Коагулятор что такое

Содержание
  1. Коагулятор
  2. Что такое коагулятор?
  3. Основные функции коагулятора
  4. Разновидности коагуляторов
  5. Обзоры
  6. Стандартная комплектация аргоноплазменных коагуляторов включает в себя:
  7. Аргоноплазменный коагулятор используется при лечении следующих патологий ЖКТ:
  8. Комплектация на примере аргоноплазменных коагуляторов ERBE Elektromedizin
  9.  Сравнение аргоноплазменных коагуляторов ERBE: АРС 2 и АРС 3
  10. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  11. Современные электрокоагуляторы (ЭХВЧ-аппараты)
  12. Что такое электрокоагулятор и его принцип действия
  13. Монополярный и биполярный режимы
  14. Производители коагуляторов
  15. Выбор электрокоагулятора в зависимости от профиля больницы
  16. Сопутствующее оборудование, комплектация
  17. Электрохирургический коагулятор (ЭХВЧ-аппарат): обзор, основные функции и назначение
  18. Монополярная коагуляция
  19. Осложнения и побочные эффекты монополярной электрокоагуляции
  20. Аргоноплазменный коагулятор
  21. Биполярная коагуляция
  22. Популярные модели коагуляторов
  23. Аппарат ЭХВЧ “ФОТЕК”
  24. Аппарат ЭХВЧ “МЕДСИ”
  25. Коагуляция в гинекологии
  26. Коагуляция в офтальмологии
  27. Коагуляция в дерматологии
  28. Техническое обслуживание
  29. Сравнение коагуляторов ERBE
  30. Преимущества Vio 200 S
  31. Преимущества Vio 300 S
  32. Преимущества Vio 200 D
  33. Преимущества Vio 300 D
  34. Преимущества Vio 3

Коагулятор

Коагулятор что такое

Коагулятор является аппаратом, который способен быстро останавливать кровотечение и коагулировать (объединять) ткани. Используют данный прибор во многих медицинских направлениях (зачастую это хирургические операции).

Без коагулятора невозможно провести ни одно оперативное вмешательство, в том числе классическую, эндоскопическую, нейрохирургическую и стоматологическую операцию. Его часто применяют офтальмологи, оториноларингологи, дерматологи и гинекологи.

Что такое коагулятор?

Работа прибора основана на высокочастотном токе. Он пропускается сквозь ткани и нагревает их. В результате этого процесса белок в тканях сворачивается, и кровь перестает выделяться. Основной целью коагулятора является остановка кровотечения, однако это не единственная ситуация, в которой его применяют в медицине.

Коагулятор можно назвать прибором точечного действия, но если его перемещать, то можно обработать и большие участки мягкой ткани. Это позволяет врачам девитализировать отдельные участки человеческого тела. Таким образом происходит терапия опухолей доброкачественного и злокачественного характера.

Любое медицинское оборудование, в том числе и коагулятор, бывает стационарного и мобильного вида, а также может работать в нескольких режимах. С помощью этого у специалистов появляется возможность регулировать мощность для каждой проблемы индивидуально – это способствует результативному обрабатыванию тканей, которые повреждены.

При разработке новых моделей производители добавили в медицинский прибор новые технологии, которые позволяют проводить облитерации сосудов. Этот процесс называется термостеплером, а с помощью него в медицине появились такие процедуры, как аргоноплазменная и электрохирургическая коагуляция.

Чтобы провести санацию большого участка ткани, необходимо настроить коагулятор на бесконтактный режим, а именно, спрей-коагуляцию. В данном случае работа проводится с помощью электрической дуги, которая возникает между живыми тканями и электродами.

Главный плюс такой методики заключается в том, что полностью отсутствует контакт с телом пациента, времени на операцию тратится гораздо меньше, а также нет риска прилипания деталей прибора.

Последние версии коагуляторов отличаются от своих предшественников абсолютной безопасностью и удобством в применении.

На новых моделях можно заметить сенсорные панели, с помощью которых специалист выбирает необходимый режим.

Основные функции коагулятора

Как уже упоминалось выше, данный прибор используется практически во всех отраслях медицины. С помощью него можно:

  • разрезать ткани для более глубокого хирургического вмешательства;
  • соединять ткани после операции;
  • эпилировать ткани.

Во время процедуры медицинский аппарат начинает выпускать высокие частоты, которые проходят через локальное пространство кожных покровов. Как только ткань максимально нагреется, то начнется процесс испарения лишней жидкости внутри клеток. Также в это время начинает сворачиваться белок, именно в том месте, где ткани соприкасаются с активными электродами.

Как правило, коагуляторы имеют точечное воздействие, но если врач начнет перемещать электрод, то площадь воздействия значительно увеличится. Благодаря этому, данное медицинское оборудование используется с целью девитализации патологических очагов.

Прибор используют специалисты разных отраслей, в том случае, когда необходимо проведение оперативного вмешательства. Как правило, это дерматологи, хирурги, гинекологи, урологи, косметологи, офтальмологи и другие.

Разновидности коагуляторов

На сегодняшний день существует два основных вида подобных медицинских препаратов – это стационарные и мобильные. Но и они, в свою очередь, делятся на подвиды. Разделение происходит по режиму воздействия биологической ткани с электродами прибора.
Монополярный коагулятор отличается активным электродом, который установлен отдельно от остальных. Этот электрод подкладывают под больного.

Биполярный коагулятор представлен в виде пинцета с двумя активными электродами.

Также в медицинской практике используют электрохирургический коагулятор, но это происходит достаточно редко, так как во время процедуры электроды очень медленно пропускают необходимые импульсы, а иногда бывают ситуации, когда жизнь пациента зависит от каждой секунды. Было замечено, что подобные импульсы оказывали негативное влияние на другие электрические приборы.

При разработке последних моделей все недостатки были устранены, а вместо них появилась звуковая и световая сигнализация. Помимо этого, они легкие в управлении и сохраняют заданные параметры настроек.

Перед тем, как приступить к операции, необходимо правильно подобрать коагулятор. Медицинский прибор выбирается в зависимости от методики коагуляции.

Для радиоволнового оперативного вмешательства предназначен бесконтактный коагулятор. В данном случае разрез мягких тканей будет осуществляться высокочастотными волнами до 4 МГц. Рассечение ткани происходит в результате теплового воздействия, которое образуется в процессе сопротивляемости тканей.

При проведении инфракрасной коагуляции бесконтактные коагуляторы не вызывают излишнее парообразование при температуре 100°С. Стоит отметить, что при использовании, не рассеиваются электромагнитные помехи, которые могут помешать работе других приборов.

Во время проведения различных оперативных вмешательств важно, чтобы кровь оперативно сворачивалась – только так можно добиться эффективного результата.

Зачастую врачи настаивают, чтобы пациенты перед операцией переставали принимать лекарственные препараты, которые разжижают кровь, а также просят соблюдать определенную диету. Но не всегда, соблюдая эти простые рекомендации, кровь сворачивается так, как нужно специалистам.

Для этого современные изобретатели и придумали медицинский прибор, который называется коагулятором, и сейчас без него не обходится ни одна хирургическая операция.

Источник: https://FoodandHealth.ru/medodezhda-i-pribory/koagulyator/

Обзоры

Коагулятор что такое

Аргоноплазменный коагулятор – это прибор, предназначенный для бесконтактной тепловой коагуляции тканей.

Аппарат впервые был использован в открытых и лапароскопических хирургических процедурах и в 1991 году аргоноплазменный коагулятор был адаптирован для использования в эндоскопии.

С тех пор эта методика расширяла своё клиническое применение в области различных желудочно-кишечных процедур.

Процедура АПК представляет собой использование потока ионизированного газа – аргона (плазмы), направленного через зонд аргоноплазменного коагулятора, который, в свою очередь, проводят через эндоскоп. Зонд размещают на некотором расстоянии от поврежденного участка ткани и электрический ток, проходящий через поток аргона, приводит к коагуляции.

Стандартная комплектация аргоноплазменных коагуляторов включает в себя:

  • Высокочастотный монополярный электрохирургический генератор;
  • Источник газа аргона;
  • Измеритель подачи газа;
  • Гибкие катетеры;
  • Педальный контроллер;
  • Зонды.

Процедуру с использованием аргоноплазменного коагулятора часто назначают во время эзофагогастродуоденоскопии или колоноскопии.

При коагулировании аргономотсутствует физический контакт инструмента с поврежденным участком ткани желудочно-кишечного тракта, что делает процедуру безопасной и позволяет проводить ее даже на тех участках, где находятся тонкие стенки, например на слепой кишке. Отсутствие контакта с тканями исключает прилипание ткани к инструменту аргоноплазменного коагулятора. Глубина коагуляции обычно составляет всего несколько миллиметров.

Аргоноплазменный коагулятор используется при лечении следующих патологий ЖКТ:

  • При ангиодисплазии, в любом месте желудочно-кишечного тракта;
  • При желудочной антральной сосудистой эктазии, или арбузном желудке;
  • Когда выявлены полипы толстой кишки (после полипэктомии);
  • При лучевом проктите;
  • При раке пищевода.

Аргоноплазменный коагулятор применяется также и в других областях: в хирургии, гинекологии, лапароскопии, при удалении опухолей и папиллом. Также коагуляция плазмой аргона часто используется для остановки кровотечений.

 Хороша, как альтернатива прижиганию кровеносных сосудов обычным коагулятором или использованию лазера.

Наконечник аргоноплазменного коагулятора может располагаться на высоте до 0,39 дюйма (1 сантиметр) над поверхностью, а тепловая энергия может резать до 0,78-1,18 дюйма (2-3 сантиметра) в глубину.

Эта процедура используется для остановки кровотечения во время операции или эндоскопических процедур, а также для распада опухолей и очищения стентов от наросших тканей.

Тепло на наконечнике, возникающее при использовании аргоноплазменного коагулятора, выпаривает воду из клеток в области применения. Оно также изменяет структуру белка таким образом, что коагуляция происходит мгновенно.

Комплектация на примере аргоноплазменных коагуляторов ERBE Elektromedizin

Аргоноплазменные коагуляторы ERBE Elektromedizin Germany – представляют из себя хирургическую стойку для оборудования, используемую во время процедуры АПК, и включает: электрохирургический генератор, аргоновые газовые баллоны, панель управления, инструменты и ножную педаль, для того чтобы активировать подачу газа и энергии. Главным инструментом для данной процедуры являются зонды – они могут направлять плазму параллельно или перпендикулярно оси катетера, в зависимости от вида. Одноразовые зонды для эндоскопического применения состоят из гибкой тефлоновой трубки с вольфрамовым монополярным электродом, содержащимся в керамической насадке, расположенной близко к ее дистальному концу. 

 Зонды ERBE, для аргоноплазменного коагулятора, доступны к заказу в разнообразных диаметрах и длинах (Ø 1.5 мм в длине 150 см, Ø 2.3мм в длине 220 см).

Педальный контроллер, аргоноплазменного коагулятора, синхронизирует подачу газа аргона с подачей электрического тока. Генераторы выдают напряжение тока на выходе 5000-6500В; силу можно отрегулировать между 0 и 155 Вт.

, а подача газа аргона может быть отрегулирована от 0.5 л/мин. до 7 л/мин.

 Используемые настройки варьируются в зависимости от производителя, медицинских показаний в каждом конкретном случае и от протоколов исследования. Эксперименты показали, что глубина и диаметр зоны коагуляции увеличиваются в зависимости от длительности применения и при увеличении настроек мощности аргоноплазменного коагулятора.

Оперативное расстояние между зондом и тканью обычно колеблется от 2 до 8 мм.

При низких настройках мощности, аргоноплазменного коагулятора, наконечник зонда должен находиться близко к ткани, чтобы позволить плазме аргона контактировать с целевой тканью, однако следует избегать контакта последней с наконечником зонда.

При обработке тканей, контактирующих с металлическими имплантатами, такими как стенты, следует уменьшать ток и/или мощность аргоноплазменного коагулятора.

 Сравнение аргоноплазменных коагуляторов ERBE: АРС 2 и АРС 3

Аргоноплазменный коагулятор АРС 2, ERBE Elektromedizin  Аргоноплазменный коагулятор АРС 3, ERBE Elektromedizin 
Технические параметры аргоноплазменного коагулятора АРС 2:Технические параметры аргоноплазменного коагулятора АРС 3:
Вид используемого газа: Аргон 4.8 (00,998%) и более высокой степени чистоты;Входное давление:  5±2 бар;Макс.давление на выходе: 2 ± 0.4 бар;Регулируемый поток газа: 0.1-8 л/мин., ограничивается подключенным инструментом, регулировка с шагом 0.1 л;Габариты: 410 х 80 х 370;Вес: 4.8 кг.Вид используемого газа: Аргон 4.8 (00,998%) и более высокой степени чистоты;Входное давление: 5±2 бар;Макс.давление на выходе: 2 ± 0.2 бар;Регулируемый поток газа: 0.1-8 л/мин., ограничивается подключенным инструментом, регулировка с шагом 0.1 л;Допустимое отклонение потока: ±20% (0.1-8 л/мин);Габариты: 415 х 100 х 375;Вес: 5.3 кг.
Особенности:Особенности:
В аргоноплазменном коагуляторе АРС 2 добавлены три новых режима: Precise APC, Pulsed APC, Forced APC, которые позволяют сделать данную процедуру полностью контролируемой и максимально  безопасной. При их использовании «зажигание» аргоновой плазмы стало возможным даже при самых минимальных режимах использования аргоноплазменного коагулятора. В особенности производитель выделяет характеристики режима “Pulsed” аргоноплазменного коагулятора, при котором воспламенение плазмы может происходить дажена значительном расстоянии инструмента от ткани. Так же эта функция позволяет производить хорошо контролируемую и однородную коагуляции поверхностей аргоноплазменным коагулятором.В аргоноплазменном коагуляторе АРС 3 предусмотрена возможность подключения до 6 инструментов, что экономит значительное количество времени.  Это стало возможным благодаря многофункциональному разъёму. Режимы “Pulsed APC” и “Forced APC” получили еще более точную 100 ступенчатую настройку.

Хотите купить аргоноплазменный коагулятор, но не можете определиться с выбором? 
Специалисты компании “Юни-тек” помогут Вам подобрать модель, отвечающую всем запрашиваемым параметрам. Звоните!

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пользователи, которые интересовались данным обзором смотрели также:

Источник: https://www.uni-tec.su/obzori/1451-argonoplazmennyj-koagulyator-opisanie-osnovnye-funktsii-i-naznachenie.html

Современные электрокоагуляторы (ЭХВЧ-аппараты)

Коагулятор что такое

Сегодня стандарты медицинской помощи диктуют необходимость использования высококачественного оборудования. Эффективность современного лечения зависит не только от умений и навыков врача, но и от качества медицинского инвентаря и инструментов, при помощи которых осуществляется это лечение.

Что такое электрокоагулятор и его принцип действия

Электрокоагулятор (ЭХВЧ-аппарат, скальпель-коагулятор электрохирургический) — это хирургический инструмент, который воздействует на биологические ткани высокочастотным электрическим током. В зависимости от режима и способа применения данного аппарата, с его помощью можно решать следующие задачи:

  • Осуществлять хирургические разрезы с одновременным прижиганием прилежащих тканей, что обеспечивает меньшее количество кровотечений из мелких сосудов.
  • Останавливать кровотечение из сосуда в операционном поле путем его коагуляции (спаивания).
  • «Сшивать» некоторые виды тканей, в том числе мышцы.

Невозможно представить современную хирургию без электрокоагуляторов. Использование ЭХВЧ-аппарата во время оперативного вмешательства позволяет сократить длительность операции и снизить объем кровопотери у пациента.

Монополярный и биполярный режимы

В зависимости от области применения аппарат ЭХВЧ может работать в монополярном и биполярном режимах.

Монополярный режим. Основан на раздельном использовании активного и нейтрального электрода, помещаемый на операционный стол под пациента.

Если электрод одноразовый, он клеится на тело пациента к крупным мышцам, таким как: бедро, плечо, ягодица. Ток проходит от активного электрода через тело пациента к нейтральному электроду.

Воздействие тока на ткани является точечным. Применяется преимущественно для рассечения тканей.

Биполярный режим. При использовании этого режима электрический ток воздействует на ткань, которая находится между двумя электродами (в форме пинцета).

Ток протекает между электродами, а коагуляционное воздействие охватывает только ткани межэлектродного пространства, не вызывая побочного повреждения прилегающей к этим концам ткани.

Такое устройство предпочтительно для коагуляции тканей и остановки кровотечений из более крупных сосудов.

Особенностью современных электрокоагуляторов является то, что они могут работать в нескольких режимах. Это значит, что оперирующий хирург или ассистент может самостоятельно выбирать необходимую мощность или один из режимов работы аппарата, например:

  • Резание.
  • Поверхностная коагуляция.
  • Биполярная коагуляция и другие режимы.

Переключение данных режимов осуществляется на блоке подачи электрического напряжения при помощи простого интерфейса. Более того, в некоторых коагуляторах есть возможность сохранять вручную настроенные врачом под себя режимы в качестве базовых.

Производители коагуляторов

На современном рынке медицинского оборудования имеется большой выбор производителей и моделей электрокоагуляторов. Принципиальное отличие заключается в надежности инструмента, доступности сопутствующего оборудования для инструмента и сроке гарантии на устройства.

Срок службы электрокоагуляторов при надлежащем обслуживании составляет десятки лет, а замене обычно подлежат только расходные материалы в виде электродов.

На нашем сайте представлены современные аппараты и комплектующие к ним как российского (научно-производственная организация Никор), так и европейского (Sensitec) производства с гарантией от 18 до 24 месяцев. Выбор коагуляторов данных производителей является предпочтительным для тех, кто ценит надежность по доступной цене.

В России и странах СНГ большой популярностью пользуются электрокоагуляторы производства фирмы Никор. Эта компания производит широкий спектр электрохирургических инструментов еще с 1989 года. Основными преимуществами инструментов Никор являются их надежность и простота использования.

Выбор электрокоагулятора в зависимости от профиля больницы

Выбирая электрокоагулятор, то, на что необходимо в первую очередь обратить внимание — это спектр оперативных вмешательств, которые будут производиться с помощью данного прибора.

Так, для микротравматических операций (косметологических, эстетических гинекологических, эндоскопических и др.) используют электрокоагулятор с меньшей мощностью и SPRAY технологией подачи электрического тока (например, ЭХВЧ 80-ск).

Однако его мощности может быть недостаточно для остановки кровотечения из крупных сосудов или рассечения плотных тканей (крупных мышц, больших участков жировой или соединительной ткани и т.д.).

В таком случае более предпочтительным является использование более мощного аппарата (например, ЭХВЧ 400-ск).

Еще одним важным критерием при выборе скальпеля-коагулятора электрического является его портативность. Если предполагается частая транспортировка инструмента или его использование без стационарного источника тока, следует выбрать электрокоагулятор с встроенной батареей питания.

Так как выбирать ЭХВЧ-аппараты лучше с учетом мнения специалиста, необходимо дополнительно посоветоваться с хирургом, который будет на нем в дальнейшем работать.

Сопутствующее оборудование, комплектация

Конструкция современных электрокоагуляторов предусматривает блок подачи электрического тока, кабель подключения аппарата к сети, ножную педаль подачи напряжения, кабель проведения тока к электроду и самих электродов различных видов. Однако такая конструкция ЭХВЧ-аппаратов может дополняться сопутствующим оборудованием:

  • Инструменты для эндоскопических вмешательств.
  • Набор электродов различной формы и размера.
  • Усилители.
  • Педали подачи напряжения.
  • Термостеплеры.
  • Сменные кабели.
  • Адаптеры.
  • Дополнительные или сменные разъемы.
  • Портативные подставки и столы для коагуляторов.
  • Сумки и ремни для портативных устройств.
  • Эвакуаторы дыма.
  • Инструменты для ремонта коагуляторов.
  • Инструменты для чистки и сервисного обслуживания аппаратов.

Безусловно, предпочтительно приобретение сопутствующего оборудования того же производителя, что и сам ЭХВЧ-аппарат. Это позволит расширить функционал инструмента без риска несовместимости частей устройства.

Источник: https://www.medcomp.ru/articles/sovremennye-elektrokoagulyatory/

Электрохирургический коагулятор (ЭХВЧ-аппарат): обзор, основные функции и назначение

Коагулятор что такое

ЭХВЧ-аппараты – электрохирургические высокочастотные приборы, применяемые для рассечения тканей и быстрой остановки кровотечения. Приборы широко используются в медицине – хирургии, гинекологии, лапароскопии, торакоскопии, нейрохирургии и других областях.

Монополярная коагуляция

Существует два основных метода проведения медицинской манипуляции с помощью коагулятора: монополярный и биполярный.

Монополярный метод наиболее распространен при открытых операциях. Он позволяет проводить операции на большей глубине по сравнению с биполярным устройством. Этот метод прост, безопасен, эффективен как для разреза, так и для коагуляции.

Монополярные электрохирургические коагуляторы имеют один электрод, производящий локальное рассечение и коагуляцию тканей в месте соприкосновения.

Ток течет по замкнутому кругу от рабочего инструмента до второго нейтрального электрода – пластины, которая обеспечивает широкий контакт через все тело пациента. Электрод инструмента называют активным электродом, а пластину – пассивным.

Эффект коагуляции оказывается на участке цепи с наибольшей концентрацией тока. Это должно быть место между инструментом хирургического коагулятора и телом пациента, однако возможны нарушения условия прохождения тока, что приведет к нежелательным эффектам на других участках цепи, что будет проявляться осложнениями после операции.

Поэтому при проведении процедуры монополярным хирургическим электрокоагулятором необходимо учесть все риски и соблюдать правила электробезопасности.

Осложнения и побочные эффекты монополярной электрокоагуляции

Неплотное прилегание пластины хирургического коагулятора ведет к снижению площади ее контакта с телом пациента, в результате этот пассивный электрод превращается в активный. Это приведет к термическим повреждениям кожи и нижележащих тканей вплоть до развития ожогов III-IV степени.

Для улучшения контакта иногда под пластину подкладывают салфетку, смоченную физиологическим раствором. Однако когда салфетка начинает высыхать, на ее оставшихся влажных участках возрастает концентрация тока, что опять же чревато ожогами.

Ток движется через тело пациента по пути наименьшего сопротивления. Если на его пути встречаются металлические предметы, ток концентрируется в них. Такими металлическими предметами могут быть скрепки шва, ток накапливается в них, вызывая коагуляцию тканей вокруг скрепки, что приводит к несостоятельности шва. Поэтому нельзя проводить коагуляцию вблизи скрепочного шва.

Нельзя проводить коагуляцию рядом с имплантированными металлическими суставами. Ток накапливается в них, разогревая протез. Под действием нагретого металла протеза денатурируют белки кости, на которой этот протез закреплен. В результате сустав разбалтывается.

В случае проведения процедуры электрохирургическим коагулятором низкого качества или неквалифицированным специалистом возможен емкостной пробой. В определенных условиях ткани пациента могут перестать проводить ток. Например, при высыхании ткани во время длительной коагуляции одного участка.

В этом случае между двумя электродами появляется диэлектрик и вся система становится электрическим конденсатором. На электродах накапливается заряд как на пластинах конденсатора. Коагуляционного эффекта нет, что может побудить хирурга увеличить мощность прибора, на пластинах заряд будет увеличиваться до тех пор, пока не произойдет пробоя через ткани пациента.

Сила тока в этот момент огромна и вызывает сильный ожог на всем пути движения электрического разряда.

Монополярные коагулятора бывают двух видов:

  • контактные (разрез-коагуляторы);
  • бесконтактные (спрей-коагуляторы).

Активный электрод контактного устройства имеет форму иглы, петли или ланцета. В результате его работы образуется чистая рана, пригодная для биопсии, или рана с тонким слоем коагуляции.

При работе разрез-коагулятора результатом контакта электрода и ткани является образование струпа, который прилипает к электроду и отрывается при его удалении.

Бесконтактным методом пользуются, когда необходимо воздействие на большие участки органа. При работе спрей-коагулятора создается электрическая дуга, которая вызывает «испарение» плазмы клеток локально в месте соприкосновения. Такое точечное воздействие позволяет избежать местного нагревания и повреждения соседних участков тканей.

Бесконтактный метод менее травматичен, но не всегда безопасен. Для получения искры приходится увеличивать мощность прибора, в результате возрастают токи утечки и появляются риски пробоя. Для предотвращения возможных осложнений используют специальную приставку, подающую аргон.

Аргоноплазменный коагулятор

Аргоноплазменный или аргоновый коагулятор включает генератор, резервуар с аргоном и аппликатор, который совмещает в себе и газ и заряд. Под действием электричества аргон дает плазму, которая становится проводящей средой.

Ток действует через плазму, электрод отдален от ткани пациента на 1,5-2 см, поэтому прилипания к ткани наконечника прибора не происходит.

Кроме того, аргон не взаимодействует с тканями пациента при повышенных температурах, что исключает их обугливание и обеспечивает бездымность и отравление раны продуктами горения.

Аргон-усиленная коагуляция очень поверхностна. Коагуляционный некроз проникает в ткань только на десятые доли миллиметра. Поэтому аргоновые приборы используют для обработки больших поверхностей при диффузном кровотечении, например, паренхиматозных органов. А вот остановить кровотечение из крупного сосуда этим прибором не удастся.

Прибор очень дорогостоящий. Если цена биполярного коагулятора около 500 евро, то аргонового – около 6500 евро.

Биполярная коагуляция

Биполярный электрохирургический коагулятор имеет две активные бранши. Ток протекает только через участок ткани между ними и не идет через тело пациента. Поэтому все риски, возможные при использовании монополярных хирургических электрокоагуляторов исключены.

Биполярный метод коагуляции более прогрессивен. Этот вид воздействия безопаснее, поскольку производится только местное действие и только в режиме коагуляции. Поэтому ожоги и емкостные пробои исключены. Однако прибор работает за счет сложных электродов, поэтому цена его выше.

Кроме того, биполярные коагуляторы не способны резать ткани, за исключением прибора Trimax, который режет ткань обычным скальпелем после коагуляции. К тому же, для получения эффекта коагуляции нужно захватить ткань браншами, что не всегда удается.

Однако биполярный электрохирургический коагулятор незаменим, когда необходима длительная локальная коагуляция.

Биполярные приборы обычно используют при операциях на дыхательных путях, в урологии и артроскопии, а также в детской хирургии.

Удобно, например, проводить коагуляцию шейки матки или широкой связки матки, захватив целиком анатомическую структуру браншами инструмента и коагулируя ее на всю глубину, не задевая окружающие ткани.

Популярные модели коагуляторов

Стоимость прибора зависит от номинальной выходной мощности для каждого отдельного инструмента, количества режимов, наличия дополнительных возможностей.

Аппарат ЭХВЧ “ФОТЕК”

Электрохирургический аппарат “ФОТЕК” производится в России. Прибор имеет несколько модификаций, имеющих свои отличия и свою цену.

Сейчас на рынке представлены модели “ФОТЕК 80-03, 350-01, 350-02, 350-03”. Эти аппараты в зависимости от модификации могут функционировать в разных режимах:

  • резание без коагуляции (биопсия);
  • монополярное резание с коагуляцией;
  • резание с коагуляцией – применяется во влажной среде, используют в гинекологии, урологии;
  • микрорезание (микрооперации);
  • плавная коагуляция;
  • ускоренная коагуляция (удаление патологий верхних слоев тканей);
  • монополярная бесконтактная (спрей) коагуляция (обширное капиллярное кровотечение);
  • вапоризация монополярная;
  • биполярная коагуляция;
  • биполярное резание с коагуляцией.

Цена прибора в зависимости от модификации – от 125 до 190 тыс. руб.

Аппарат ЭХВЧ “МЕДСИ”

Аппараты “МЕДСИ” имеют несколько модификаций, применяемых для разных целей:

  • “МЕДСИ 20” – недорогое устройство (около 20 тыс. руб.), которое используют в салонах красоты для проведения электроэпиляции и удаления незлокачественных образований.
  • “МЕДСИ 20 офтальмология”. Функционирует в моно- и биполярном режимах. Используют для проведения микроопераций на коньюктиве, веках, сосудах. Цена – 35-40 тыс. руб.
  • “МЕДСИ 50 эпилятор, коагулятор”. Применяют для удаления новообразований на женских половых органах, коже. Цена – 35 тыс. руб.
  • “МЕДСИ 50 коагулятор-фульгулятор”. Работает в нескольких режимах: резание, коагуляция, спрей. Его приобретают в косметологические салоны, ветеринарные клиники. Цена – 40 тыс. руб.
  • “МЕДСИ 50 спрей-коагулятор”. Используют для бесконтактного удаления дефектов в верхних слоях кожи или слизистой.
  • “МЕДСИ 50 стоматологический”. Используют для лечения патологий зубов и ротовой полости.
  • “МЕДСИ 50 блок р/к”. Применяют онкодерматологи для проведения биопсии. Прибор работает в 5 режимах.
  • “МЕДСИ 75”. Работает в моно- и биполярных режимах. Используется в нейро-, микрохирургии, ветеринарии. Цена – 65 тыс. руб.
  • “МЕДСИ 100”. Его главное отличие от предыдущих модификаций – высокая мощность каждого инструмента, что позволяет воздействовать на большие объемы патологии. Применяют в гинекологии, оториноларингологии, ветеринарии. Цена – 90-115 тыс. руб.
  • “МЕДСИ 150”. Работают в режимах моно-, биполярной коагуляции, резания. По желанию комплект может быть дополнен инструментом для спрей-коагуляции. Используют в стационарных учреждениях для лечения ЛОР-заболеваний, ЖКТ, патологий женских половых органов. Цена – от 115 тыс. руб.

Коагуляция в гинекологии

В настоящее время метод коагуляции шейки матки электрокоагуляторами считается устаревшим. При этом способе удаления патологий остаются грубые рубцы, которые могут помешать нормальному течению родов. Поэтому сейчас применяют криодеструкцию или радиоволновую коагуляцию.

Коагуляция в офтальмологии

В офтальмологии коагуляцию назначают при новообразованиях на слизистой глазного яблока, коже век, гнойной язве роговицы, отслойке сетчатки, неправильно растущих ресницах и других патологиях. В настоящее время коагуляцию сетчатки глаза и другие процедуры проводят лазером. Электрокоагуляция не применяется. Цель операции коагуляции сетчатки глаза – прижечь отслоившиеся участки роговицы.

Коагуляция в дерматологии

Электрокоагуляцию применяют для удаления бородавок, папиллом, родинок и других дефектов. В зависимости от формы и локализации дефекта используют моно- или биполярные режимы работы.

Техническое обслуживание

Чтобы обеспечить долговременную работу прибора, необходимо соблюдать правила технического обслуживания медицинской техники. Необходима регулярная проверка технического состояния прибора:

  • проверка эксплуатационных и технических характеристик – 1 раз в год;
  • проверка комплектности – 1 раз в месяц;
  • проверка выходной мощности, общей работоспособности – перед проведением процедуры.

Для защиты от пыли неработающий аппарат и светодиоды нужно накрывать пылезащитной тканью.

Периодически необходимо проводить дезинфекцию наружных поверхностей корпуса прибора 3%-м раствором перекиси водорода, добавляя 0,5 % моющего средства. Нельзя применять моющие средства, содержащие органические растворители.

Техническое обслуживание медицинской техники и ремонт имеют право проводить специалисты ремонтных организаций, уполномоченных заводом-изготовителем.

Чаще всего при эксплуатации коагуляторов выходят из строя разъемы для подключения аксессуаров и инструментов.

При отказе включения коагулятора перед процедурой или во время ее, нужно в первую очередь проверить блок предохранителей, который обычно расположен в коннекторе сетевого кабеля.

Если предохранители целые, нужно проверить основной блок питания. Для этого прибор разбирается, проверяются магистрали тестером.

Источник: https://FB.ru/article/427415/elektrohirurgicheskiy-koagulyator-ehvch-apparat-obzor-osnovnyie-funktsii-i-naznachenie

Сравнение коагуляторов ERBE

Коагулятор что такое

Компактная система для высокочастотной хирургии VIO мощностью 50 и 100 Вт поддерживает наиболее важные режимы резания (CUT) и коагуляции (COAG).

  • Непосредственное управление с помощью дисплея
  • Монополярное резание
  • Монополярная и биполярная коагуляция

Система для высокочастотной хирургии VIO предназначена для использования при специализированных хирургических вмешательствах и поддерживает наиболее важные режимы резания (CUT) и коагуляции (COAC), а также режим FORCED APC аргоноплазменной коагуляции. Опционально в качестве дополнительных функций система может комплектоваться режимами ENDO CUT I и Q.

Преимущества Vio 200 S

  • Непосредственное управление с помощью дисплея
  • Автоматическая регулировка мощности при всех режимах управления
  • Изменяемая конфигурация гнезд для инструментов

Универсальная система для высокочастотной хирургии VIO предназначена для использования в широком спектре различных хирургических вмешательств и поддерживает наиболее важные режимы резания (CUT) и коагуляции (COAG), а также режим FORCED APC аргоноплазменной коагуляции. Опционально в качестве дополнительных функций система может комплектоваться режимами ENDO CUT I и Q.

Преимущества Vio 300 S

  • Непосредственное управление с помощью дисплея
  • Автоматическая регулировка мощности при всех режимах управления
  • Изменяемая конфигурация гнезд для инструментов

Система для высокочастотной хирургии VIO предназначена для использования при эндоскопических и специализированных вмешательствах. Система поддерживает все режимы аргоноплазменной коагуляции, стандартной коагуляции для эндоскопических вмешательств, а также в качестве дополнительных функций может комплектоваться апгрейдом ENDO CUT I и Q.

Преимущества Vio 200 D

  • Простое интерактивное управление с помощью TFT дисплея
  • Автоматическое регулирование мощности при всех режимах управления
  • Изменяемая конфигурация гнезд для инструментов
  • Специальные расширения функций (апгрейды) для различных областей хирургии доступны любое время

Высокотехнологичная система для высокочастотной хирургии VIO предназначена для использования при обширных вмешательствах с необходимостью осуществления эффективного гемостаза и лигирования крупных сосудов. Система поддерживает все режимы аргоноплазменной коагуляции, резания (CUT) и стандартной коагуляции (COAG) (как в стандартной, так и в расширенной версиях с установленными апгрейдами).

Преимущества Vio 300 D

  • Простое интерактивное управление с помощью TFT дисплея
  • Автоматическое регулирование мощности при всех режимах управления
  • Изменяемая конфигурация гнезд для инструментов
  • Специальные расширения функций (апгрейды) для различных областей хирургии доступны любое время

После приборов серии VIO 300/200 аппарат VIO 3 – это еще одно технологическое достижение компании. 

Преимущества Vio 3

  • Высокая комфортность применения с логическим, удобным и визуально понятным интерфейсом (stepGUIDE)
  • До 6 различных настроек для Вашего вмешательства можно выбрать с операционного стола
  • Надежные и воспроизводимые эффекты в тканях благодаря самой современной процессорной технологии
  • Гибкий выбор гнезд: простая замена гнезда, pекомендация для подключения, pасположение разъемов

CUT (Разрез)

Vio 300 DVio 200 DVio 300 SVio 200 SVio 50/100 C
AUTO CUT
HIGH CUT
DRY CUT
BIPOLAR CUT
BIPOLAR CUT +
BIPOLAR CUT ++
PRECISE CUT
BIPOLAR PRECISE CUT
ENDO CUT Qопцияопция
ENDO CUT Iопцияопция
ARGON AUTO CUT
ARGON HIGH CUT
ARGON DRY CUT

COAG (Коагуляция)

SOFT COAG
SWIFT COAG
CLASSIC COAG
FORCED COAG
SPRAY COAG
BIPOLAR SOFT COAG
BIPOLAR SOFT COAG +
BIPOLAR SOFT COAG ++
BIPOLAR FORCED COAG
PRECISE COAG
BIPOLAR PRECISE COAG
TWIN COAGопция
BICLAMP
FORCED APC
PRECISE APC
PULSED APC
ARGON SOFT COAG
ARGON SWIFT COAG
ARGON FORCED COAG
ARGON TWIN COAGопция

Если остались вопросы, обращайтесь

Свяжитесь с нами: ответим на любые вопросы по оборудованию. Поможем проверить текущее состояние. Проведем совместную дистанционную диагностику. Или приедем для полноценной проверки на месте.

по телефону – 8 (499) 110-03-10
на почту – sale@cordismed.ru

Компания Lojer предлагает для своих операционных столов Scandia SC 330 и Scandia 310H достаточно широкий выбор дополнительных принадлежностей, о них бы мы и хотели Вам рассказать в этой статье.  Операционные столы Lojer – надежны, эргономичны, функциональны. Подходят для операцию любого уровня сложности.  Если вам необходимо выбрать операционный стол, обращайтесь! Мы подберем самый..

VIO 50/100 C Компактная система для высокочастотной хирургии VIO мощностью 50 и 100 Вт поддерживает наиболее важные режимы резания (CUT) и коагуляции (COAG). Непосредственное управление с помощью дисплея Монополярное резание Монополярная и биполярная коагуляция VIO 200 S Система для высокочастотной хирургии VIO предназначена ..

Перечень медицинского оборудования клиники, подлежащего обязательному техническому обслуживанию чаще всего включает в себя образцы сложной техники, медицинские диагностические приборы, установки и комплексы.  В общем виде обслуживанию подлежит вся медицинская техника, установленная и используемая в ЛПУ. По определению обслуживания медицинских изделий (в том числе – меди..

Источник: https://cordismed.ru/elektrohirurgicheskie-apparaty-ehvch/koagulyatory-erbe.html

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: