Гипотиреоз у женщин: как заподозрить? Тест на гипотиреоз. Признаки гипотиреоза

Содержание
  1. Как узнать, есть ли у вас гипотиреоз? 10 основных симптомов
  2. 10 основных симптомов гипотериоза
  3. Какие причины развития гипотиреоза?
  4. Как распознать, есть ли у вас гипотиреоз: основные симптомы
  5.  
  6. 2. Ощущение усталости
  7. 4. Плохое настроение или раздражительность
  8. 5. Трудности с концентрацией
  9. 6. Сухая кожа, волосы и ногти
  10. 7. Медленный кишечный транзит
  11. 8. Боль в мышцах
  12. 9. Нерегулярные менструации
  13. “Гипотиреоз: особенности симптомов у женщин, методики лечения”
  14. Что представляет собой гипотиреоз?
  15. Первые признаки гипофункции щитовидной железы
  16. Явные симптомы гипотиреоза у женщин
  17. В чем же особенность женского гипотиреоза?
  18. Лечение гипотиреоза — гормональная терапия
  19. Какие возможны осложнения?
  20. Диагностика гипотиреоза: 10 диагнозов с которыми путают заболевания щитовидки
  21. 10 диагнозов, вызванных гипотиреозом
  22. 5. Головные боли, мигрени
  23. 7. Бесплодие
  24. 10. Повышенный уровень холестерина
  25. Почему гипотиреоз путают с другими заболеваниями? Его трудно диагностировать?
  26. Где пройти обследование на гипотериоз в Санкт-Петербурге и сколько это стоит?
  27. ссылкой:
  28. Причины и лечение субклинического гипотиреоза щитовидной железы
  29. Механизм развития заболевания
  30. Как можно заподозрить бессимптомную форму гипотиреоза
  31. Что будет, если не лечить
  32. Какие анализы нужно сдать
  33. Медикаменты, БАДы, витамины
  34. Диета и образ жизни
  35. Народные средства
  36. Особенности лечения у детей
  37. Прогноз при недостаточности щитовидки
  38. Профилактика

Как узнать, есть ли у вас гипотиреоз? 10 основных симптомов

Гипотиреоз у женщин: как заподозрить? Тест на гипотиреоз. Признаки гипотиреоза

Если вы обнаружите у себя эти симптомы, стоит обратиться к специалисту для проведения соответствующих тестов. Ранняя диагностика гипотиреоза поможет избежать серьезных осложнений.

Гипотиреоз развивается при низкой выработке гормонов щитовидной железы. Это заболевание особенно распространено у женщин старше 60 лет. Однако может появиться и в более молодом возрасте. Все из-за воздействия факторов, которые нарушают нормальную работу щитовидной железы.

10 основных симптомов гипотериоза

  • Неожиданное увеличение веса
  • Ощущение усталости
  • Высокий уровень холестерина
  • Плохое настроение или раздражительность
  • Трудности с концентрацией
  • Сухая кожа, волосы и ногти
  • Медленный кишечный транзит
  • Боль в мышцах
  • Нерегулярные менструации
  • Чувствительность к холоду

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

На начальных этапах болезнь может проходить абсолютно бессимптомно. Но по мере развития она создает многочисленные нарушения и симптомы. Последние заметно ухудшают качество жизни.

Важно знать, есть ли у вас гипотиреоз, чтобы как можно скорее подобрать лечение. Оно снизит вред, вызванный гипотиреозом.

По этой причине, далее мы хотим рассмотреть некоторые из его причин. Не пропустите 10 ключевых симптомов, которые помогут выявить это опасное заболевание.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Какие причины развития гипотиреоза?

Щитовидная железа — это весьма небольшой орган, расположенный спереди у основания шеи. Она вырабатывает гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

 В основном эти гормоны важны для здорового обмена веществ. Они сохраняют его ритм, который, в свою очередь, позволяет организму должным образом обрабатывать жиры и углеводы.

С другой стороны, эти гормоны помогают контролировать температуру тела, сердечный ритм и производство белка.

Гипотиреоз возникает, когда железа не производит достаточного количества гормонов. Либо она теряет способность правильно их использовать. Эту проблему, равным образом, можно получить при:
 

  • Аутоиммунных заболеваниях, таких как тиреоидит Хашимото
  • Хирургическом вмешательстве в область щитовидной железы
  • Лечении гипертиреоза
  • Радиационной терапии рака головы и шеи
  • Употреблении некоторых психотропных препаратов
  • Недостаток йода
  • Болезни гипофиза
  • Беременности или послеродовом периоде
  • Наличии заболеваний щитовидной железы в семье

Как распознать, есть ли у вас гипотиреоз: основные симптомы

У многих пациентов трудно определить гипотиреоз из-за медленного развития симптомов на ранних стадиях. Однако есть несколько признаков, которые покажут, есть ли у вас гипотиреоз. Хотя они могут указывать и на другие проблемы со здоровьем, они все же полезны для его обнаружения.

 

Изменения из-за низкого производства гормонов щитовидной железы могут вызвать увеличение веса. Даже если человек правильно питается и занимается спортом.

2. Ощущение усталости

Гипотиреоз нарушает кровообращение. Кроме того, он снижает способность организма оптимально насыщать кислородом клетки и ткани. А потому ему часто сопутствует постоянное состоянии усталости.

4. Плохое настроение или раздражительность

Гормональные изменения из-за нарушения щитовидной железы могут вызвать резкие колебания настроения. Появится склонность к стрессу, депрессии и раздражительности.

5. Трудности с концентрацией

Вызванные болезнью изменения влияют на активность нервной системы и головного мозга. Поэтому пациентам часто бывает трудно достичь концентрации.

6. Сухая кожа, волосы и ногти

Из-за этого расстройства также страдает внешний вид. Изменения выражаются в сухости кожи, волос и ногтей.

7. Медленный кишечный транзит

Запоры могут возникать из-за уменьшения количества гормонов щитовидной железы. Это происходит потому, что они участвуют в работе пищеварительного тракта.

8. Боль в мышцах

Трудно связать мышечную боль с проблемами щитовидной железы. Несмотря на это, иногда это боль появляется из-за ослабления мышц. Что, в свой черед, происходит вследствие низкого производства гормонов щитовидной железы.

9. Нерегулярные менструации

Нарушение гормональных функций щитовидной железы может влиять на неконтролируемые менструации у женщин. Так, это может проявляться в виде длительных или слишком обильных кровотечений.

“Гипотиреоз: особенности симптомов у женщин, методики лечения”

Гипотиреоз у женщин: как заподозрить? Тест на гипотиреоз. Признаки гипотиреоза

Гипотиреоз – это патологическое состояние, отражающее функциональную недостаточность щитовидной железы, проявляющуюся снижением гормонального синтеза. Так как от выработки гормонов зависят процессы постоянного обновления и перестройки в организме человека (энергетический обмен), дефицит гормонов приводит к торможению всех основных обменных процессов.

Диагностируется патология почти у 3-х% населения, а в скрытой форме протекает у более 9% пациентов. Основной контингент составляют рожавшие, зрелые и пожилые женщины. Медленное развитие гипотиреоза вызывает определенные трудности в диагностике, так как первичная симптоматика может маскироваться под многие заболевания.

Что представляет собой гипотиреоз?

Что это за болезнь?

Гипотиреоз щитовидной железы имеют ряд особенностей, и сам по себе не рассматривается как отдельная болезнь. Непременно за этим стоит определенная первопричина, вызвавшая дисфункции щитовидки. Длительные процессы снижения её активности обязательно отразятся различной тяжестью расстройств в организме, с наслоением иных патологий, которым состояние будет представлять благоприятный фон.

Основа гипотиреоза – это не органические нарушения в тканях щитовидки и их структурное изменение, а разлад в процессах гормонального синтеза (тироксина, кальцитонина, трийодтиронина), провоцирующий иные нарушения (функциональные, органо-анатомические) в различных органах и тканях. При этом, нарушается не только работа, но и анатомическая структура.

Термин – гипотиреоз — это синдром, отображающий все нарушения в общем гормональном фоне организма.

А так как наша система (эндокринная), регулирующая все функции внутренних органов посредством гормонов, работает по принципу замкнутого круга, то выпадения из него даже незначительной связывающей цепочки, тормозит всю работу. Так и происходит при гипотиреозе.

  • Недостаток гипофизарных гормонов, регулирующих функции щитовидки, вызывает повышенную стимуляцию синтеза тиреотропных гормонов, что проявляется диффузным разрастанием тканей железы – узловых образований, либо злокачественных опухолей;
  • На фоне нарушений синтеза гипоталамо-гипофизарных гормонов – снижения выработки тиреоидных гормонов и увеличения тиреотропных, повышается синтез пролактина, что проявляется различными патологиями в грудных железах, постоянным проявлениям галактореи (выделение молозива и молока из груди, независимо кормит женщина грудью или нет) и изменениями в гормональном синтезе яичников.
  • Снижение выработки гормонов надпочечниками и половыми железами отражается нарушениями в синтезе протеинов (белкового преобразования) в печени, вызывая функциональные нарушения в надпочечниках и яичниках.
  • Избыточную активность паратгормонов и нарушения в обмене кальция, что провоцируют его свободное вымывание из тканевой структуры костей, может быть следствием дисфункции около щитовидных(паращитовидных) желез, не обеспечивающих организм достаточным синтезом гормона кальцитонина.

Самостоятельной болезнью гипотиреоз щитовидной железы у женщин может быть в том случае, если первопричина его развития не установлена, либо когда на вполне нормальном уровне гормонального синтеза, отмечается характерная клиника заболевания.

В этих случаях, он диагностируется, как идиопатическая (самостоятельная) форма. Но и этому есть объяснение. Подобное состояние развивается на фоне аномальной (трехмерные белки) структуры гормонов, либо стремительного их распада в плазме.

Спровоцировать это могут – аутоиммунные процессы, проявляющиеся при тяжелых инфекционных патологиях, сложных травмах, ожоговых ранах или на фоне панкреонекроза.

Это означает, что в циркулирующей крови гормонов достаточно, но они инактивируются своим же собственным иммунитетом.

Первые признаки гипофункции щитовидной железы

Сонливость, озноб, снижение температуры тела …

Развиваясь постепенно, гипотиреоз в течении многих лет может вообще никак не проявляться. Поэтому сразу диагностировать патологии сложно. Признаки могут внезапно проявляться и так же быстро исчезать.

В это время женщин могут беспокоить совершенно другие проблемы — они обращаются к врачу с жалобами на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, могут испытывать головокружения, постоянную зябкость, депрессивные состояния.

Начальный процесс развития врачи могут заподозрить по некоторым характерным симптомам гипотиреоза, проявляющимся у женщин:

  • В этом периоде пациентку преследует ощущение холода. Она испытывает озноб при любой погоде и любом микроклимате в квартире.
  • Женщины сонливы днем, несмотря на то, что хорошо спали ночью. Они заторможены и медлительны. Не сразу воспринимают то, что им говорят.
  • Замедленный темп обменных процессов отображается на кожных покровах сухостью и очаговым шелушением.
  • Температурный показатель может падать до критических отметок. Такое состояние, впрочем, как и его повышение, могут свидетельствовать о начальном периоде развития любого патологического процесса или о сильном психоэмоциональном истощении.
  • Могут отмечаться постоянные запоры, снижение частоты пульса (брадикардия), нервные расстройства.

При первых же симптомах гипотиреоза у женщины, диагностика и лечение не должны откладываться в «долгий ящик». Лишь ранняя терапия может предотвратить развитие осложнений, пожизненный прием лекарственных средств и необратимые процессы.

Явные симптомы гипотиреоза у женщин

Если первые признаки неспецифичны, и могут наблюдаться при многих заболеваний, то проявление особых, характерных для гипофункции щитовидки симптомов, говорит о прогрессировании патологического процесса, дополнительно проявляясь:

  • Замедленной и маловыразительной речью;
  • Забывчивостью и ухудшением памяти;0
  • Макроглоссией (увеличение языка) и алопецией (выпадение волос);
  • Сухим и серо-желтым кожным покровом;
  • Гипотензией и одышкой;
  • Полной апатией к еде и сильным похудением;
  • Психоэмоциональными расстройствами;
  • Грубым тембром голоса;
  • Признаками анемии и тромбофлебита.

Проявление первичной и последующей симптоматики говорит лишь о возможном развитии патологии. Чтобы уточнить причины таких изменений – необходим осмотр эндокринолога и тщательная диагностика. Особенно, при планировании беременности, для предотвращения нежелательных последствий уже в процессе вынашивания плода.

В чем же особенность женского гипотиреоза?

Кроме основных симптомов болезни, проявляющихся вследствие нарушений в обменных процессах, у женщин проявляется ряд признаков, совершенно не свойственных при заболевании у мужчин (либо менее выраженных).

У женщин, в подавляющем большинстве, хроническая недостаточность основных гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3) значительно отражается на функционировании их половой системы:

  • В результате разрушения (инактивация в плазме) этих гормонов значительно снижается их активность, что приводит к существенному увеличению уровня стероидных гормонов (эстрогенов), синтезируемых фолликулами яичников.
  • Увеличивается выработка гипофизарных гормонов (пролактина).
  • Повышается количественный уровень мужских гормонов (тестостерона).
  • Возникает дисбаланс гормонов, вырабатываемых гипоталамусом и гипофизом (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих), регулирующих половые гормоны женщин.

В результате таких «метаморфоз», у женщин отмечаются проблемы в менструальном цикле – нарушение их цикличности с обильными или слишком малыми выделениями, либо полным их отсутствием. Возможны маточные геморрагии. Сексуальное влечение заметно снижается.

Из-за гормонального дисбаланса нарушаются овуляционные процессы, проявляющиеся проблемами с зачатием ребенка. Если беременность все-таки наступила, существует большой риск выкидыша или различных нарушений в развитии плода.

Как диагностировать нарушение?

Подтверждение гипофункции щитовидной железы и выявление ее причин проводится на основании осмотра пациентки эндокринологом, наличии специфических проявлений, жалоб пациентки и итогов лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. При лабораторной диагностике, выявляется уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы и гипофиза. Подтверждением гипотиреоза может быть повышенный показатель тиреоидных (щитовидных) гормонов, а гипофизарные гормоны могут быть с любым показателем (повышены и понижены).
  2. Определяется наличие аутоантител к щитовидке.
  3. Исследуется биохимические показатели крови. Наличие патологии косвенно подтверждается повышенным уровнем холестерина и иных жироподобных веществ (липидов).

Инструментальные методики включают:

  1. Сканирование щитовидки, что показывает с какой скоростью поглощается радиоактивный йод. Снижение скорости поглощения указывает на гипотиреоз.
  2. УЗИ железы, которое помогает обнаружить патологические изменения в ее структуре – уплотнения, увеличение и иные структурные нарушения.
  3. По показаниям, может быть проведена тонкоигольная биопсия ЩЖ или сцинтиграфия, для исключения или подтверждения онкологии на раннем этапе развития.
  4. Электрокардиограмму, помогающую установить нарушения в проводимости и ЧСС.
  5. Электроэнцефалографию, что помогает выявить характерную замедленность деятельности психики.

Качественная диагностика способствует составлению объективной картины болезни и определению оптимальной эффективной программе лечения гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза — гормональная терапия

Лечебная терапия основана на купировании главных причин гипотиреоза. К сожалению, это не всегда удается, и положительный эффект наступает редко. В комплексную схему включают и симптоматические средства лечения гипотиреоза:

  • Препаратами кардиопротекторов в виде «Рибоксина», «Предуктала», «Триметазидина», «АФТ» и «Милдроната».
  • Средствами сердечных гликозидов – «Дигоксина», «Коргликона», «Строфантина».
  • Витаминными комплексами – «Неуробекса», «Аевита», «Мильгама».
  • Ноотропными и нейропротекторными препаратами, для улучшения мозговой деятельности.
  • При выраженной отечности, назначаются малые дозы мочегонных средств – «Лазикса» или «Фуросемида».
  • Депрессивные состояния купируются препаратами типа «Персена», «Волокордина» или «Корвалола».

Кроме фармакологических препаратов, лечение гипотиреоза дополняется правильно подобранной диетой, исключающей из рациона продукты, способные снизить гормональную секрецию ЩЖ. Следует исключить из рациона блюда из бобовых, проса, кукурузы и сладкого картофеля. Минимизировать употребление чеснока и лука.

Но базовой терапией, является заместительное гормональное лечение – замена гормонов искусственными аналогами.

Искусственными заменителями тироксина являются препараты – «Левотироксина», «Трийодтиронина», «Тиреоидина», «Эутирокса» или «Баготирокса». Курс и дозировка всегда индивидуальны. Вопрос о назначении йодсодержащих средств решается индивидуально.

При признаках тканевого (переферического) гипотиреоза, когда ткани и органы проявляют резистентность (невосприимчивость) к гормонам ЩЖ, пациенткам назначаются два гормональных заменителя (трийодтиронина и тироксина) или их комбинированные формы в виде «Тиреокомба», «Тиреотом-форте» или «Тиреотома». В ином случае, лечение не даст положительного эффекта.

В случаях, когда пациентки подвергались, ввиду необходимости, лучевой терапии или хирургическому удалению ЩЖ, заместительное гормональное лечение проводится в течение всей жизни.

В качестве средства поддержания иммунитета назначается лечение гипотиреоза «бадами» «Эндонормом», «Би-полленом», «Гарцинии», «Келпа» или «Грепайна». Это препараты, улучшающие обменные процессы. Все они растительного происхождения, эффективность достигается длительным, специально подобранным курсовым приемом.

Какие возможны осложнения?

У женщин в периоде беременности, данная патология может отразиться аномальными пороками развития внутренних органов ребенка и рождение его с функциональной недостаточностью ЩЖ.

У женщин с гипотиреозом нарушается репродуктивная функция, что грозит бесплодием. Происходят иммунные нарушения, что отражается прогрессированием системных заболеваний, развитием частых инфекций и онкологических патологий.

Но самым опасным осложнением является гипотиреозная кома, следствие запущенности заболевания или неадекватного лечения.

гормоны щитовидная железа

Источник: https://zdorova-krasiva.com/gipotireoz-osobennosti-simptomov-u-zhenshhin-metodiki-lecheniya/

Диагностика гипотиреоза: 10 диагнозов с которыми путают заболевания щитовидки

Гипотиреоз у женщин: как заподозрить? Тест на гипотиреоз. Признаки гипотиреоза

Каждая клетка тела для правильного функционирования требует гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Поэтому при гипотиреозе (слабой работе щитовидки) каждый орган в теле подвержен риску заболеваний, связанных с дисфункцией этого органа. В результате, пациенты с гипотиреозом, имеют много очевидных симптомов, но к сожалению, их часто приписывают совсем другим болезням.

10 диагнозов, вызванных гипотиреозом

Эндокринологи утверждают, что более половины пациентов с гипотиреозом приходят к ним после неправильного лечения вследствии ошибочного диагноза. Причем ошибаются не только любители самолечения, но и опытные профильные врачи. Чтобы понять, почему так происходит, рассмотрим 10 заболеваний, которые ставят вместо нарушения работы щитовидной железы.

Этим латинским словом обозначают мышечную боль, но оно стало использоваться традиционной медициной для описания совокупности симптомов, как если бы это была болезнь. Симптомы фибромиалгии очень схожи с симптомами гипотиреоза.

  • Боли в суставах и их плохая подвижность, покалывание или онемение конечностей;
  • Мышечная боль, физическая слабость, быстро наступающая усталость;
  • Тошнота; головокружение, сбивчивое дыхание;
  • Нарушения сна;
  • Головные боли / мигрени, боли в горле, груди;
  • Сложности с концентрацией внимания (фибровый туман ), памятью, зрением;
  • Запор / раздраженная прямая кишка, вздутие живота;
  • Усиление симптомов аллергии, химической чувствительности, чувствительности к свету;
  • Болезненные менструации (дисменорея);
  • Депрессия, тревожность, панические атаки;
  • Изменения веса;
  • Ухудшение вида кожи (например, сухая кожа);
  • Холодные конечности, даже в теплом помещении.

Неудивительно, что фибромиалгию часто диагностируют вместо гипотиреоза. Лечение фибромиалгии не имеет ничего общего с терапией эндокринных заболеваний, поэтому оно не помогает и болезнь прогрессирует.

Вывод. Если вам поставили фибромиалгию, запишитесь к эндокринологу. Иначе риск попасть в число «неизлечимо больных» пациентов, превышает 50%.

Постоянная усталость преследует гораздо больше людей, чем вы думаете. Особенно это заметно с наступлением холодов. На что только не списывают это состояние, чаще всего причинами называют:

  • отсутствие солнца;
  • усталость от быта и рабочей атмосферы;
  • высокие нагрузки на нервную систему и мозг.

Конечно, эти причины могут быть источником хронической усталости. Но так ли это именно в вашем случае? Вспомните, разве раньше вы испытывали постоянную усталость при таких же условиях? Разве вас ничего не радует и не возвращает вам активность?

Усталость — один из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза, так как из-за неправильной работы щитовидки метаболизм (обмен веществ) в организме замедляется. При недостатке энергии, необходимой для активной деятельности, человек быстро устает.

Вывод. Прежде чем смириться с неизлечимым состоянием «синдром хронической усталости» и попасть в число миллионов разочарованных пациентов, проверьтесь ка на гипотиреоз. При своевременном обращении и правильном лечении, бодрость вернется к вам, очень быстро!

Эндокринологам отлично известно, что нарушения функции щитовидной железы существенно влияют на психический статус, включая сферу эмоций и познания.

Первичные расстройства, включая гипотиреоз и гипертиреоз почти всегда сопровождаются различными проявлениями нейропсихиатрических заболеваний: от легкой депрессии и тревоги до явного психоза.

При этом, при адекватном лечении щитовидной железы, депрессия обратима.

Вывод. Прислушайтесь к рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов и европейских светил медицины. Они четко обозначают, что при обращении пациента с жалобами на депрессию, в первую очередь стоит рассмотреть диагноз субклинического или клинического гипотиреоза.

Это одна из тех тем, которую пациенты стесняются обсуждать. Но частые или хронические запоры могут быть признаком недостаточной активности щитовидной железы. Поскольку щитовидка регулирует метаболизм, метаболическое замедление при гипотиреозе также замедляет работу пищеварительной системы. Пища движется и усваивается медленнее, что приводит к хроническим запорам.

Исследования показывают, что гипотиреоз заметно снижает двигательную активность пищевода и желудка и вызвает желудочно-кишечную дисфункцию. При этом обычные средства против запора: увеличение потребления воды, сушеного чернослива и т.д., не дают результатов. Лекарства решают проблему лишь на время.

Вывод. Если вы подвержены запорам, проверьтесь на активность щитовидной железы.

5. Головные боли, мигрени

Гипотиреоз замедляет обмен веществ, что приводит к ослаблению кровообращения и заставляет тело удерживать воду и муцин. Кровеносные сосуды и ткани в головном мозге набухают, что и вызывает мигрень. Усталость, сопровождающая гипотиреоз, часто проявляется в комплексе с мигренями и играет важную роль в инициировании приступов мигрени.

Вывод. Частые головные боли — повод немедленно провериться на гормоны щитовидки.

Замедление клеточного метаболизма при гипотиреозе вызывает снижение уровня нейромедиаторной гамма-аминобутральной кислоты (ГАМК). ГАМК обладает успокаивающим эффектом, предотвращающим гиперстимуляцию мозга. Низкие уровни ГАМК связаны с беспокойством, паническими атаками и перепадами настроения.

Кстати переизбыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) также может вызывать тревогу и панические атаки.

Вывод. Нервничаете не по делу? Домочадцы задержались на 5 минут, а вы уже рисуете в голове страшные картинки? Вперед — к эндокринологу!

7. Бесплодие

Одна из главных функций щитовидной железы — поддержание фертильности (способность к зачатию). Врачи утверждают, что недиагностированный гипотиреоз, которым по факту страдают миллионы женщин, как раз и снижает способность забеременеть. Поэтому первым шагом в лечении бесплодия должна быть тщательная оценка щитовидной железы.

Оптимальные уровни гормонов щитовидки важны не только для способности забеременеть, но и для поддержания здоровой беременности с первых дней после зачатия.

Гипотиреоз влияет на фертильность из-за ановуляторных циклов, дефектов лютеиновой фазы, гиперпролактинемии и дисбаланса половых гормонов.

Лечение гипотиреоза в течение от 3-х месяцев до 1 года часто приносит положительный результат при бесплодии.

Распространенность аутоиммунного тиреоидита (с-м Хашимото), значительно выше среди бесплодных женщин, особенно среди страдающих эндометриозом или дисфункцией яичников. Наличие аутоиммунитета щитовидной железы не мешает нормальной имплантации эмбрионов, но риск раннего выкидыша существенно повышается.

Вывод.  Оценка параметров щитовидной железы должна проводиться у любой женщины, которая хочет забеременеть. Особенно, если проблемы с щитовидкой были у родственников, наблюдаются нерегулярные менструальные циклы, были выкидыши. Важно проводить скрининг на гормоны и беременным с высоким риском выкидышей.

Щитовидка — главная железа, отвечающая за метаболизм и энергию, поэтому она в первую очередь влияет на сон. Гипотиреоз, как и гипертиреоз — частая причина плохого сна и хронической бессонницы.

Доказано, что люди, страдающие гипотиреозом, без надлежащего лечения также чаще страдают от апноэ (временное прекращение дыхания) во сне. Каждый раз, когда дыхание прекращается, мозг запускает короткий период пробуждения, чтобы возобновить процесс. Гормоны щитовидной железы улучшают качество засыпания и глубину сна.

Вывод. При нарушениях сне не спешите пить успокоительные и антидепрессанты.

Поскольку мозг использует много энергии, у людей с гипотиреозом снижается умственный потенциал. Пациенты описывают это состояние, как туман мозга. Им трудно фокусировать внимание, запоминать и т.д.

Низкая функция щитовидной железы — общая причина мозгового тумана, депрессии, ухудшения концентрации внимания и кратковременной потери памяти.

Гипотиреоз часто ассоциируется с нарушениями настроения и когнитивными нарушениями, среди которых важнейшие: общий интеллект, психомоторная скорость, визуально-пространственные навыки и память.

Гипотиреоз — одна из наиболее частых причин симптоматической деменции.

Вывод. Доказано, что гормональная терапия эффективно улучшает психическое состояние за счет ускорения мозгового обмена. Поэтому при первых симптомах ухудшения мозговой деятельности, обратитесь в отделение эндокринологии.

10. Повышенный уровень холестерина

Нормальные уровни гормонов щитовидной железы, особенно активной формы Т3, необходимы для активного метаболизма холестерина.

Избыточный холестерин удаляет печень, преобразуя его в желчь, которая затем покидает организм путем элиминации. Гормон щитовидки увеличивает количество холестериновых рецепторов LDL на клетках печени, за счет чего они отлавливают и удаляют избыточный холестерин ЛПНП из плазмы.

Если  гормонов щитовидной железы мало, способность печени удалять холестерин из плазмы также снижается.

Исследования показывают, что гипотиреоз — одна из наиболее распространенных причин высокого уровня холестерина.

Биохимический скрининг на дисфункцию щитовидной железы имеет решающее значение для всех пациентов с высоким уровнем холестерина, а также для пациентов с неожиданным улучшением или ухудшением профиля липидов.

Вывод. Узнав о повышенном холестерине, как следует проверьте щитовидную железу.

Почему гипотиреоз путают с другими заболеваниями? Его трудно диагностировать?

Если вы спросите человека с вышеперечисленными симптомами, проверял ли он щитовидку, то в большинстве случаев ответом будет «да». Получается, что врачи осматривают больного. назначают анализы, но не могут диагностировать гипотериоз? В чем же дело? Неужели это настолько сложно?

На самом деле проблема кроется не в сложности диагностики гипотиреоза, а в недостаточности обследования.

  • Первое, что делает специалист, прощупывает щитовидку на предмет ее увеличения. Но, чтобы заметить небольшую патологию нужно быть очень опытным эндокринологом. Очевиден будет только зоб или большие узлы щитовидной железы. К сожалению, именно пальпацией щитовидки заканчивается обследование практически у любого врача, не имеющего отношения к эндокринологии. Выявить изменение параметров можно только на УЗИ щитовидной железы.
  • Если подозрение на гипотиреоз велико, врач направляет на анализы на тиреотропный гормон (TSH). И если результаты в пределах нормы, обследование завершается. На самом деле, при наличии симптомов гипотиреоза нельзя опираться на этот результат. Средние значения включают слишком широкий диапазон, представляющий собой произвольное значение, определенное статистически как плюс или минус два стандартных отклонения от среднего. Эта грандиозная разница, в которую попадают свыше 95% людей. Но ведь для одного человека нижняя граница действительно будет нормой, для другого такой же уровень гормонов — катастрофа. Следовательно, при наличии нормального анализа и одновременно фактических симптомов болезни, исключать диагноз гипотериоз нельзя.  
  • У многих людей есть проблема с конверсией гормонов — 2-й тип гипотиреоза. Это приводит к менее оптимальной функции щитовидной железы. Пока не существует анализов крови, которые скажут вам, существует ли в организме проблема ассимиляции.

Вывод. Лабораторные тесты не должны быть единственным фактором в определении того, есть ли у пациента гипотиреоз или гипертиреоз. Важно изучать симптомы и проводить более глубокие исследования.

Где пройти обследование на гипотериоз в Санкт-Петербурге и сколько это стоит?

Приглашаем вас пройти обследование на заболевания щитовидной железы в современной питерской клинике «Диана». У нас можно сдать анализы, пройти экспертное УЗИ щитовидки и проконсультироваться по результатам у опытного эндокринолога с высшей квалификационной категорией.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/diagnostika-gipotireoza-zabolevaniya-shhitovidki/

Причины и лечение субклинического гипотиреоза щитовидной железы

Гипотиреоз у женщин: как заподозрить? Тест на гипотиреоз. Признаки гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз – эндокринная болезнь, характеризующаяся снижением работоспособности щитовидной железы.

Слово «субклинический» значит, что течение скрытое (латентное), не проявляется внешними симптомами и определяется только по анализу крови.

Если у человека обнаруживается повышенный уровень ТТГ (тиреотропина) при нормальном тироксине (Т4), это свидетельствует о гипотиреозе. Симптомы и лечение субклинического дефицита щитовидки определяет врач-эндокринолог.

Механизм развития заболевания

Первичный субклинический гипотиреоз (СГ) не проявляется внешними признаками, поэтому его еще называют скрытым или латентным. Патология возникает из-за сбоев в работе в щитовидке и определяется только лабораторно по высокому содержанию ТТГ в крови. По статистике, она чаще диагностируется у женщин после 50 лет.

Субклиническая форма гипотиреоза встречается гораздо чаще, чем клинически выраженная. В основе патологии лежит дефицит тироксина, который принимает участие в гормональном обмене.

Для поддержания нормального гормонального фона передние доли гипофиза начинают вырабатывать ТТГ. Этот гормон стимулирует секреторную активность щитовидки.

Она начинает выделять больше тироксина, что препятствует серьезным нарушениям в работе эндокринной и других систем.

Распространенность субклинического гипотиреоза среди населения составляет не более 1%, среди женщин детородного возраста – 2%. После климакса риск нарушений в работе щитовидной железы возрастает в 3.5 раза.

В эндемичных районах чаще выявляется субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности. Микроэлемент входит в состав тиреоидных гормонов:

  • трийодтиронина (Т3);
  • тироксина (Т4).

Суточная потребность взрослого в йоде составляет 0.15 мг. Дефицит микроэлемента чреват серьезными эндокринными заболеваниями – субклиническим и клинически выраженным гипотиреозом, эндемическим зобом, Базедовой болезнью, кретинизмом.

Эндокринологи выделяют ряд факторов, провоцирующих недостаточность щитовидки и субклинический гипотиреоз:

При субклинической форме гипотиреоза симптоматикаотсутствует. Болезнь диагностируется на основании анализа на содержание ТТГ, Т3 и Т4. Патология чаще обнаруживается у пожилых женщин. Спустя 3-5 лет гормональные сбои проявляются выраженной симптоматикой у половины пациентов.

Как можно заподозрить бессимптомную форму гипотиреоза

Характерные признаки субклинического, или латентного, гипотиреоза существуют, но они неспецифичны. Дефицит щитовидки маскируется под другие заболевания, поэтому долгое время люди не обращаются к эндокринологу.

Субклинический гипотиреоз существенно увеличивает риск депрессивных состояний. У 52% пациентов с выраженной депрессией выявляются нарушения в работе щитовидки.

Симптоматика при скрытом гипотиреозе:

  • хронические запоры;
  • остеоартроз;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • диастолическая гипертензия;
  • полиартрит;
  • снижение фертильности.

Вообще при субклинической форме болезни любые внешние проявления должны отсутствовать. Но изменения в гормональном обмене, метаболизме влияют на работу жизненно важных систем – иммунной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной. На фоне дефицита йода проявляются:

  • снижение интеллекта;
  • иммунодефицитные состояния;
  • понижение АД;
  • головные боли;
  • половое бессилие;
  • сонливость;
  • частые простудные заболевания.

Характерным признаком субклинического гипотиреоза является эмоциональная лабильность (неустойчивость). При отсутствии лечения клиническая картина дополняется:

  • депрессивным состоянием;
  • апатичностью;
  • тревожностью;
  • ухудшением памяти;
  • быстрой утомляемостью;
  • заторможенностью.

Даже незначительный недостаток Т4 в организме ведет к нарушению жирового обмена, что чревато:

  • увеличением массы тела;
  • атеросклерозом;
  • приступами стенокардии.

У 80% пациентов с латентным гипотиреозом отмечаются патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – гипертрофия миокарда, тахикардия, гипотензия.

Несвоевременная коррекция гормонального фона при беременности опасна недоразвитием плода, неврологическими и интеллектуальными расстройствами у новорожденных.

Что будет, если не лечить

При латентной форме болезни уровень Т3 и Т4 у 98% пациентов остается в пределах нормы. Поэтому многие из них спрашивают эндокринологов, нужно ли лечить субклинический гипотиреоз. Врачи настоятельно рекомендуют медикаментозную терапию из-за высокого риска осложнений.

Со временем работоспособность щитовидки снижается, поэтому даже под влиянием ТТГ концентрация тиреоидных гормонов в организме постепенно уменьшается. Игнорирование болезни ведет к негативным последствиям:

  • замедление метаболических реакций;
  • увеличение щитовидной железы;
  • ожирение;
  • депрессивные состояния;
  • хронические запоры;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • ухудшение памяти;
  • бесплодие;
  • снижение интеллектуальной деятельности;
  • нарастающая сонливость;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • скопление жидкости в плевральной полости;
  • понижение температуры тела;
  • гипотиреоидная кома.

Чтобы компенсировать недостаток Т3 и Т4, организм провоцирует разрастание щитовидной железы. При увеличении ее площади повышается эффективность захвата йода из крови, который необходим для синтеза тиреоидных гормонов. Если субклиническая форма гипотиреоза переходит в некомпенсированную, пациент впадает в гипотиреоидную кому.

Какие анализы нужно сдать

Диагноз субклинический гипотиреоз устанавливается врачом-эндокринологом на основании результатов комплексного обследования. При подозрении гормональных нарушений назначаются анализ крови и УЗИ щитовидной железы.

Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 – явный признак недостаточности щитовидной железы.

Основные методы диагностики гипотиреоза:

  • Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4. При латентном гипотиреозе Т3 и Т4 остаются в пределах нормы, а концентрация ТТГ превышает 4 мМЕ/л.
  • УЗИ щитовидной железы. При субклинической форме болезни у большинства пациентов объем железы уменьшается. Только у 2% из них отмечается компенсаторная гипертрофия щитовидки.
  • Тест на стероидные гормоны. У мужчин снижается уровень тестостерона, а у женщин – эстрадиола.
  • Тест на антитела к щитовидной железе. В 8 из 10 случаев субклиническое течение патологии связано с аутоиммунным тиреоидитом. По данным обследования эндокринолог определяет наличие в крови аутоантител к клеткам щитовидки. Если их концентрация превышает 34 МЕ/мл, диагностируют субклинический первичный гипотиреоз.

В сомнительных случаях выполняется биопсия железы и гистологическое исследование железистой ткани. Анализ проводится при подозрении на неоплазию, то есть опухоль.

В некоторых случаях СГ носит обратимый характер, поэтому после выявления обязательно проводится повторный анализ на тиреоидные гормоны и тиреотропин.

При подтверждении диагноза поднимается вопрос о назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В случае отсутствия клинических проявлений лечение проводят без гормонов.

Но планирование или течение беременности являются абсолютными показаниями к ЗГТ.

Несвоевременное лечение субклинического гипотиреоза во время гестации опасно преждевременными родами, замиранием плода.

Медикаменты, БАДы, витамины

Перед тем как лечить заболевание щитовидки, определяют причину сбоев в ее работе. Пациентам с йододефицитными состояниями назначаются БАДы и препараты с йодом:

  • Антиструмин;
  • Йодомарин;
  • Йод-Нормил;
  • Йод-Актив;
  • Калия йодид;
  • Йодовитал.

Препараты принимаются в дозе, которая соответствует суточной потребности организма в йоде. Если гормональный дисбаланс вызван тиреоидитом Хашимото, в терапию включают:

  • L-Тирокс Евро;
  • Баготирокс;
  • Левотироксин;
  • L-Тироксин;
  • Тиреотом;
  • Тиворал;
  • Эутирокс.

При недостаточности щитовидки отмечается снижение количества В12 в организме. Поэтому пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы с цианокобаламином – Витрум, Доппельгерц Актив, Компливит.

Пациентам с аутоиммунными нарушениями рекомендованы БАДы с селеном – Цефоселен, Поверфул, Натумин Селен. Прием добавок в течение 2-3 месяцев ведет к уменьшению концентрации аутоантител к щитовидке.

Диета и образ жизни

При субклиническом течении патологии рекомендована диета, богатая йодом и витаминами группы В. Для устранения йододефицитных состояний и нормализации работы щитовидной железы в рацион включают:

  • креветки;
  • морскую капусту;
  • диетическое мясо;
  • морскую рыбу;
  • зелень;
  • хурму;
  • ячневую крупу;
  • шпинат.

На время лечения исключают сою, сахар и продукты с полиненасыщенными жирами (масла, орехи).

Чтобы улучшить общее самочувствие, следует:

При аутоиммунном тиреоидите показана пожизненная ЗГТ. Поэтому нужно не реже 2 раз в год обследоваться у эндокринолога для коррекции дозы препаратов.

Народные средства

Даже при субклиническом течении гипотиреоза многие жалуются на заторможенность, одутловатость лица, увеличение веса, желтушность кожи. Для стимуляции работы эндокринной системы рекомендуется использовать фитопрепараты:

  • Ламинария. Слоевища водорослей измельчают в блендере до порошкового состояния. ½ ч. л. сырья добавляют в 100 мл кипяченой воды и выпивают за 30 минут до еды трижды в сутки.
  • Лимонник. Сухие плоды дробят блендером. Заливают водкой в соотношении 1:5. Настаивают 14 суток в темном месте. Выпивают по 25 капель трижды в сутки за полчаса до еды.
  • Сабельник. 10 г измельченных листочков запаривают 300 мл воды. Настаивают в закрытой посудине 3 часа. Профильтрованный настой принимают по 100 мл 3 раза в сутки.

Фитотерапию продолжают до улучшения самочувствия. Минимальный курс лечения составляет 3 недели.

Особенности лечения у детей

Субклиническая форма гипотиреоза у детей опасна нарушением физического и умственного развития. Поэтому при выявлении гормонального дисбаланса ребенку назначается ЗГТ с применением таких лекарств:

  • Левотироксин натрия – стимулирует метаболизм, рост и развитие тканей. Начальная доза составляет 15 мкг на 1 кг веса тела.
  • Гопантеновая кислота – стимулирует нейрометаболические реакции, увеличивает интеллектуальную и физическую работоспособность.
  • Цианокобаламин – предупреждает анемию и необратимую гибель нервных клеток.

При выраженных признаках слабоумия полное выздоровление невозможно. Но при своевременно начатой терапии удается предупредить интеллектуальные нарушения у ребенка.

Прогноз при недостаточности щитовидки

При субклиническом течении гипотиреоза существенно возрастает риск серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Но при поддерживании в организме нормального уровня Т3 и Т4 жизнеугрожающие осложнения не возникают. Успешность терапии зависит от разных факторов:

  • причина гипофункции щитовидной железы;
  • выраженность нарушений в работе эндокринной системы;
  • наличие необратимых изменений.

При гипотиреозе на фоне дефицита йода удается вылечить почти всех пациентов. Но если недостаток йодсодержащих гормонов вызван аутоиммунными сбоями, назначается пожизненная ЗГТ.

Профилактика

Во избежание недостаточности щитовидной железы проводят йодопрофилактику. Для предупреждения гормональных сбоев необходимо:

При наследственной отягощенности надо обследоваться у эндокринолога хотя бы 1 раз в год. Своевременная коррекция гормонального фона предотвращает негативные последствия. Как показывает практика, качество жизни больных, которые проходят компенсирующую терапию, не снижается.

Источник: https://clinica-opora.ru/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D1%83%D0%B1%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B3%D0%B8/

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: