу для устранения этих последствий.

Перед установкой любого вида дуги необходимо предварительное обращение к стоматологу и пролечивание всех поврежденных зубов.

Стоматолог проводит:

  • проверку коронок и пломб на крепость и целостность;
  • удостоверяется в отсутствие сколов эмали или трещин;
  • назначает панорамный снимок челюстей.

Уход за устройством очень прост: он заключается в осторожном снятии и промывании металлических частей водой.

Безопасность при ношении лицевой дуги

Обычно используются совершенно безопасные дуги с шейной фиксацией. Однако изредка приходится носить конструкции с фиксацией на голове. При этом способе важно соблюдение рекомендаций по безопасности, особенно во время сна.

Обычно пациентам при использовании моделей с фиксацией на голове рекомендуют спать на спине, чтобы конструкция случайно не спала и не повредила глаз. Именно в таком положении на спине ношение фиксатора максимально безопасное и сохраняет его в целости.

При положении лежа на спине аппарат не сгибается и не ломается. Перед сном самому пациенту важно проверять правильность установки фиксатора. При этом закрепление планки безопасности является обязательным.

Детям обычно обходятся назначением внеротовых конструкций.

При этом ребенок должен быть в этот момент спокойным (во время чтения, просмотра телепередач или сна).

Детям нельзя надевать лицевую дугу в период активности (занятий спортом, подвижных игр). Иначе возможно травмирование лица. Любая поломка лицевой дуги – повод немедленного обращения к специалисту.

Два в одном или конструкция «лицевая дуга + артикулятор»

Часто лицевую дугу носят совместно с артикулятором (конструкцией для воспроизведения движений нижней челюсти). Для фиксации прикуса для изготовления дуги (из силикона или термопластика) делают отпечатки челюсти. Затем ее снимают и все результаты переносят в артикулятор.

Такой «дуэт» полностью воссоздает челюстные движения и позволяет:

  • ускорить изготовление протеза (при минимуме примерок);
  • обеспечить идеальное «вписывание» в зубной ряд для комфорта пациента;
  • учет всех нюансов при расположении искусственных зубов на протезе;
  • увеличение срока эксплуатации протеза благодаря равномерной нагрузке на челюсти.

Для получения идеально подогнанных протезов или прикуса без ненужного удаления зубов лицевая дуга незаменима. А небольшой дискомфорт при ее носке с лихвой компенсируется получением отличных результатов лечения.

Используемые источники:

  • Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
  • Хватова В. А. Клиническая гнатология. — М.: Медицина, 2005.
  • Гросс М. Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии = Gross M. D., Mathews J. D. Occlusion in restorative dentistry. Churchill livingstone, 1982
  • Colgate 32%, 29492 голоса29492 голоса 32%29492 голоса – 32% из всех
  • Splat 24%, 2213922139 24%22139 – 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 1540615406 16%15406 – 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 1041610416 11%10416 – 11% из всех
  • Новый жемчуг 11%, 1001110011 11%10011 – 11% из всех
  • President 6%, 5971 голос5971 голос 6%5971 голос – 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/licevaya-duga/

Лицевая дуга в стоматологии: особенности и применение

Лицевая дуга: строение конструкции, правила ношения, уход, виды дуг

В стоматологической практике существует два приспособления, похожих друг на друга визуально – ортопедическая и ортодонтическая лицевая дуга. Их часто путают, хотя функции, которые они выполняют, существенно различаются.

Ортопедическая лицевая дуга – это конструкция, предназначенная для верного «считывания» окклюзии (смыкания) челюстей и, как следствие, изготовления функционального, качественного протеза, наиболее точно соответствующего индивидуальным анатомическим особенностям пациента.

А вот ортодонтическая лицевая дуга – это приспособление для исправления аномалий развития челюсти и скученности зубных рядов. О ней, ее разновидностях, сильных и слабых сторонах и предлагаем поговорить далее.

Лицевая дуга в ортодонтии: что из себя представляет

В западных художественных фильмах нередко можно увидеть ребенка, носящего на лице странную дугообразную конструкцию из металлических скоб, идущих от шеи к зубам.

На заметку! Лицевая дуга – это упругое изогнутое металлическое устройство, которое имеет фиксирующие петли, расположенные по центру и по краям.

Центральные петли крепятся к специальным кольцам, зафиксированным на зубах, а петли, расположенные на краях конструкции, присоединяются к повязке, которая в свою очередь в зависимости от типа устройства может фиксироваться на шее или затылке пациента.

Такой аппарат выглядит угрожающе и малопривлекательно, однако его терапевтические свойства стоят нескольких месяцев непрезентабельного вида, ведь в результате исправляются зубочелюстные дефекты, а ребенок получает красивую улыбку и здоровые, ровные зубы на долгие годы вперед. Такое лечение является вкладом в благополучие ребенка, который скоро станет взрослым и будет иметь правильный прикус.

Лицевая дуга, как правило, применяется в ортодонтии в качестве вспомогательной конструкции при установке брекет-систем. Совместно они оказывают определенное давление на зубные ряды, в результате чего те принимают естественное правильное положение.

Какие функции выполняет

  • сдерживает рост и неправильное развитие челюсти,
  • помогает правильно сформировать челюсти в детском возрасте,
  • не допускает смещения боковых жевательных моляров в момент выравнивания передних единиц зубного ряда,
  • в некоторых случаях позволяет избежать удаления скученных зубов,
  • помогает исправить ситуацию, связанную с недостатком места в зубном ряду и освободить в нем место для дистопированных зубов (особенно моляров),
  • усиливает лечебный эффект от ношения брекетов.

Виды крепления

В зависимости от того, патологию какой челюсти следует корректировать, меняется и способы крепления дуги.

  1. Шейная фиксация: эластичная повязка, к которой прикреплены крайние петли внеротовой части конструкции, надета на шею. Как правило, такой вид крепления используют для исправления дефектов нижней челюсти.
  2. Затылочная фиксация: центр эластичной повязки находится на затылке. Этот вид крепления применяют для коррекции верхнего зубного ряда.
  3. Комбинированная фиксация (на шее и затылке одновременно): применяется при сложных патологиях зубочелюстного развития.

Кому рекомендуется носить аппарат

Не каждый дефект прикуса требует установки такого сложного аппарата. Как у любого вида лечения, у нее есть свои строгие показания. Конструкция применяется, если:

  • у пациента диагностирована скученность зубного ряда,
  • боковые зубы находятся в аномальном положении,
  • у пациента наблюдается недоразвитость челюстей (верхней или нижней, или обеих одновременно).

Кому противопоказан такой тип лечения

Также у данного метода лечения есть и противопоказания:

  • заболевания челюстных суставов (как в острой, так и в хронической форме),
  • психические или неврологические заболевания,
  • отсутствие большого количества зубов (множественная адентия),
  • пародонтит или пародонтоз,
  • аллергическая реакция на металл конструкции.

Несколько слов о преимуществах лицевой дуги в ортодонтии

В ортодонтии данные аппараты применяются довольно широко, потому что у них есть свои неоспоримые преимущества:

  • небольшой срок лечения (от 8 до 25 недель),
  • невысокая стоимость из-за простоты изготовления,
  • устройство является съемным: некоторые виды лицевых дуг можно носить по 10-12 или даже 14 часов в день, а значит, аппарат можно надевать в вечернее и ночное время в домашних условиях – это выход для тех, кто стесняется постороннего внимания или не готов афишировать факт лечения,
  • возможность коррекции даже очень сложных случаев, которые еще пару десятков лет назад лечились исключительно хирургическими методами.

Минусы аппарата

Недостатков у данной конструкции немного, особенно если понимать о ее пользе и эффективности даже в самых сложных клинических случаях.

К ним можно отнести дискомфорт во время использования – у некоторых пациентов он возникает на всем протяжении лечения, ведь сам по себе аппарат достаточно массивный и нужно время, чтобы к нему привыкнуть.

Он может вызывать нарушение дикции и артикуляции, натирание слизистой.

Из минусов можно также отметить индивидуальную непереносимость некоторыми пациентами и возможность возникновения аллергических реакций на металл, из которого изготовлена конструкция.

Кроме индивидуальной непереносимости материала, существует еще и риск травмирования полости рта во время сна: дело в том, что в некоторых клинических ситуациях требуется круглосуточное ношение аппарата, поэтому пациенту приходится в нем спать.

А из-за выпирающей части дуги спать разрешается только на спине, но во сне этот процесс бывает достаточно сложно контролировать, особенно детям.

А поскольку центральные петли конструкции свободно крепятся к кольцам внутриротовой части, во сне на боку фиксирующий элемент может соскочить и поранить мягкие ткани.

Важно! Лицевая дуга с шейным креплением считается самой безопасной для ношения и для сна, однако, чтобы свести риск травмы от ее использования к минимуму, врачи советуют применять в ночное время специальные приспособления или планки для безопасности.

Правила, которые помогут сделать ношение дуги комфортным для пациента

Существует ряд нехитрых правил, выполнение которых гарантирует комфортное ношение ортодонтической конструкции.

  1. Поскольку коррекционный прибор – инородное тело, в первые дни его установки пациент может испытывать дискомфорт и даже болевые ощущения, ведь зубы начинают медленно сдвигаться в нужном направлении. Поэтому врачи советуют использовать обезболивающие гели, мази или пероральные препараты.
  2. Иногда при наложении лицевой дуги у пациента начинаются проблемы с деснами: зуд, отек, покраснение, болезненность. При появлении таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу, который откорректирует силу давления аппарата и пропишет противовоспалительные препараты и антисептики.
  3. Ношение лицевой дуги допустимо только в спокойной обстановке, надевать аппарат во время подвижных игр, танцев, употребления пищи, занятий спортом запрещено, поскольку возрастает риск поломки прибора и травмирования лица. Если аппарат рекомендуется носить малышу, то родители должны очень тщательно следить за ребенком во избежание непроизвольных травм.
  4. Хранить лицевую дугу нужно в специальном чистом контейнере, а перед надеванием конструкцию необходимо обработать антибактериальным препаратом. Соблюдение гигиенических правил позволит избежать попадания бактерий в полость рта.
  5. Обработка и чистка аппарата после снятия также обязательна – мыльным или специализированным раствором.
  6. Следует уделять больше времени гигиене полости рта с помощью ирригатора, строго выполнять все рекомендации ортодонта или пародонтолога.

Лицевая дуга – не самый приятный ортодонтический аппарат, но в некоторых случаях она действительно является единственным решением и возможностью избежать хирургии. А сроки ее ношения не столь существенны (в среднем, 2-4 месяца), поэтому ради здоровья и красоты будущей улыбки можно потерпеть.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/licevaya-duga-v-stomatologii/

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: